Antidepressivos Flashcards
significado de ISRS
Inibidor seletivo da recaptação de serotonina
significado de IRSN
Inibidor da receptação de serotonina e norepinefrina
exemplos de ISRS
sertralina, escitalopram, fluoxetina, citalopram, paroxetina, fluvoxamina
reação adversa de ISRS
náusea, insônia, disfunção sexual, cefaleia, pesadelos, sonos agitados, síndrome serotoninérgica
em que consiste a síndrome serotoninérgica ocasionada pelo ISRS
paciente fica agitado, inquieto, tem hipotermia, miorreflexia(músculo contrai involuntariamente diversas vezes), diarreia
exemplo de IRSN
venlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina
uso comum de duloxetina
trat. de dor neuropatica, como fibromialgia, já que NE é capaz de produzir analgesia
reação adversa IRSN: quais são os efeitos anticolinérgicos?
boca seca, constipação, visão turva, taquicardia, midríase, confusão, retenção urinária
reação adversa da venlafaxina e desvenlafaxina
disfunção sexual, agitação, náusea, aumento da PA dose-dependente.
reação adversa da duloxetina
insônia, redução do apetite, sudorese
Devo ter cuidado com IRSN em quais pacientes? por que?
paciente hipertenso e com problemas cardíacos, porque aumenta NE
significado de IRND
inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina
exemplo de IRND
bupropiona
impacto sexual de IRND
DA e NA tem papel respectivamente na libido e orgasmo
exemplo de tricíclicos
amitriptilina, nortripitilina, desipramina, imipramina, clomipramina
reação adversa de TCA
-> efeitos anticolinérgicos(M1)
-> redução da PA, sonolência, tontura(alfa1-vaso)
-> ganho de peso, sonolência(H1)
-> arritmia cardíaca (bloqueia canal de Na+)
TCA na gravidez
evitar no 3° trimestre-> maior chance de síndrome de abstinência no RN(tremor, irritabilidade, dificuldade com a alimentação)
exemplos de iMAO
fenelzina, clorgilina, moclobemida
efeitos adversos da iMAO
hipotensão postural, distúrbios sexuais, aumento de peso, agitação, comportamento hipomaníaco, insônia
por que alimentos ricos em tiramina, como cerveja, vinho, chocolate, queijo e banana, devem ser evitados em indivíduos em uso de iMAO?
porque a tiramina é degrada pela MAO. Com sua inibição, há um aumento de NE na fenda sináptica, aumentando a PA
exemplo de antagonista de alfa 2
mirtazapina e mianserina
mecanismo de ação da mirtazapina(antagonista de alfa 2)
receptor alfa 2 em neurônios noradrenérgicos no locus coeruleus
-> aumento da liberação de NA na rafe e no córtex
receptor alta 2 em neurônios serotoninérgicos-> aumento da liberação de 5HT e NA no córtex
efeito adverso importante da mirtazapina
muito sono
exemplo de antagonista/inibidores da recaptação de serotonina(AIRS)
trazodona