Inmunizacion Flashcards
Respuesta primaria
Respuesta inmunitaria que sigue a la primera exposición frente a un agente inmunógeno.
Fases de la respuesta primaria
A) Fase de latencia (5 a 10 días)
B) Fase exponencial
C) Fase de meseta
D) Fase de declinación
Inmunizacion pasiva
Transferencia de anticuerpos preformados, producidos por otro huésped y pueden generarse de manera natural o deliberada (inmunoglobulinas).
Inmunizacion activa
Aplicación de uno o más antígenos del agente infeccioso a una persona, con la finalidad de estimular su sistema inmunitario para producir anticuerpos que impidan la infección.
Puede darse de manera natural, pero casi siempre es producto de una acción deliberada (vacunación) y es posible que ofrezca protección para toda la vida o protección parcial.
Como pueden ser los microorganismos de las vacunas?
- Vivos atenuados
- Muertos
- o sus antígenos
Requisitos a cumplir de la vacuna ideal
- Fácil de producir y transportar
- Administración sencilla.
- No producir enfermedad en el receptor ni en sus contactos.
- Inducir inmunidad a largo plazo.
- Carecer de sustancias contaminadas y toxicas.
- Reacciones adversas mínimas.
Conceptos Erróneos de contraindicaciones en vacunación
- Enfermedad ligeramente aguda con fiebre de poca intensidad o diarrea.
- Uso de terapéutica antibacteriana
- Premadurez: estos se deberán vacunar con las dosis establecidas y a la edad cronológica correspondiente.
- Alimentación al seno.
- Antecedentes de familiares alérgicos.
- Alergia a antibióticos, excepto neomicina (componente de algunas vacunas)
- Alergias a carnes o plumas.
- Procesos gripales.
Reacciones a DPT
dolor, eritema, inflamación o fiebre menor de 40.5C
Elementos claves de la respuesta inmunológica
- células presentadoras de antígenos,
- linfocitos T
- linfocitos B.
Nivel de inmunidad en la población que previene la aparición de epidemias.
inmunidad de grupo
Cuales son las vacunas vivas atenuadas?
- BCG
- Sarampión
- Rubella
- Paperas
- Varicela
- Polio Oral
- Fiebre amarilla
Via de administracion vacunas vivas atenuadas
- Inoculación
- vía respiratoria
- o via digestiva
Ventajas de la administración por vía respiratoria o digestiva
Confiere inmunidad tanto humoral como local, impidiendo la infección en la puerta de entrada del microorganismo y consiguiente diseminación del mismo (Ejemplo: vacuna antipolio oral).
Origen vacunas vivas atenuadas
Del agente que causa la enfermedad
Origen vacunas vivas inactivas
Producidas por el crecimiento de virus o bacterias en un medio de cultivo, luego se inactivan con irradiación ultravioleta, calor y productos químicos (fenol, alcohol).
Cuales son las vacunas inactivas o muertas?
- Hib
- Hepatitis A, B,
- DPT
- Polio Parenteral
- Antigripal
Vía de administración vacunas inactivas
Vía parenteral
Respuesta inmunitaria de ambos tipos de vacunas
- Vivas atenuadas: inmunidad de larga duración y muy intensa, parecida a la debida a la enfermedad natural.
- Inactivas o muertas: respuesta inmunitaria es menos intensa y duradera. Se necesitan varias dosis para la primo vacunación y para mantener un nivel adecuado de anticuerpos séricos.
Que hacer cuando interrumpimos el programa de vacunación?
Completar las dosis pendientes (no importa los intervalos de tiempo).
Que pasa cuando administramos la vacunas en intervalos menores del recomendado?
- Puede disminuir la respuesta inmune.
- En el caso de algunas vacunas (DPT, Td, T ) puede aumentar las reacciones adversas.
Vacunas al RN
- BCG
2. Hepatitis B0
Vacunas a los 2 meses
Pentavalente: Difteria, tetanos, tos ferina, Hep B1, HI
- Prevnar (Neumococo)
- Rotav (rotavirus)
- Polio
Vacunas a los 4 meses
Pentavalente: Difteria, tetanos, tos ferina, Hep B2, HI
- Prevnar (Neumococo)
- Rotav (rotavirus)
- Polio
Vacunas a los 6 meses
Pentavalente: Difteria, tetanos, tos ferina, Hep B3, HI
- Prevnar (deberian de darla en RD)
- Rotav (deberian de darla en RD)
- Polio
Vacunas a los 12 meses
MMR o SRP (antes de los 2 anos)
Prevnar (la dan en RD por tacanos)
Vacunas a los 15- 18 meses
- Refuerzos: Polio, Pentavalente (DPT en RD) (18 a 23m)
- Varicela
- Hep. A
Vacunas a los 4-6 años
Refuerzos: Polio, Pentavalente (DPT en RD)
Vacunas a los 10 años
- Refuerzos
- HPV
Vacunas fuera del esquema de vacunacion
- Fiebre amarilla
- Antigripal
- Influenza Estacional (Flu)
- Rabia
- Malaria
Características vacuna fiebre amarilla
- Virus atenuado
- La vacuna 17D es segura y eficaz.
- Efecto protector (inmunidad) se desarrolla en una semana en el 95% de las personas vacunadas.
Vacunas en adolescentes
- HPV
- Sarampion
- Hepatitis B
- Rubeola
- Varicela
- Difteria
- Tétanos
- Parotiditis
Vacunas del rotavirus
- RotaTeq® Tres dosis de 2 ml, la primera de las 6 a las 12 semanas de edad y con intervalos entre dosis de al menos 4 semanas. Las tres dosis deben aplicarse antes de las 26 semanas de edad.
- Rotarix® Dos dosis, la primera a partir de las 6 semanas de edad y la segunda hasta las 24 semanas, con intervalo entre dosis de al menos 4 semanas.
Vía de administración de la vacuna del rotavirus
Oral
Efecto adverso de la vacuna del rotavirus
Gastroenteritis pediátrica
Vacunas contra VPH
Gardasil y Cervarix
Vacunas en embarazadas en casos especiales
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Rabia
- Meningitis
- Neumonia
Vacunas contraindicadas en embarazadas
- Triple viral
- Varicela
- Tos convulsiva
- Fiebre tifoidea
- Fiebre amarilla
- Poliomielitis
Reacciones locales de las vacunas
48 horas-1-2 días 1. Dolor 2. Enrojecimiento, 3. Induración y edema 4. Nódulo cutáneo 5. Pápulas y vesículas localizadas 6. Adenopatías regionales
Reacciones sistemáticas de las vacunas
- Fiebre
- Erupciones cutáneas
- Signos articulares
- Adenopatías generalizadas
- Afectación del estado general
- Enfermedad por el agente vacunal
- Infección secundaria
- Encefalopatía.
- Encefalitis
- Muerte súbita
Características de Hipotonía y disminución del estado de alerta como efectos secundarios de la vacuna
- Flaccidez, palidez o cianosis, fiebre, disminución o pérdida de conciencia o hipersomnia prolongada
- Aparecen antes de las 10 horas tras la administración de la vacuna DTP (menos de 1 caso/1000 vacunados).
- Suelen durar minutos u horas, desapareciendo generalmente sin secuelas.
- No existe explicación conocida, suponen provocadas pertussis (Pw).
Se han observado tambien tras la administración de DT.
Caracteristicas del sindrome del llanto persistente como efectos secundarios de la vacuna
- Se presenta en lactantes de 3-6 meses
- 6-10 horas tras la vacunación contra la tos ferina (P)
- Incidencia de 0,5-6 casos/10.000 vacunados
- llanto inconsolable, de intensidad y timbre anormal o con gritos de estridencia atípica, de minutos u horas de duración que suelen remitir espontáneamente.
Contraindicaciones generales de las vacunas
Cuando el riesgo de complicaciones de la misma es mayor que el riesgo de padecer la enfermedad contra la que protege.
- Reacción anafiláctica a dosis previas de una vacuna.
- Hipersensibilidad previa a algún componente de la vacuna.
- Enfermedad aguda grave con o sin fiebre y afectación del estado general.
- Administración de inmunoglobulinas, sangre u otro producto que contenga anticuerpos que interfieran la respuesta vacunal.
Contraindicaciones de las vacunas de microorganismos vivos atenuados
- Embarazadas
- Alteraciones inmunitarias: inmunodeficiencias, tratamiento inmunosupresor, radioterapia
- Si entre los convivientes del vacunado hay alguien para quien pudiera suponer un riesgo (inmunodeprimidos)
