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Mx prédom2 > Insuffisance artérielle aiguë et chronique, Embolie pulmo. > Flashcards

Insuffisance artérielle aiguë et chronique, Embolie pulmo. Flashcards

1
Q

Outre la FA et la valve métallique, nomme 1 cause de l’Insuffisance artérielle aiguë

A

Trauma
immobilité
Thrombus
Néoplasie

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Q

Vrai ou faux: Les S/Sx de l’Insuffisance artérielle aiguë sont progressifs

A

Faux, rapide et instantané

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3
Q

Nomme moi 2 S/Sx de l’Insuffisance artérielle aiguë

A

Sx brutaux
Absence de pouls
Peau cyanosée, violacée, pâle
Paresthésie, paralysie
Ulcère noirâtre, nécrosée
Douleur

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4
Q

À quoi sert un Doppler artériel?

A

Localiser l’occlusion
Éval le flux sanguin veineux et art.

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5
Q

Prise de sang pertinente pour une Insuffisance artérielle aiguë

A

FSC
Tropo
DD
PTT, INR

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6
Q

Autre le Doppler, quel examen peut être demander pour Dx une Insuffisance artérielle aiguë

A

Artériographie (cérébrale, MI, Rénale)

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7
Q

Est-ce que l’Insuffisance artérielle aiguë est une urgence?

A

oui

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8
Q

Quelle anticoagulothérapie sera priorisée en cas d’Insuffisance artérielle aiguë

A

Héparine IV, non-fractionnée

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9
Q

Nomme moi 1 contre-indication à l’héparine

A
  • Lésion susceptible de saigner
  • Tr de l’hémostase
  • Geste invasif à risque de saigner
  • HTA non contrôlé
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10
Q

Nomme moi 1 surveillance à faire lorsqu’on adm de l’héparine IV

A

PTT (TCA)
Perf IV
Plaquettes

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11
Q

Différence entre héparine IV et thrombolyse

A

Thrombolyse est sélective aux caillots et conservation de la fonction de coag.

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12
Q

Pour quelle pathologie vue en classe, l’amputation est-elle un choix

A

Insuffisance artérielle aiguë

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13
Q

Si les Tx pharmaco ne fonctionnent pas de façon optimal en cas d’Insuffisance artérielle aiguë. Quel autre solution est proposée au patient

A

Thrombectomie
Pontage chirurgical
Revascularisation
Amputation

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14
Q

Nomme 3 FR de l’Insuffisance artérielle chronique

A

1)États pathologiques
Db. HTA. DLPD. Obésité

2)Habitudes de vie
Tabac. Sédentarité

3)Autres
Âge. Sexe. ATCD fam.

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15
Q

Le patient accuse diminution de la tolérance à la marche en raison d’une dlr au mollet qui est soulagé après 10min de repos, à quoi pense-t-on?

A

Insuffisance artérielle chronique

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16
Q

Nomme moi 3 S/Sx autres que Dlr à la marche, claudication et diminution des distances.

A

Sx graduels
Paresthésie, neuropathie
Soulagé <10min de repos
Dlr la nuit,
Dlr lorsque MI surélevés,
Pâleur d’élévation
Absence de pilosité
Ulcère orteils
Dim ou abs de pls pédieux/post tibiaux
ITB <0,9

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17
Q

lors de quelle intervention lié à l’Insuffisance artérielle chronique y-a-t’il de haut risques de SCA peropératoire?

A

Revascularisation chirurgicale (pontage)

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18
Q

De quel examen s’agit-il? Sert à dilater les occlusions artérielles avec ou sans pose de stent

A

Angioplastie transluminale percutanée

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19
Q

Quel est le meilleur conseil à donner aux pts atteints d’Insuffisance artérielle chronique. (prévention et guérison)

A

Marche marche marche (création de collatérales)

20
Q

Qui suis-je?
petites veines aN dilatées, très superficielles, visibles à travers la peau moins de 3mm de diamètre

A

Varicosités

21
Q

Qui suis-je?
Mx veineuse évolutive et chronique
Paroi de la veine endommagée, Bris de valvules diminuant le retour veineux

A

Varices

22
Q

À quelle maladie ce FR est-il lié?
Station debout prolongée
Grossesse
…

A

Insuffisance veineuse chronique

(autres FR: Obésité, prédisposition familiale, Sy post phlébétique)

23
Q

À quelle Mx c’est lié ?
OMI en fin de journée
été, chaleur, humidité

A

Insuffisance veineuse chronique

24
Q

Nomme moi 2 complications liées à l’Insuffisance veineuse chronique autre que thrombose veineuse profonde

A

Dermatite de stase
Ulcère de stase
Cellulite
Thrombophlébite

25
Q

Nomme moi 5 Tx non-pharmaco de l’Insuffisance veineuse chronique autre que chirurgie des varices et l’hygiène de l’état cutané

A
  • Surélever les MI
  • Éviter d’être stationnaire longtemps (debout ou assis)
  • Éviter chaleur
  • Éviter vêtements serrés autour des genoux
  • BAS SUPPORTS
  • Perte de poids
  • Cesser tabac
  • ITB
  • Pansement spécialisé
26
Q

Triade de la TVP aux MI

A

Stase veineuse
Lésion endothéliale
Hypercoagulabilité

27
Q

Triade de la TVP aux MS

A

installation d’un cathéter veineux central
installation d’un pacemaker
injection médicamenteuse

28
Q

Une femme qui prend des contraceptifs oraux à la suite de sa grossesse et qui fûme la cigarette est à risque de développer une…

A

TPP et TVP

29
Q

S/sx de quelle patho: Dlr au mollet, unilatéral qui présence rougeur et chaleur

A

TPP et TVP

30
Q

Quel test diagnostique peut réaliser l’inf qui soupçonne une TVP

A

Score de Wells
Test de Homans

31
Q

Nomme moi une complication de la TPP ou TVP

A

Extension du thrombus
insuff veineuse profonde
embolie pulmo
décès

32
Q

Nomme moi 3 FR de l’Embolie pulmonaire autre que obésité et ATCD de TVP

A

Immobilité prolongée
Chirurgie récente
AVC, paralysie
Contraceptif oraux + tabac
Grossesse
HTA
Thrombophilie
Néoplasie

33
Q

Nomme moi la triade classique des S/sx d’Embolie pulmonaire

A

Dyspnée
Dlr thoracique localisée
Hémoptysie

34
Q

Vrai ou faux: Les S/Sx de l’Embolie pulmonaire sont toujours Soudains

A

Faux, soudains ou graduels

35
Q

À quel pathologie est lié le Score de Wells

A

TVP
TPP
EP

36
Q

Vrai ou faux: Lors d’une radiographie pulmo, le résultat peut être normal en cas d’Embolie pulmonaire

A

Vrai

37
Q

Vrai ou Faux: Lors d’une radiographie pulmo, on peut déceler une cardiomégalie en cas d’Embolie pulmonaire

A

Vrai, Cardiomégalie des cavités droites,
Dilatation de l’artère en amont
Gros hile
Ascension de la coupole diaphragmatique

38
Q

Quel est l’investigation de prédilection concernant l’Embolie pulmonaire?

A

Angio-scan pulmo

39
Q

Nomme moi 1 contre-indication et 1 indication de l’angioscan pulmo:

A

indication:
EP
surv d’un nodule
Cancer pulmo
hémoptysie, toux chronique
trauma

C.-I. :
Metformin
allaitement, grossesse
allergie produit de contraste
IRA

40
Q

il existe 2 sortes de scintigraphie pulmonaire, quelles sont-elle?

A

de ventilation
de perfusion

41
Q

D’où provient généralement une embolie pulmo?

A

originent des MIs.

42
Q

Pourquoi faire une echocardiaque en cas d’Embolie pulmonaire

A

mesurer dilatation du VD vs VG
Rechercher dysfonction du VD

43
Q

Pour quelle patho les tropo risquent-elles d’être augmentées?

A

ischémie du VD
Infarctus du myocarde
Péricardite, myocardite
Rx cardiotoxique

44
Q

Qu’elle est la différence entre 1)héprine non-fractionnée et 2)Héparine de bas poids moléculaire

A

1) Hép IV, grosse molécule
2) Lovenox : olécule courte, demi-vie plus longue x6, thérapie de relai rapide, ambulatoire.

45
Q

Quel est le risque principal à l’utilisation du coumadin?

A

Hémorragie

46
Q

Il existe 3 types de pdispositifs de prévention de l’Embolie pulmonaire, nomme en 1.

A

Filtre de veine cave inférieur
Compression pneumatique intermittente
Bas de contention élastiques

47
Q
A

Mx prédom2 (4 decks)

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