Insuficiência Arterial

Question 1

Alterações tróficas comuns na insuficiência arterial:

Answer 1

Arofia da pele-pele lisa e brilhante
Diminuição do tecido subcutaneo
Queda de pêlos
Alterações ungueais:
Muito comum em membros inferiores:
Modificação da cor da pele

Question 2

Alterações ungueais na insuficiência arterial:

Answer 2

Unhas hiperqueratósicas ou quebradiças

Question 3

vasoconstrição súbita dos vasos das mãos, quando expostos ao frio:

Answer 3

Fênomeno de Reynaud.

Question 4

Alteração na planta dos pés de pacientes com insuficiência arterial:

Answer 4

Livedo reticular

Question 5

Demais alterações tróficas presentes na insuficiência arterial

Answer 5

Calosidades
Ulceras de origem arterial:

Sufusões hemorrágicas
Bolhas

Question 6

Gangrena úmida vs gangrena seca:

Answer 6

Gangrena úmida: limites imprecisos, dolorosa e com sinais flogísticos e edema. Acompanha-se esecreção purulante de extremo mau cheiro(DM, tromboangeíte obliterante).
Gangrena seca: bem delimitada(sulco de delimitação). Dolorosa durante sua instalação, característica das oclusões arteriais.

Question 7

Alterações de cor da pele na insuficiência arterial:

Answer 7

Rubor

Cianose

Question 9

Como é feito o teste do rubor pendente?

O que avalia?

Answer 9

Elevar os membros inferiores a 45 graus
Avaliar e comparar a coloração dos MMII
O membro com isquemia vai apresentar maior palidez
Voltar para posição de zero grau e novamente avaliar e comparar a coloração dos MMII
O membro com isquemia vai apresentar maior rubor

Avalia insuficiência Arterial.

Question 10

O que verificar na palpação em casos de suspeita de insuf arterial?

Answer 10

Textura da pele
Temperatura da pele
Edema/ sinal de cacifo
Pesquisa de frêmitos
Avaliação dos pulsos
Modificações da temperatura da pele:

Question 11

Quais as diferenças na temperatura de pele de casos agudos e crônicos?

Answer 11

Casos agudos- a topografia da frialdade serve para avaliar o nivel de obstrução, o grau de vasospasmo e a magnitude da circulação colateral preexistente(palidez e frialdade)
Casos crônicos- menor queda da temperatura da pele.

Question 12

Características de uma artéria radial normal:

Answer 12

Arteria normal é retilínea, mole, de superfície lisa e uniforme e sem sensação de relevo na compressão ou no movimento de lateralidade e seu curso é regular, sem dilatações.

Question 13

Sequência de palpação das artérias

Answer 13

Pulso radial:

Pulso braquial:

Aórtica na fúrcula

Carotídeo:

Aorta abdominal:

Ilíacas

Pulso Femoral:

Poplitea:

Tibial anterior:

Tibial posterior

Arteria pediosa:

Question 14

Mediosclerose da camada média das artérias de médio calibre:

Answer 14

Traqueia de passarinho

Question 15

Manobra de Osler: deinição e avaliação:

Answer 15

Insufla manguito, acima da pressão sistólica, artéria permanece sem pulso, porém palpável
Responsável pelo registro de pseudo-hipertensão em idosos- artéria radial endureida.

Question 16

Alterações de frequência na insuficiência arterial:

Answer 16

Deficit de pulso
Extra sistolia ventricular

arritmias

fibrilação atrial

Amplitude:

Question 17

Alterações na Amplitude de pulso:(5)

Answer 17

Pulso amplo- insuficiencia aortica/ has
Pulso pequeno- estenose aortica/ hipotensão arterial
Pulso mediano- normal
Assimetria: sinal de oclusão
Presença de frêmito: fistula arteriovenosa

Question 18

Desigualdade de pulsos periféricos, significados etiológicos:

Answer 18

Diminuição ou ausencia de pulso em ambas as mmii- coarctação da aorta/ sindrome de lerich(trombose da aorta abdominal distal)
Desigualdade dos pulsos radiais e braquias ou ausencia de um dele- anomalia congenita ateroesclerose/ doença de takayatsu
Desigualdade dos pulsos carotídeos: aterosclerose/ aortite sifílica

Question 19

Aumenta da amplitude de uma arteria: significado:

Answer 19

Aneurisma.

Question 20

Hiperpigmentação da pele de coloração acastanhada.

Answer 20

Dermatite ocre.

Question 21

alteração devido à substituição progressiva da pele e do tecido subcutâneo
pela fibrose na insuficiência arterial:

Answer 21

Lipodermatoesclerose

Question 22

úlcera venosa, características:

Answer 22

Geralmente aparecem na facec medial da perna, próximas ao malelolo medial
Bordos irregulares
Rasas, com base vermelha e exsudato sero-hemático ou seropurulento

Question 23

Características das veias na insuficiência arterial:

Answer 23

Veias varicosas.

Question 24

Característica do edema na insuf arterial:

Answer 24

Edema frio, mole e inelástico

Question 25

Qual a finalidade da palpação da panturrilha?

Answer 25

Avaliar trombose venosa

Question 26

Sinal em que se realiza dorsiflexão do pé

Positivo: paciente apresenta dor= sugestivo de TVP:

Answer 26

Sinal de Homans.