BLOQUEOS AV Flashcards
QUE ES UN BLOQUEO AV?
Son un conjunto de trastornos del sistema eléctrico del corazón que provoca que el estimulo generado en las aurículas sea conducido con retraso o no sea conducido a los ventrículos.
Principales lugares donde se producen los Bloqueos AV
Haz de his (HH)
Nodo AV
También puede ser culpa de hiperpotasemia
Clasificación de los Bloqueos AV
Bloqueo AV d e primer grado
Bloqueo AV de segundo grado
*Mobitz 1
*Mobitz 2
Bloqueo AV de tercer grado
Que ocurre en el Bloqueo AV de primer grado
Se produce por un retraso del Nodo AV o el sistema His-Purkinje retrasando la aparición del QRS
No hay interrupción de la conducción
PR prolongado 0-52 seg
Tiempo del intervalo PR en llevarse acabo con un bloqueo AV de primer grado
Que ocurre en el Bloqueo AV de segundo grado
Una interrupción discontinua del paso del estimulo de las aurículas a los ventrículos observándose en el electrocardiograma, ondas P no conducidas (No seguidas de QRS)
Que pasa en el bloqueo Mobitz I o WENKEBACH
Se observa un enlentecimiento progresivo de la conducción AV hasta la interrupción del paso del impulso
(Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce)
Que pasa en un bloqueo Mobitz II
Se caracteriza por un bloqueo súbito de la conducción AV sin que exista alargamiento del intervalo PR previo
(PR constante antes de una onda P no. Conducida, Últimos latidos con conducción AV 2:1)
QUE OCURRE EN EL BLOQUEO AV DE TERCER GRADO (BLOQUEO COMPLETO)
Se caracteriza por la interrupción completa de la conducción AV, no hay paso de estímulos de Aurículas a Ventriculas, por lo tanto cada uno va a su ritmo
De que depende el ritmo ventricular en un bloqueo AV
Del sitio del sistema de conducción donde se origine el ritmo de escape, Nodo AV, Haz de his o Una rama del Haz de his (Mientras mas alto es el sitio del bloqueo mayor es la frecuencia cardiaca y los QRS son mas estrechos)
En el bloqueo AV de tercer grado hay una disociación entre las ondas P y los complejos QRS?
ZI
Tratamientos del Bloqueo AV tipo 1
BAV1 grado - NO hay Tx
Tratamiento en el bloqueo de segundo grado Mobitz 2 y Bloqueo de tercer grado
Marcapasos = Tx definitivo
Causa reversible de Bloqueos AV
Beta bloqueadores
Anti arritmicos
Cardiopatía Isquemica