Insuficiencia Cardiaca Flashcards
QUE ES LA INSUFICIENCIA CARDÍACA?
Es un SÍNDROME clínico caracterizado por los Signos/Sintomas típicos secundarios a una alteración estructural o funcional del corazón
En que resulta la insuficiencia cardiaca?
Disminución del gasto cardiaco y aumento de las presiones de llenado
Como podemos corroborar la insuficiencia cardiaca? - Que métodos?
Métodos invasivos
Métodos no invasivos
Laboratorios - Peptido Natriuretico.
Que alteraciones aparecen en la Insuficiencia cardiaca?
Alteraciones en…
* Ritmo
* Conducción
* Endocardio
* Válvulas
* Pericardio
Tipos de insuficiencia cardiaca según el FEVI
FEVR (IC-FEV Reducida = o menor que 40%)
FELR (IC-FEV Ligeramente Reducida 40-49%)
FEp (IC-FEV Preservada = o mayor 50-70%)
FEm (IC-FEV Mejorada)
Tipos de insuficiencia cardiaca.
Crónica - Una insuficiencia cardiaca ya Dx (Puede ser causada por ICC)
Aguda - Dx de Novo (IC aguda descompensada -síntomas Reagudizados) (SICA)
La INSUFICIENCIA. CARDIACA es una enfermedad progresiva.
Cuáles son los estadios de IC?
1/A - Riesgo de IC
2/B - Pre IC
3/C - IC Sintomática
4/D - IC Avanzada
Como se dividen los estadios de IC?
*En quienes presentan signos y síntomas de IC (Presentan IC)
*Los que están en riesgo de presentar IC (No presentan IC)
V / F
Un px con Riesgo de IC: NO presenta signos ni síntomas presentes o pasados ni Elevación de Biomarcadores
V
V / F
Un px con PRE-IC: No tiene signos ni síntomas PERO tiene Alteración estructural, Funcional o elevación de Biomarcadores
V
V / F
Un px con IC-Sintomática: Tiene Signos, síntomas y/o Signos típicos secundarios a alteraciones Estructurales o funcionales, con aumento de las presiones de llenado o disminución del gasto cardiaco
V
V / F
PX con IC-Avanzada:
Signos y síntomas GRAVES con internaciones frecuentes
CLASE FUNCIONAL 1 DE LA NYHA
Sin limitaciones en la actividad Física
CLASE FUNCIONAL DE LA NYHA 2
Sin limitaciones en reposo, pero la actividad física produce disnea, fatiga o palpitaciones
CLASE FUNCIONAL 3 DE LA NYHA
Marcada limitación física, ausencia de síntomas en reposo, pero toda la actividad física provoca disnea, fatiga o palpitaciones
CLASE FUNCIONAL 4 DE LA NYHA
Incapacidad de realizar cualquier actividad física sin síntomas (Puede haberlos en reposo)
Diagnóstico de IC
ECOCARDIOGRAMA
EKG
LABS (PEPTIDOS NATRIURETICOS)
VALORES DE LOS PEPTIDOS NATRIURETICOS EN IC
Peptido natriuretico B Menor a 35pg/ml
Pro-BNPTerminal (NT-ProBNP) Menor a 125pg/ml
ELECTROCARDIOGRAMA EN IC
Si es normal aleja la probabilidad de IC
Aporta info acerca de las alteraciones Estructurales o Funcionales y guía en Tx
ECOCARDIOGRAMA EN LA IC
Clave en la detección de alteraciones EyF así como a la clasificación de la FEVI
QUE ESTUDIOS SE PUEDEN REALIZAR PARA DETERMINAR LA ETIOLOGÍA DE LA IC
RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
CORONARIOGRAFIA
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA MULTICORTE
CATETERISMO DERECHO
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA
CUÁL ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DEL Tx DE IC?
Es reducir la mortalidad, disminuir las hospitalizaciones, mejorar la capacidad funcional y calidad de vida de los px
Cuáles son los pilares del tratamiento de la IC?
IECA
ARA-II
B-Bloqueadores (BB) y antagonistas d ellos receptores de mineralocorticoides (ARNI)
iSGLT-2
IECAS mas usados en IC y dosis
Enalapril - 2.5 a 20mg / c / 12HRS
Captopril - 6.5 a 50mg/ c / 8HRS
