Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Principes med vet final > Insuffisance cardiaque > Flashcards

Insuffisance cardiaque Flashcards

1
Q

Qu’est ce que l’insuffisance cardiaque?

A

Un syndrôme clinique dans lequel le coeur pompe un volume sanguin inadéquat afin de répondre aux besoins en oxygène des tissus et prévenir l’accumulation de liquide dans différentes cavités

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

L’insuffisance cardiaque se produit avec un retour veineux normal ou _______

A

élevé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou Faux?
L’insuffisance cardiaque est un diagnostic primaire

A

Faux, c’est le résultat final de différentes maladies cardiaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

L’insuffisance cardiaque peut survenir suite à une pathologie venant de différentes parties du coeur. Donnez des exemples (5)
- péricarde:
- myocarde:
- endocarde:
- valves cardiaques:
- système de conduction:

A
  • péricarde: effusion péricardique, péricardite
  • myocarde: CMH, CMD
  • endocarde: ischémie, nécrose
  • valves cardiaques: dégénérescence, dysplasie, sténose
  • système de conduction: arythmies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est ce qu’une insuffisance cardiaque compensée? décompensée?

A

compensée: symptômes atténués par différents mécanismes neuroendocriniens
décompensée: forme sévère où les mécanismes neuroendocriniens sont largement dépassés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Donnez des causes d’IC gauche associée à une augmentation de la post-charge (surcharge de pression) (2)

A
  • hypertension systémique
  • sténose sub-aortique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Donnez des causes d’IC droite associée à une augmentation de la post-charge (surcharge de pression (2)

A
  • hypertension pulmonaire
  • sténose pulmonaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Donnez des causes d’IC gauche associée à une augmentation de la pré-charge (surcharge de volume) (3)

A
  • maladie dégénérative chronique de la valve mitrale
  • persistence du ductus arteriosus (PDA)
  • CIV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Donnez des causes d’IC droite associée à une augmentation de la pré-charge (surcharge de volume) (2)

A
  • maladie dégénérative chronique de la valve tricuspide
  • dysplasie tricuspide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Donnez des causes d’IC gauche associée à une diminution de la contractilité (2)

A
  • CMD
  • myocardite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Donnez des causes d’IC droite associée à une diminution de la contractilité (2)

A
  • CMD
  • myocardite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Donnez des causes d’IC gauche associée à un défaut de relaxation/remplissage (1)

A

CMH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donnez des causes d’IC droite associée à un défaut de relaxation/remplissage (2)

A
  • péricardite
  • effusion péricardique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’insuffisance cardiaque gauche ***?

A

Maladie dégénérative chronique de la valve mitrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est ce que la Loi de Laplace?

A

Tension de la paroi = (pression x rayon)/épaisseur de la paroi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

L’hypertrophie concentrique est secondaire à une _______

A

surcharge de pression/dysfonction diastolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Donnez des exemples de maladies causant une hypertrophie concentrique (3)

A

CMH, hypertension systémique, sténose pulmonaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

L’hypertrophie eccentrique est secondaire à une _______

A

surcharge de volyme/dysfonction systolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Donnez des exemples de maladies causant une hypertrophie eccentrique (3)

A

CMD, MDCVM, PDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qu’est ce qu’un IC antégrade?

A

Incapacité d’expulser le sang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est ce qu’un IC rétrograde?

A

Le sang revient en arrière (refouler dans la v.cave / poumons)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Lequel est bcp plus fréquent en med vet entre l’IC antégrade et rétrograde?

A

Rétrograde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les signes cliniques d’IC antégrade? (5)

A
  • syncopes
  • muqueuses pâles
  • cyanose
  • pouls fémoraux faibles
  • azotémie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les signes cliniques d’IC rétrograde? (5) **exam

A
  • oedème pulmonaire
  • effusion pleurale
  • ascite, hépatomégalie
  • effusion péricardique
  • oedème périphérique
25
Q

Quelle est la différence entre oedème pulmonaire et effusion pleurale

A

oedème pulmonaire = liquide dans le poumon
effusion pleurale = liquide autour du poumon

26
Q

Quel est un autre nom pour IC rétrograde? ***

A

Insuffisance cardiaque congestive (ICC)

27
Q

Différences d’espèces: qu’est ce qu’un IC gauche cause chez le chien vs le chat? exam

A

Chien:
- oedème pulmonaire

Chat:
- oedème pulmonaire
- effusion pleurale
- effusion péricardique

28
Q

Différences d’espèces: qu’est ce qu’un IC droite cause chez le chien vs le chat? exam

A

Chien:
- ascite
- parfois: effusion pleurale, effusion péricardique, oedème périphérique

Chat:
- effusion pleurale (+ rare à droite qu’à gauche)
- effusion péricardique
- ascite (rare)

29
Q

Le cheval fait-il plus souvent de l’IC gauche ou droite?

A

Gauche

30
Q

Quels sont les signes cliniques d’IC chez le cheval? (6)

A
  • intolérance à l’effort
  • mauvaise performance
  • sudation
  • toux
  • tachypnée
  • tachycardie au repos
31
Q

Dites si les conditions suivantes sont causées par une IC droite ou gauche chez le cheval
Oedème pulmonaire, effusion pleurale, oedème ventral, ascite

A

oedème pulmonaire: IC gauche
effusion pleurale: IC gauche ou droite
oedème ventral: IC droite ou biventriculaire
ascite: IC droite

32
Q

Le bovin fait-il plus souvent de l’IC gauche ou droite?

A

droite

33
Q

Quels sont les signes cliniques d’IC chez les bovins? (3)

A
  • anorexie
  • perte de poids
  • diminution de la production
34
Q

Nommez d’autres choses qu’on peut observer lors d’IC chez les bovins (5)

A

oedème SC des parties déclives
distension et pouls jugulaires
distension mammaire
anomalies respiratoires
fièvre

35
Q

Chez, les bovins, l’IC est souvent liée à quoi?

A

à une endocardite ou péricardite traumatique

36
Q

Nommez 2 systèmes neuro-hormonaux impliqués lors d’IC

A

Système nerveux sympathique (SNS)
Système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)

37
Q

Complétez cette affirmation sur le système nerveux sympathique

Les ______ réagissent à une _____ de la pression artérielle

A

barorécepteurs
baisse

38
Q

Quels sont les effets secondaires court-terme de l’activation du SNS? (3)

A
  • tachycardie
  • augmentation de la contractilité
  • vasoconstriction -> augmente pré-charge et post-charge
39
Q

Quels sont les effets secondaires long-terme de l’activation du SNS? (2)

A
  • remodelage cardiaque et fibrose
  • activation de cytokines
40
Q

Quels sont les effets court-terme de l’activation du SRAA? (3) ***

A
  • pression artérielle maintenue face à un débit cardiaque diminué
  • rétention sodium et eau -> augmentation pré-charge
  • vasoconstriction -> augmentation pré et post-charge
41
Q

Quels sont les effets long-terme de l’activation du SRAA? (3)

A
  • fibrose cardiaque
  • dommages rénaux
  • activation de cytokines
42
Q

Où commence le SRAA?

A

dans le rein

43
Q

Qu’est ce qui se produit au rein?

A

Les cellules juxta-glomérulaires au niveau de l’artériole afférente du rein relâchent la rénine

44
Q

Nommez les 4 causes pouvant entraîner une relâche de rénine **EXAMEN****

A
  • diminution pression artérielle
  • diminution perfusion rénale
  • diminution natrémie
  • augmentation SNS
45
Q

Quel organe relâche l’angiotensinogène?

A

Le foie

46
Q

Est-ce que l’angiotensinogène est actif lorsque relâché par le foie?

A

Non, c’est un précurseur inactif

47
Q

Complétez: en présence de la ______, l’angiotensinogène est converti en __________

A

rénine
angiotensine I

48
Q

Comment est-ce que l’angiotensine I est convertie en angiotensine II?

A

Par l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) produite par les cellules de l’endothélium vasculaire pulmonaire

49
Q

Comment est-ce que le SRAA agit pour augmenter la pression sanguine? (2)

A
  • augmente le débit cardiaque
  • augmente la résistance vasculaire périphérique

** PA = DC x RVP

50
Q

Quels sont les 3 grands effets de l’angiotensine II?

A
  1. Augmentation volume sanguin
  2. Augmentation de la résistance vasculaire périphérique
  3. Effets négatifs au niveau du coeur
51
Q

Comment l’angiotensine II augmente-t-elle le volume sanguin? (3)

A
  • agit au niveau du tubule proximal du rein pour causer une rétention d’eau et de sodium
  • stimule la relâche d’aldostérone au niveau des glandes surrénales (zone glomérulée) -> aldostérone cause une rétention de sodium et eau dans le tubule contourné distal du rein
  • stimule la relâche de vasopressine au niveau de la pituitaire postérieure -> vasopressine insère des aquaporines au niveau du tubule contourné distal -> rétention d’eau
52
Q

Vrai ou Faux?
La vasopressine augmente aussi la soif en stimulant le centre de la soif au niveau de l’hypothalamus

A

Vrai

53
Q

Comment l’angiotensine II augmente-t-elle la résistance vasculaire périphérique? (4)

A
  • se lie aux récepteurs de l’angiotensine sur les vaisseaux -> vasoconstriction
  • se lie sur artériole efférente du rein au niveau du glomérule -> vasoconstriction -> augmentation de la pression intra-glomérulaire pour maintenir taux de filtration glomérulaire
  • stimule relâche de norépinéphrine de la médulla des glandes surrénales -> norépinéphrine se lie aux récepteurs alpha sur vaisseaux -> vasoconstriction
  • stimule vasopressine -> vasoconstricteur puissant
54
Q

Comment l’angiotensine II a-t-elle des effets négatifs sur le coeur? (3)

A
  • augmentation de la post-charge du à une augmentation de la résistance vasculaire
  • rétention d’eau excessive -> IC
  • angiotensine II et aldostérone sont cardiotoxiques: fibrose cardiaque et hypertrophie
55
Q

Nommez des trouvailles possibles à l’examen physique lors d’ICC (8)

A
  • tachypnée
  • tachycardie
  • absence d’arythmie sinusale
  • distension abdominale
  • souffle cardiaque, galop
  • crépitements pulmonaires
  • pouls jugulaires
  • toux
56
Q

Quelles sont les exceptions lors de l’examen physique et d’ICC chez le chat? (2)

A
  • chat peut être en bradycardie lors d’ICC
  • chat ne tousse pas lors d’ICC
57
Q

Quelles sont les procédures diagnostiques lorsqu’on suspecte un ICC? (4)

A
  • radiographies thoraciques (en premier)
  • échocardiographie
  • échographie FAST
  • Électrocardiogramme (si arythmie)
58
Q

Sur quoi les traitements de l’ICC sont-ils basés? Donnez des exemples

A

Basés sur la pathophysiologie de l’ICC:
- diminuer la pré-charge (ex: furosémide)
- diminuer la post-charge (ex: benazépril/Fortekor)
- augmenter la contractilité (ex: pimobendane/Vetmedin)
- diminuer le SRAA (inhiber ECA) (ex: bénazépril)

Principes med vet final (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions