Inkontinens Flashcards
Hur påverkas förekomsten av urininkontinens av ålder?
3-5% i 20 åå
12% 50 åå
25% 80åå
50% bland instutionealisrade äldre kvinnor.
Hur definieras urininkontinens?
Ofrivilligt läckage av urin oberoende av orsak och där ett ett socialt lr hygieniskt problem kan iakttas.
Orsak till nokturi hos äldre?
ADH insöndring minskar, känsligheten minskar.
Njurens förmåga att koncentrera urin avtar
Pat mås således kissa mer för att få ur sig restprodukter.
Vad innebär ansträngsningsinkontinens?
Urinläckage vid ökat buktryck, ex vid ansträngning?
Vad innebär överfyllnadsinkontinens?
Då blåsan ej kan tömma sig, blir överfylld och läcker urin.
Risker med urininkontinens?
Fysiskt - hudirritation, UVI, falltendens
Psykisk - isolering, depression,
Socialt - stress för omgivningen
Ekonomi - utgifter för vård o hjälpmedel.
Åldersförändringar som kan leda till urininkontinens?
Nyktyrui Minskad blåskapacitet Uretras slutningstryck minskar Ökad residualvolym Ohämmade detrusorkontraktioner Minskad elasticitet av blåsväggen Ökad förekomst av prostatahyperplasi Atrofi av bäckenmuskulatur
Vilka typer av inkontinens finns?
Trängningsinkontinens Ansträngnings/stress inkontinens Blandinkontinens Överfyllnadsinkontinens Funktionell urininkontinens
Orsak till trängningsinkontinens? När?
Detrusoinstabilitet eller överaktivitet, sfinkterrelaxation.
Parkinson, stroke
Orsak till ansträngsningsinkontinens?
Bristande funktion i uretrasfinktern samt ökat buktryck. Bäckenbottensvaghet.
Orsak till överfyllnadsinkontinens?
Hyperkontraktil detrusor Uretrastriktur Prostatahyperplasi Övertändning av blåsan Diabetes, prostatisk, MS
Vanligaste orsaken till kronisk urininkontinens?
Detrusoröveraktivitet
Vanliga orsaker till residualurin?
Avflödeshinder
Blåsdivertikel
Cystocele
Urodynamiska orsaker till kronisk urininkontinens?
Detrusoröveraktivitet
Detrusorunderaktiviet
Bristande sfinktertonus
Avflödeshinder
Symtom trängningsinkontinens?
Hastigt påkomna trängningar
Oförmåga att hålla tätt
Vilka typer av trängningsinkontinens finns?
Motorisk - överaktivitet av detrusormuskeln
Sensorisk - ökad retbarhet av slemhinnan, sek till inf lr sten
På vad beror ansträngsningsinkontinens?
Försvagning av bäckenbotten muskler, ofta pga östrogenbrist
Läckage uppstår vid ökat buktryck
Detrusoinstabilitet o dåligt sfinktertryck i uretra
Vanligaste orsakerna till överfyllnadsinkontinens?
BPH
Prostatacancer
Uretrastriktur
Orsaker till funktionell urininkontinens?
Svaghet
Förlamning
Nedsatt at
Invalidiserande sjd
Vanligaste orsaken till inkontinens hos äldre på vårdhem?
Neurogen blåsrubbning - CNS skador, demens