Insuficiencia cardiaca Flashcards
1
Q
Mecanismo de acción del omecamtiv mecarbil
A
El omecamtiv mercabil (OM) es el primer agente de una nueva clase terapéutica, que activa de manera selectiva la miosina cardiaca, lo que aumenta la función miocárdica y prolonga la sístole, sin aumentar el consumo miocárdico de oxígeno ni modificar el calcio intracelular.
2
Q
Datos previos del estudio ATOMIC-AHF y el COSMIC-HF hablaban de la seguridad y potencial remodelado inverso de omecamtiv mecarbil como fármaco “miotropo”. Pero qué nos dice el estudio GALACTIC HF?
A
- ECA multicéntrico y doble ciego. 8.256 pacientes con IC FEVI < 35% y NT-proBNP > 400 pg/ml (> 1200 pg/ml en caso de fibrilación auricular) en NYA II-IV. Incluidos durante la hospitalización por IC o de manera ambulatoria, con al menos una visita a urgencias u hospitalización por IC en los últimos 12 meses previos al inicio del estudio.
- objetivo 1º: combinado de primera hospitalización, visita a urgencias por IC o muerte de causa cardiovascular
- OM consigue una reducción del 8% del evento combinado, sin más efectos secundarios, sin empeorar la función renal y con mejoría de las cifras de tensión arterial
- Conclusion: El omecantiv presenta un mecanismo de acción complementario y seguro a la cuádruple terapia óptima actual, además sin afectar a las cifras de tensión arterial o función renal
