Diabète

Question 1

Définir le diabète de type II

Answer 1

• Commence avec pré-diabète
• Baisse de sensibilité à l’insuline ou pancréas n’en sécrète plus assez
• Récepteurs à l’insuline saturés, donc il y en a moins qui sont actifs
• Pas réversible, mais peut être contrôlé
• Condition génétique
• Possible de devoir prendre insuline en médication

Question 2

Définir le diabète de type I

Answer 2

• Pas d’insuline de sécrétée du tout
• Se développe tôt dans la vie
• Maladie auto-immune
• Système immunitaire attaque le pancréas
• Doit absolument prendre insuline comme médication

Question 3

Pourquoi le risque de MCV est augmenté chez les diabétiques?

Answer 3

Le diabète crée des dommages a/n des vaisseaux, il a donc + de plaque.
En général, diabétiques développent MCV en 15-20 ans.

Question 4

Définir l’intolérance au glucose

Answer 4

Ça prend encore + d’insuline pour une molécule de glucose, pcq les récepteurs sont saturés

Question 5

Définir l’hypoglycémie

Answer 5

Baisse de sucre dans le sang
Conséquence du traitement contre l’hyperglycémie
< 4 mmol/L de glycémie

Question 6

Définir l’hyperglycémie

Answer 6

Hausse du sucre dans le sang
Conséquence du diabète
> 13 mmol/L de glycémie

Question 7

Laquelle est la plus risquée en aigu: l’hyperglycémie ou l’hypoglycémie?

Answer 7

L’hypoglycémie

Question 8

Laquelle est la plus dommageable à long terme: l’hyperglycémie ou l’hypoglycémie?

Answer 8

L’hyperglycémie

Question 9

Définir les symptômes d’hyperglycémie

Answer 9

Polyurie
Polyphagie
Perte de poids
Polydypsie (t’as vrm soif et ++rétention d’eau)

Question 10

Qu’est-ce que l’hypoglycémie neuroglucopénique?

Answer 10

Le système nerveux manque de sucre

Question 11

Définir les symptômes de l’hypoglycémie neuroglucopénique

Answer 11

Étourdissements
Perte d’équilibre
Perte de mémoire

Question 12

Qu’est-ce que l’hypoglycémie adrénergique?

Answer 12

Libération de catécholamines pour forcer le foie à sortir un pic de sucre

Question 13

Définir les symptômes de l’hypoglycémie adrénergique

Answer 13

Tachycardie
Tremblements
Sueurs froides
Changements d’humeur

Question 14

Lesquels symptômes arrivent en premier: neuroglucopéniques ou adrénergiques?

Answer 14

Adrénergiques

Question 15

Pourquoi il est dangereux pour un diabétique de type I de s’entraîner en hypoglycémie?

Answer 15

Va aller puiser son énergie dans les gras et produire corps cétoniques. Peut provoquer un coma diabétique.

Question 16

Identifier les valeurs de glycémie à jeun normale

Answer 16

4 à 6 mmol/L

Question 17

Identifier les valeurs de HBA1c normales

Answer 17

en bas de 6 mmol/L

Question 18

Identifier les valeurs de glycémie normales que l’on souhaite maintenir

Answer 18

En bas de 7,8 mmol/L en tout temps

Question 19

Identifier les valeurs de glycémie à jeun chez le pré-diabétique

Answer 19

6,1 à 6,9 mmol/L

Question 20

Identifier les valeurs de HbA1c chez le pré-diabétiques

Answer 20

6,1 à 6,4 mmol/L

Question 21

Identifier les valeurs de glycémie à jeun chez le diabétique

Answer 21

7 mmol/L et +

Question 22

Identifier les valeurs de HbA1c chez le diabétique

Answer 22

6,5 mmol/L et +

Question 23

Identifier le risque principal de la prise d’insuline (sécurité)

Answer 23

Met à risque d’hypoglycémie pcq empêche le foie d’envoyer du sucre en circulation

Question 24

Identifier le rôle principal de la sylfonylurée (Diamicron)

Answer 24

Augmente le taux d’insuline

Question 25

Identifier le rôle principal des biguanides (metformine, glucophage)

Answer 25

Diminue la néoglucogénèse, augmente la sensibilité de l’insuline en périphérie

Question 26

Que faire en cas de symptômes neuroglucopéniques pendant une séance d’exercice?

Answer 26

Donner 30g de sucre, on veut que ça remonte +++

Question 27

Décrire protocole en cas d’hypoglycémie à l’effort

Answer 27

1. Prendre glycémie
2. Si hypo, donner 15-20g de sucre
3. Attendre 10min. et reprendre glycémie

Question 28

Expliquer les recommandations à l’exercice si rétinopathie

Answer 28

1. Ne pas dépasser TAS de 170 mmHg à l’effort

2. Éviter exercices qui augmentent pression a/n des yeux

Question 29

Expliquer les recommandations à l’exercice si néphropathie

Answer 29

1. Ne pas dépasser TAS de 200 mmHg à l’effort

Question 30

Expliquer les recommandations à l’exercice si neuropathie autonome

Answer 30

1. Éviter changements de position
2. Éviter changements brusques d’intensité
3. Privilégier vélo
4. Éviter ce qui peut faire varier ++ le syst. nerveux

Question 31

Expliquer les recommandations à l’exercice si neuropathie périphérique

Answer 31

1. Porter bas blancs durant AP
2. Vérifier pieds +++
3. Porter des bons souliers

Question 32

Nommer les recommandations à l’exercice chez les patients diabétiques

Answer 32

1. Échauffement graduel et progressif
2. Boire bcp d’eau
3. Prendre glycémie avant et après
4. Manger avant si en bas de 5,5 mmol/L de glycémie

Question 33

Identifier la valeur cible de TA chez un diabétique

Answer 33

130/80 mmHg

Question 34

Nommer critères diagnostics du syndrome métabolique

Answer 34

1. Obésité abdominale (93 cm relatif)
2. Triglycérides augmentées (+1,7 mmol/L)
3. HDL diminuées (-1,0 et 1,3 mmol/L),
4. TA augmentée (+130/85)
5. Glycémie à jeun augmentée (+5,6 mmol/L)

Question 35

Que faut-il regarder lors de l’analyse d’un test d’effort de Bruce?

Answer 35

1. Première chose à regarder: le test est-il positif ou négatif?
2. Ensuite on regarde la raison d’arrêt
3. Ensuite: Fc max atteinte, évolution paramètres à l’effort