Insuficiência Adrenal Flashcards
Insuficiência adrenal é sinônimo de:
Hipocortisolismo
Como se faz o diagnóstico laboratorial de insuficiência adrenal primária?
Cortisol ⬇️
ACTH ⬆️
Qual a principal causa de insuficiência adrenal secundária?
Suspensão abrupta do uso de corticoide
Quais as duas principais causas de insuficiência adrenal primária?
Infecções e causa autoimune
Qual a causa mais comum de insuficiência adrenal?
Suspensão abrupta do uso de corticoide
Insuficiência adrenal primária também é conhecida como:
Doença de Addison
Como se faz o diagnóstico laboratorial de insuficiência adrenal secundária?
Cortisol ⬇️
ACTH ⬇️
Qual achado clínico no paciente faz a diferenciação entre insuficiência adrenal primária e secundária?
Hiperpigmentação, presente apenas na insuficiência adrenal primária devido ao ATCH elevado
Quais os principais achados clínicos e laboratoriais da insuficiência adrenal?
- Hipercalemia
- Acidose metabólica
- Hipovolemia e hipotensão
- Hiponatremia
- Hipoglicemia
- Eosinofilia/Linfofilia
- Queda de libido
- Queda de pêlos
- Hiperpigmentação (insuficiência adrenal 1ª)
Qual o primeiro passo na investigação diagnóstica de insuficiência adrenal?
Dosar cortisol plasmático pela manhã
Na investigação diagnóstica de insuficiência adrenal, qual a conduta diante de um cortisol plasmático duvidoso?
Realizar teste da Cortrosina (ACTH)
Qual o primeiro passo no tratamento da insuficiência adrenal?
Estabilização hemodinâmica: pegar acessos para reposição volemica com cristaloide, monitorizar, corrigir distúrbios, etc
Após estabilização hemodinâmica, qual a próxima conduta terapêutica do paciente com insuficiência adrenal aguda?
Hidrocortisona EV
Após estabilização hemodinâmica, qual a próxima conduta terapêutica do paciente com insuficiência adrenal crônica?
Prednisona + Fludrocortisona
