Insuffisance cardiaque Flashcards
Définir l’insuffisance cardiaque
Incapacité du coeur à pomper suffisamment de sang pour aller nourrir les organes et les autres structures nécessaires.
L’insuffisance cardiaque peut atteindre quelles structures du coeur? (2)
- Myocarde
- Valves
Quel organe est très affecté par l’insuffisance cardiaque puisqu’il est très sensible au débit sanguin?
Le rein
Que signifie le diminutif: IA?
Insuffisance aortique
Que signifie le diminutif: IM?
Insuffisance mitrale
Nommer les causes de l’insuffisance cardiaque
- Congénital
- Ischémique
- Toxique
- Viral
- Idiopatique
Définir l’insuffisance cardiaque congénitale
Génétique, né avec une malformation au coeur
Définir l’insuffisance cardiaque ischémique
Après un infarctus, le coeur guérit mal et fait un mauvais remodelage. Nécrose, donc tissus doivent se reconstruire. En bref, la zone nécrosée ne pompe plus parce qu’elle est morte donc le rendement du coeur est moins bon.
Définir l’insuffisance cardiaque toxique
Causée par abus de stimulants. (Surtout la coke) Ça augmente ta FC et donc ton double produit et donc ton travail cardiaque est augmenté ++ et ton coeur se fatigue plus vite –>insuffisance
Définir l’insuffisance cardiaque virale
Causée par un virus. Souvent les gens attrapent un rhume et le virus est perçu comme super intense par le coeur qui va faire full d’inflammation (myocardite) et ça va causer une insuffisance quasi instantanée!
Définir l’insuffisance cardiaque idiopathique
Pas de cause connue
Définir l’insuffisance cardiaque de classe I
Présence de cardiopathie sans déconditionnement
Définir l’insuffisance cardiaque de classe II
Intolérance à l’effort, limitations lors d’AP importante
Définir l’insuffisance cardiaque de classe III
Intolérance à l’effort, limitations au quotidien
Définir l’insuffisance cardiaque de classe IV
Limitations au repos, incapacité lors de certaines activités.
Class Patient Symptoms
I No limitation of physical activity. Ordinary physical activity does not cause undue fatigue, palpitation, dyspnea (shortness of breath).
II Slight limitation of physical activity. Comfortable at rest. Ordinary physical activity results in fatigue, palpitation, dyspnea (shortness of breath).
III Marked limitation of physical activity. Comfortable at rest. Less than ordinary activity causes fatigue, palpitation, or dyspnea.
IV Unable to carry on any physical activity without discomfort. Symptoms of heart failure at rest. If any physical activity is undertaken, discomfort increases.
La classe fonctionnelle d’insuffisance cardiaque est un indice de gravité ou de progression de la maladie. Vrai ou faux?
Faux
La classe fonctionnelle d’insuffisance cardiaque est un indice de la qualité de vie. Vrai ou faux?
Vrai
Quels sont les objectifs de l’entraînement chez un patient insuffisant cardiaque avec greffe?
On veut aller chercher des améliorations en périphérie +++ pour améliorer le taux de succès de la greffe
Définir la formule de la fraction d’éjection
Volume télédiastolique - Volume télésystolique / Volume télédiastolique
Définir la fraction d’éjection
Le volume de sang qui est éjecté du coeur
Comment apercevoir un rythme de pacemaker sur un ECG?
Onde plus large si rythme de pacemaker. Le pacemaker enclenche la contraction ventriculaire, l’influx apparaîtra sur l’ECG juste avant le complexe QRS. On va voir des petits points (spicules) qui reviennent juste avant le QRS. Défibrillateur donne un gros choc, peut faire peur à certains patients.
Quels organes peuvent être touchés par un bas débit cardiaque? (3)
Rein, foie, poumons
Pourquoi doit-on vérifier le poids en eau chez les insuffisants cardiaques?
On doit contrôler l’apport en eau et en sel pour réduire le volume sanguin. Volume sanguin élevé va augmenter le travail du coeur.
Quels protocoles de test à l’effort sont appropriés pour les insuffisants cardiaques?
PAS un Bruce
Test 6min de marche
Test VO2max avec protocole
Quels sont les risques à l’exercice chez les insuffisants cardiaques?
- Augmentation TA augmente congestion
- Risque +++ chute de pression / hypotension orthostatique
- Changements de position et valsalva le moins possible
- Éviter de lever les jambes, même si chute de pression
Définir le seuil ventilatoire
Moment où la sortie de CO2 est plus élevée que l’apport en oxygène, moment à partir duquel on a besoin de l’anaérobie.
Seuil ventilatoire bas: au moindre effort on tombe en anaérobie
Nommer les recommandations à l’exercice chez les insuffisants cardiaques
- Limiter changements position
- Commencer par exercices haut du corps après cardio
- Charges moindres, repos +++
- Pas de 1RM et pas d’isométrie
- ÉVITER DE BOIRE PLUS D’EAU QUE LA LIMITE QUOTIDIENNE, PEUT SUCER UN GLAÇON
Pourquoi il est important de bien s’échauffer et de bien retourner au calme pour les insuffisants cardiaques?
Pour diminuer les risques de chutes de tension
