insônia Flashcards
tratamento não farmacológico para insônia
terapia cognitivo comportamental para insônia, higiene do sono
quais são os moduladores alostéricos positivos de GABAa?
benzodiazepínico e fármacos Z
mecanismo de ação dos benzodiapepínicos
intensificam a ação do GABA na amídala, pré frontal e alças corticoestriadotalamocorticais(CETC)
aumentam a frequência de abertura dos canais para cloreto
maior inibição do núcleo tuberomamilar, diminuição da vigília
efeitos adversos dos benzodiazepínicos
tolerância, dependência, amnésia anterógrada, prejuízo na coordenação motora
consequência do BZP em relação ao sono
aumenta duração do sono não REM e diminui duração do sono REM(consolidação da memória)
exemplo de fármaco Z
zolpidem, zolpidem CR, zopiclona, eszoplicona
qual diferença do zolpidem pro zolpidem CR?
o zolpidem CR além de induzir o sono, promove sua manutenção
qual vantagem de um fármaco Z em comparação ao BZP?
menor chance de dependência, tolerância e abstinência
pouca amnésia
modifica menos o padrão do sono
eficácia semelhante aos BZP
efeito adverso do zolpidem
dormir ao volante, amnésia, sonambulismo
quais são os fármacos melatoninérgicos?
melatonina, ramelteon, tasimelteon
reações adversas dos fármacos melatoninérgicos
sonolência diurna, tontura, fraqueza, confusão, pesadelos, dor de cabeça
características da melatonina
neurotransmissor secretado pela glândula pineal, com função hipnótica, promove sono, atenua sinais de alerta
exemplo de fármaco serotoninérgico
trazodona
mecanismo de ação da trazodona
bloqueia alfa 1, antag. de H1 e 5HT2A e dependendo da dose bloqueia receptação de serotonina(SERT)
reação adversa da trazodona
irritação gástrica, náusea, tontura, hipotensão ortostática, cefaleia, boca seca