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DV Semiologia > Ausculta Cardíaca > Flashcards

Ausculta Cardíaca Flashcards

1
Q

Focos da Ausculta Cardíaca:

A

Tricúspide: parte baixa do esterno, junto ao BEE, próximo ao apêndice xifoide
Mitral: junto ao ictus cordis no 5º EICE.
Aórtico: 2º EICE, no bordo esternal

Foco Pulmonar: 2o EICD, no bordo esternal.

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2
Q

Durate a inspiração, ocorre um atraso no fechamento da valva________(pulmonar/aórtica)

A

Pulmonar.

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3
Q

Qual a utilidade da manobra de Valsava?

A

Ela reduz a intensidade de sopros em estenose aórtica, estenose pulmonar, estenose tricúspide, e aumenta a intensidade, em casos de prolapso da valva mitral.

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4
Q

Qual a importância da Manobra de Rivero Carvallo?

A

É utilizada principalmente para diferenciar a insuficiência tricúspide da insuficiência mitral

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5
Q

Qual a importância do handgrip?

A

Aumento do Sopro de Insuficiência Mitral.

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6
Q

Como se dá a caracterização das bulhas?

A

Identificação
Caracterização
Intensidade
Presença de Desdobramentos.

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7
Q

Patologias associadas à quarta bulha:

A

HAS, coronariopatia, miocardiopatia, estenose aórtica

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8
Q

Ausculta da 1ª Bulha(TUM-TA):

A

Auscultada no 4º EICE(focos mitral e tricúspide)

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9
Q

O que a primeira bulha representa?

A

Representa o fechamento da válvula mitral e tricuspide(M-T)

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10
Q

O desdobramento da primeira bulha geralmente está associado à patologia.

V ou F?

A

Falso.

Em 50% das pessoas normais pode-se ouvir o foco mitral separado,ou também durante exercícios físicos.(Tlum-tá)

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11
Q

O que a seguda bulha representa?

A

representa o fechamento das valvas aórtico e pulmonar(A-P)

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12
Q

Som onomatopeico da primeira e segunda bulha.

A

TUM TÁ

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13
Q

Som onomatopeico do desdobramento da segunda bulha.

A

Tum Trá

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14
Q

Fases da ausculta cardíaca:

A

Protossístole:Terço inicial da sístole
Mesossístole: terço médio da sístole
Telessístole: terço final da sístole
Protodiástole: terço inicial da diastole
Mesodiástole: terço médio da diástole
Telediástole: terço final da diástole

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15
Q

A terceira bulha sempre será significado de patologia associada.

V ou F?

A

Falso

Observado também em crianças e adolescentes

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16
Q

Terceira Bulha(B3): Patologias associadas:

A

IVE, Insuf. Mitral e miocardite

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17
Q

Terceira bulha é auscultada em qual período da ausculta cardíaca?

A

Protodiástole.

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18
Q

A quarta bulha pode estar presente fisiologicamente em crianças e adultos jovens.

V ou F?

A

Verdadeiro.

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19
Q

Quarta bulha é auscultada em qual tempo da ausculta cardíaca?

A

Telediástole.

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20
Q

O sons da terceira e quarta bulha são mais audíveis com a:

A

Campânula.

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21
Q

Mascaramento da primeira bulha está relacionado com:

A

Sopro Sistólico.

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22
Q

Variação da intensidade da primeira bulha está relacionado com qual patologia?

A

Fibrilação Atrial.

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23
Q

hiperfonese da 1ª Bulha está relacionado com:

A

Estenose Mitral.

24
Q

Bloqueio de ramo direito, alterações em B2:

A

Desdobramento constante e variável

A-P

Ocorre na ins e expiração, porém mais evidente na inspiração.

25
Q

Bloqueio de Ramo Esquerdo, alterações em B2

A

Desdobramento paradoxal de B2

P-A

Ocorre na inspiração.

26
Q

Comunicação interatrial desdobramento de B2:

A

Desdobramento Fixo.

27
Q

Alterações de B2 na estenose aórtica:

A

Desdobramento paradoxal na expiração.

P-A

28
Q

O ritmo de galope é mais audível em que foco?

A

Foco tricúspide.

29
Q

Oritmo de galope é u ritmo frequentemente fisiológico

V ou F?

A

Falso.

Patológico/ disfunção miocárdica

30
Q

Os cliques são ouvidos na_______(sístole/diástole) e os estalidos são ouvidos na________(sístole/diástole).

A

Sístole

Diástole

31
Q

Cliques ejetivos e não ejetivos:

A

Ejetivos: aórtico

Não ejetivos: mitral

32
Q

Derrame pericárdico características:

A

Ictus impalpável ou globoso, taquicardia, dispneia, síncope e estase jugular.

33
Q

Ausculta Derrame Pericárdico:

A

Ritmo em dois tempos com ambas as bulhas hipofonéticas

34
Q

Exame Físico Estenose Mitral:

A

pulso regular/ irregular no caso de arritmia(FA), choque valvar de B1 em foco mitral,
choque de B2 em foco pulmonar e frêmito diastólico em foco mitral.

35
Q

Ausculta Estenose Mitral:

A

ritmo regular/ irregular, B1 hiperfonética em foco mitral, estalido de abertura em foco mitral, sopro diastólico mais audível em foco mitral.

36
Q

Sinais de hipertensão pulmonar na estenose mitral:

A

A hiperfonese de B2 e sopro de insuficiência tricúspide .

37
Q

Estenose Aórtica Exame Físico:

A

ictus cupuliforme, desviado para lateral e esquerda(HVE), frêmito sistólico no foco
aórtico e pulso de baixa amplitude(parvus tardus).

38
Q

Tríade de Sintomas na Estenose Aórtica:

A

Angina, síncope e dispneia progressiva

39
Q

Ausculta Estenose Aórtica:

A

B2 hipo ou hiperfonética em foco mitral, estalido de abertura em foco mitral, sopro
sistólico de ejeção(mesossistólico)em diamante, clique de abertura e desdobramento paradoxal de B2

40
Q

O sopro sistólico de ejeção e o clique de abertura são mais audíveis em foco______(mitral/aórtico).

A

Aórtico.

41
Q

A manobra de Rivero Carvallo_______(aumenta/diminui) o sopro de insuficiência tricúspide

A

AUMENTA

42
Q

Insuficiência Mitral Ausculta:

A

Sopro holossistólico em foco mitral de regurgitação
2ª bulha hiperfonética

43
Q

A insuficiência mitral é intensificada com qual manobra?

A

Handgrip.

44
Q

Quais os Sinais Clínicos característicos de Insuficiência Aórtica?

A

SINAL DE MUSSET: pulsação da cabeça –

SINAL DE MÜLLER: pulsação da úvula –

SINAL DE QUINCKE: pulsações capilares subungueais –

SINAL DE TRAUBE: ruídos sistólico/diastólico audíveis na artéria femoral (pistol shot).

45
Q

Sinais no exame Físico de Insuficiência Aórtica:

A

PA divergente, pulso célere, frêmito diastólico, ictus desviado lateralmente pelo aumento de VE.

46
Q

Ausculta Insuficiência Aórtica:

A

B2 hipofonética em foco aórtico, presença de B3, sopro protodiastólico aspirativo

47
Q

Quais as duas patologias associadas ao prolapso mitral?

A

Enxaqueca e síndrome do pânico

48
Q

Sinais no exame físico de prolapso mitral:

A

pulso arterial normal, fadiga, desconforto precordial e taquicardia.

49
Q

Ausculta cardíaca Prolapso Mitral:

A

Ausculta:B1 normofonética, clique de abertura em foco mitral, sopro mesossistólico, em faixa, mais audível em foco mitral, ritmo em 3 tempos(B3)

50
Q

Insuficiência Tricúspide Exame Físico:

A

Ictus desviado para o bordo esternal, pulso hepático, ligado à Hipertensão Pulmonar

51
Q

Insuficiência Tricúspide Ausculta:

A

Ritmo em 3 tempos(B3), B1 hipofonética, sopro sistólico que aumenta com a
inspiração(Rivero Carvallo)

52
Q

Miocardiopatias Ausculta:

A

B3, bulhas hipofonéticas, ictus globoso e sopro de insuf mitral

53
Q

HAS Ausculta:

A

B2 Hiperfonética

Desdobramento patológico de B2

Ictus Cupuliforme(B4)

54
Q

Doença Coronariana Características:

A

B4, ictus globoso e Insuf Mitral

55
Q

HAP: Ausculta:

A

Sopro diastólico de regurgitação audível após a B2, localizado na área pulmonar até a região
tricúspide, pode haver hiperfonese de B2(Dilatação/HVD)

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