Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

QUE ES LA INSUFICIENCIA CARDÍACA?

A

Es un SÍNDROME clínico caracterizado por los Signos/Sintomas típicos secundarios a una alteración estructural o funcional del corazón

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2
Q

En que resulta la insuficiencia cardiaca?

A

Disminución del gasto cardiaco y aumento de las presiones de llenado

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3
Q

Como podemos corroborar la insuficiencia cardiaca? - Que métodos?

A

Métodos invasivos
Métodos no invasivos
Laboratorios - Peptido Natriuretico.

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4
Q

Que alteraciones aparecen en la Insuficiencia cardiaca?

A

Alteraciones en…
* Ritmo
* Conducción
* Endocardio
* Válvulas
* Pericardio

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5
Q

Tipos de insuficiencia cardiaca según el FEVI

A

FEVR (IC-FEV Reducida = o menor que 40%)
FELR (IC-FEV Ligeramente Reducida 40-49%)
FEp (IC-FEV Preservada = o mayor 50-70%)
FEm (IC-FEV Mejorada)

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6
Q

Tipos de insuficiencia cardiaca.

A

Crónica - Una insuficiencia cardiaca ya Dx (Puede ser causada por ICC)
Aguda - Dx de Novo (IC aguda descompensada -síntomas Reagudizados) (SICA)

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7
Q

La INSUFICIENCIA. CARDIACA es una enfermedad progresiva.
Cuáles son los estadios de IC?

A

1/A - Riesgo de IC
2/B - Pre IC
3/C - IC Sintomática
4/D - IC Avanzada

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8
Q

Como se dividen los estadios de IC?

A

*En quienes presentan signos y síntomas de IC (Presentan IC)
*Los que están en riesgo de presentar IC (No presentan IC)

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9
Q

V / F
Un px con Riesgo de IC: NO presenta signos ni síntomas presentes o pasados ni Elevación de Biomarcadores

A

V

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10
Q

V / F
Un px con PRE-IC: No tiene signos ni síntomas PERO tiene Alteración estructural, Funcional o elevación de Biomarcadores

A

V

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11
Q

V / F
Un px con IC-Sintomática: Tiene Signos, síntomas y/o Signos típicos secundarios a alteraciones Estructurales o funcionales, con aumento de las presiones de llenado o disminución del gasto cardiaco

A

V

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12
Q

V / F
PX con IC-Avanzada:

A

Signos y síntomas GRAVES con internaciones frecuentes

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13
Q

CLASE FUNCIONAL 1 DE LA NYHA

A

Sin limitaciones en la actividad Física

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14
Q

CLASE FUNCIONAL DE LA NYHA 2

A

Sin limitaciones en reposo, pero la actividad física produce disnea, fatiga o palpitaciones

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15
Q

CLASE FUNCIONAL 3 DE LA NYHA

A

Marcada limitación física, ausencia de síntomas en reposo, pero toda la actividad física provoca disnea, fatiga o palpitaciones

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16
Q

CLASE FUNCIONAL 4 DE LA NYHA

A

Incapacidad de realizar cualquier actividad física sin síntomas (Puede haberlos en reposo)

17
Q

Diagnóstico de IC

A

ECOCARDIOGRAMA
EKG
LABS (PEPTIDOS NATRIURETICOS)

18
Q

VALORES DE LOS PEPTIDOS NATRIURETICOS EN IC

A

Peptido natriuretico B Menor a 35pg/ml
Pro-BNPTerminal (NT-ProBNP) Menor a 125pg/ml

19
Q

ELECTROCARDIOGRAMA EN IC

A

Si es normal aleja la probabilidad de IC
Aporta info acerca de las alteraciones Estructurales o Funcionales y guía en Tx

20
Q

ECOCARDIOGRAMA EN LA IC

A

Clave en la detección de alteraciones EyF así como a la clasificación de la FEVI

21
Q

QUE ESTUDIOS SE PUEDEN REALIZAR PARA DETERMINAR LA ETIOLOGÍA DE LA IC

A

RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
CORONARIOGRAFIA
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA MULTICORTE
CATETERISMO DERECHO
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA

22
Q

CUÁL ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DEL Tx DE IC?

A

Es reducir la mortalidad, disminuir las hospitalizaciones, mejorar la capacidad funcional y calidad de vida de los px

23
Q

Cuáles son los pilares del tratamiento de la IC?

A

IECA
ARA-II
B-Bloqueadores (BB) y antagonistas d ellos receptores de mineralocorticoides (ARNI)
iSGLT-2

24
Q

IECAS mas usados en IC y dosis

A

Enalapril - 2.5 a 20mg / c / 12HRS
Captopril - 6.5 a 50mg/ c / 8HRS

25
Q

BB útil en caso de IC

A

Metoprolol - 12 a 25 hasta 200mg día

26
Q

ARNI

A

Sacuvitril/Valsartan - 24/26 hasta 97/103mg cada 12HRS

27
Q

Dosis de Espirinolactona (Un ARM - Antagonista de los mineralocorticoides)

A

25 - 50mg día (igual a esplerenona)

28
Q

Dosis de las dapaglifozina (iSGLT-2)

A

10mg día