Insuficiência Hepática Crônica Flashcards
DRT, 45 anos, masculino, com diagnóstico de doença crônica parenquimatosa do fígado por hepatite por Doença alcoólica, obeso tipo 1, alcoolismo ativo. Admitido com hemorragia digestiva alta varicosa, hipotenso (PAM 60mmHg), Encefalopatia hepática grau II, Hb 5,2g/dL Leuco 3500 NE70% Plq 48.000Crea 1,7mg/dL, Ur 84, BT 3,5/BD2,0, INR 1,6, na chegada. Ao exame, ainda se observava ascite tensa, porém sem desconforto respiratório. Fez 02 CH (Hb controle 7,0). Após 48h, apresentou piora do quadro clínico, com febre persistente, hipotensão não responsiva à cristaloides sendo iniciado droga vasoativa, torpor. Lab atual: Hb 7,2g/dL Leuco 11500 NE90% Bt 8% Meta 1% Plq 25.000 Crea 3,0mg/dL, Ur 108, BT 8,5/BD5,0, INR 3,0. USG com ascite tensa e fígado de dimensões reduzidas, com nódulo 2cm no maior diâmetro em segmento IV.
Qual diagnóstico sindrômico e etiológico nesse caso?
Diagnóstico sindrômico –> Insuficiência hepática Crônica
Diagnóstico etiológico –> PBE
