Insuficiencia cardiaca Flashcards
Que dice la ley de fran starling?
Nos determina la capacidad del corazones de adaptarse a los volúmenes crecientes de flujo “A mayor llenado mayor fuerza de contracción”
Que es la precarga y porque esta determinada?
Es la carga del ventrículo al final de la diástoles o en otras palabras la fuerza de tensión que debe aguantar el ventrículo al final de la diástoles
Determinado por
-FC
-Retorno venoso
-Volemia
-Contracción auricular
- Distensibilidad ventricular
Que es la poscarga y porque esta determinado?
La poscarga es la fuerza que debe vencer el ventrículo para poder eyectar la sangre por la aorta
Determinado por:
Radio
Grosor
Resistencia periférica
Que es la fraccion de eyeccion?
Es la cantidad de sangre que expulsa el VI hacia la circulación
Que es la insuficiencia cardiaca? y cual es su marcador mas importante?
Es un conjunto de signos y síntomas causado por un inadecuado funcionamiento del corazón donde puede estar afectado el llenado o el vaciamiento ventricular.
La fraccion de eyeccion es el marcador mas importante
Cuales son las causas mas impo de insuficiencia cardiaca?
Cardiopatía isquémica
Hipertensión
Cardiopatía valvular
Miocardiopatías
Desarrolla la insuficiencia cardiaca SISTOLICA?
Esta se da por un fallo en lo que es la contractilidad del miocardio , por lo que va a estar disminuida la fraccion de eyeccion en menos del 40% y el GC
Como encontramos a la precarga en la IC Sistolica?
En estos casos la precarga va a esatr aumentada, debido que al retorno venoso normal se le suma el volumen de sangre que no se eyecto. Esto si bien acuta como mecanismo compensatorio es el causante de acumulacion de sangre en las auriculares y el sistema venoso ocasionando EDEMA PULMONAR Y PERIFERICO
Principales causas de IC sistólica?
Cardiopatías isquémicas y miocardiopatia dilatada
Desarrolla la IC diastólica..
Se ve una alteración en la relajación ventricular lo cual ocasiona un menor llenado ventricular y al mismo tiempo un disminución del GC, y del volumen sistólico
Debido a que las aurículas no se pueden vaciar correctamente ocasiona acumulacion de sangre en estas que se expresa como congestión pulmonar y congestión venosa sistémica
Principales cuasas de IC Diastoloica?
Hipertrofia del VI
Isquemia miocardiaca
Como encontramos el tamaño de la cavidad del VI y la FE en las IC sistolica y diastolica?
El tamaño en la Diastólica , generalmente encontramos una HIPERTROFIA CONCENTRICA DEL VI y la FE esta conservada
Y la Diastólica el Vi se encuentra dilatado y la FE menor al 40%
Desarrolla la Insuficiencia cardiaca Aguda?
Esta generalmente se produce como resultado de un IAM donde hay un aumento brusco de la precarga y la poscarga, donde vemos síntomas de congestión pulmonar
Desarrolla la IC derecha?
Se da cuando hay un fallo en el ventrículo derecho, lo que ocasiona que no se trasnporte sangre a la circulación pulmonar y luego a el lado izq del corazón por lo que va a resultar en una DISMINUCION del GC
Cuales son los síntomas de la IC derecha?
Bueno
Debido a la acumulacion del sangre en las cavidades derechas vamos a ver un EDEMA SISTEMICO el cual se va a ver como EDEMA PERIFERICO
Congestión visceral, HEPTATOESPELNOMEGALIA
Dilatación de las venas yugulares, las cuales se pueden ver en el cuello