Insuffisance rénale aiguë Flashcards
1
Q
Définition d’IRA selon KDIGO
3 possibilités de critères
A
- 1- Augmentation de 26.5 umol/L de créat en 48h
- 2- Augmentation de 1.5x baseline en 7 jours
- 3- < 0,5 cc/kg/h pour 6 heures
2
Q
Classification de sévérité de l’IRA selon KDIGO
3 stades
A
- Stade 1 : 1,5-1,9 x baseline OU hausse 26.5 et + OU < 0,5 cc/kg/h
- 2,0-2,9 x baseline OU <0,5cc/kg/h x 12h
- 3x ou + le baseline ou > 353 ou dialyse ou anurie > 12h
3
Q
Risque approximatif de développer une IRC chez un patient ayant une IRA
En RR
A
Autour de 4.
Étude ASSESS-AKI
risque beaucoup moindre si retour au baseline, mais quand même augmenté.
4
Q
Mécanisme d’atteinte rénale 2nd au contraste
n = 2
A
- Toxicité directe du contraste
- activation de cascade apoptotique
- génération de ROS - Hypoxie medullaire
* Via vasoconstriction
-
5
Q
Mécanisme de toxicité rénale de la gentamycine
A
Gentamycine composée d’une portion cationique qui se lie aux phospholipides anioniques de la bordure en brosse des cellules tubulaires proximales
Mène à une endocytose
Altère les voies intracellulaires/mitochondries et mène à l’apoptose.
6
Q
Mécanisme de toxicité rénale de la vancomycine
Avec quel antibio c’est pire ?
A
Génération de ROS mitochondrial
Tazo
