Inmovilizaciones I Flashcards

1
Q

Sistemas inestables

A

-Vendajes
-Ortesis

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Q

Sistemas semiestables (5)

A

-Sindactilia
-Férulas metálicas
-Férulas neumáticas
-Ferúlas de vacío
-Férulas de yeso

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3
Q

Sistemas rígidos (1)

A

Yesos completos

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4
Q

Procedimiento que consiste en envolver una parte del cuerpo con el objetivo de aliviar el dolor y proporcionar el reposo necesario para favorecer la cicatrización de los tejidos

A

Vendaje

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5
Q

Funciones de los vendajes (6)

A

-Fijar apósitos y medicamentos tópicos
-Limitación del movimiento y compresión
-Facilitar sostén de alguna parte del cuerpo
Favorecer retorno venoso
-Proteger piel
-Contener hemorragia

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6
Q

Tipos de vendajes

A

-Vendaje blando
-Vendaje compresivo
-Vendaje funcional

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7
Q

Vendaje usando para contener el material de un apósito, proteger la piel de erosiones y sostener una férula

A

Vendaje blando

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8
Q

Vendaje usado para obtener gradiente de presión y favorecer el retorno venoso, limitar el movimiento de alguna articulación, reabsorber hematomas y evitar la inflamación

A

Vendaje compresivo

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9
Q

Vendaje utilizado para la inmovilización de la articulación afectada, limitar y disminuir los movimientos que producen dolor, reduciendo el periodo de inmovilización

A

Vendaje funcional

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10
Q

Contraindicaciones absolutas de los vendajes

A

-Tx definitivo de una lesión sin diagnosticar
-Fracturas, esguinces grado III o roturas cápsulo-ligamentosas completas
-Reumatismo agudo en fase inflamatoria

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11
Q

Contraindicaciones relativas de los vendajes

A

-Insuficiencia venosa periférica
-Heridas complicadas
-Alergia
Quemaduras

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12
Q

Pasos para el vendaje

A
  1. informar al px y que adopte postura cómoda
  2. Elegir tamaño adecuado de venda, retirar ropa y accesorios
  3. Inspeccionar piel: color, temperatura, limpieza, lesiones
  4. Colocar en posición funcional
  5. Inmovilizar
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13
Q

Posición funcional del hombro

A

Brazo adosado al cuerpo (aducción), rotación interna y codo a 90°

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14
Q

Posición funcional del codo

A

Flexión de 90° y posición neutra de muñeca

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15
Q

Posición funcional de muñeca

A

Ligera flexión (tomar un vaso)

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16
Q

Posición funcional de rodilla

A

Flexión de 15°-20°

17
Q

Posición funcional de tobillo

A

Posición a 90°

18
Q

Posición funcional de los dedos del pie

A

Extensión

19
Q

Recomendaciones para el vendaje (8)

A

-Proteger prominencias óseas
-Comenzar de distal a proximal
-Evitar pliegues en la venda
-No cubrir zona distal de los dedos
-Sujetar el rollo de la venda con mano dominante
-No vendar dos superficies dérmicas en contacto
-Si hay heridas: cubrir con apósitos
-Vendajes compresivos: no dejar zonas sin vendar

20
Q

Complicaciones del vendaje (11)

A
  1. Mecánicas
  2. Vasculares
  3. Neurológicas
  4. Irritativas
  5. Edema de ventana
  6. Escara por decúbito
  7. Maceración cutánea
  8. Tromboflebitis y tromboembolismo pulmonar
  9. Sx compartimental agudo
  10. Rigidez articular
21
Q

Complicaciones del vendaje (11)

A
  1. Mecánicas
  2. Vasculares
  3. Neurológicas
  4. Irritativas
  5. Edema de ventana
  6. Escara por decúbito
  7. Maceración cutánea
  8. Tromboflebitis y tromboembolismo pulmonar
  9. Sx compartimental agudo
  10. Rigidez articular
  11. Fracaso del vendaje
22
Q

Indicaciones del vendaje Velpeau (6)

A

-Fx de escápula
-Luxación gleno-humeral
-Fx del cuello humeral sin desplazamiento
-Esguince acromioclavicular grado I
-Subluxación acromioclavicular (grado II)
-Algunas fx del húmero

23
Q

Indicaciones del vendaje de Jones

A

-Edema severo
-Procesos pre y post qz
-Laceraciones graves

24
Q

Cuadro clínco que se establece cuando la presión tisular en el interior de un compartimiento osteofacial aumenta hasta ocluir la circulación muscular

A

Sx compartimental

25
Q

Mecanismos etiopatogénicos asociados al Sx compartimental

A

-Disminución del tamaño del compartimento (compresión externa)
-Incremento del contenido dentro del compartimento (hemorragia)
-Inflamatorio (edema)
-Iatrogenia

26
Q

Causas del aumento de la presión dentro del compartimento

A

-Aumento del contenido del compartimento
-Reducción de la distensibilidad del compartimento

27
Q

Clasificación del sx compartimental

A

-Agudo
-Crónico
-Sx de aplastamiento (Crush)

28
Q

Sx compartimental severo, resultado de traumatismos

A

Agudo

29
Q

Sx compartimental transitorio, en deportistas y enfuerzos físicos, mejora con el reposo

A

Crónico

30
Q

Sx compartimental causado por compresión prolongada de la extremidad y/o aplastamiento, con repercusión sistémica

-Shock hipovolémico
-Hiperkalemia
-Fallo renal agudo
-Necrosis muscular

A

Sx de aplastamiento (Crush)

31
Q

Presión normal del líquido intersticial

A

10 mmHG

32
Q

Parámetros fundamentales de la fisiopatología del sx compartimental

A

-Tono vascular
-Presión sanguínea
-Duracion de la elevación de la presión
-Demandas metabólicas

33
Q

Datos clínicos del sx compartimental

A

-Necrosis muscular y nerviosa (isquemia consecitiva al aumento de presión)
-Dolo desproporcionado a su lesión
-Dolor que aumenta con el estiramiento pasico de los músculos del compartimento
-Alteraciones sensitivas
-Pulso distal suele estar conservado

34
Q

Criterios dx de sx compatimental

A

-Diferencia de presión intracompartimental con diastólica <30 mmHg
-Medición de presión intracompartimental >30-40 mmHg

35
Q

Tx del sx compartimental

A

-Retirada de vendajes o yesos
-Mentener extremidad elevada para evitar aumento de edema
-Apertura qx (fasciotomía)

36
Q

Complicaciones de la fase aguda del sx compartimental

A

-Necrosis
-Sobre-infección
-Insuficiencia renal aguda por meioglobulina

37
Q

Complicaciones de la fase crónica del sx compartimental

A

-Retracciones musculares
-Alteraciones tróficas
-Contractura isquémica de Volkmann (volar o anterior profundo de brazo)