Demens Flashcards

0
Q

Hur definieras demens?

A

Förvärvad, omfattande försämring av flera hjärnbarksfunktioner men utan påverkan på medvetandet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vilken är den största riskfaktorn för demens?

A

Ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

För vad står mci?

A

Åldersrelaterad glömska.

Personen kan minnas o lära sig nya saker men det går långsammare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur länge måste symtom funnits för att kunna ställa diagnosen demens?

A

Minst 6 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka högre kortikala funktioner kan vara påverkade vid demens?

A
Minne
Tänkande 
Orientering 
Förståelse 
Räkneförmåga
Inlärningsförmåga 
Språk
Omdöme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka typer av minnen finns?

A

Arbetsminne
Korttidsminne
Långtidsminne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka delar utgår långtidsminne?

A

Procedurminne
Perceptuellt minne
Episodisk
Semantiskt minne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad innebär procedurminne?

A

Minnet av hur man utför saker - ofta bevarat vid demens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad används det perceptuella minnet till?

A

Känna igen föremål och personer.

Ord i språkliga uttryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad används det episodiska minnet till?

A

Lagrar händelser som placeras i tid o rum i förhållande till varandra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är det semantiska minnet?

A

Faktakunskaper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vanligaste symtomet vid tidig demens?

A

Försämrat korttidsminne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indelning av demenssjd?

A

Primärdegenrativa - alzheimer, frontallobsdemens, lewykroppsdemens, demens vid Parkinson, demens vid Huntingtons.
Vaskulära - stroke, multiinfarkt, subkortikal vitsubstans demens.
Blanddemens
Övriga - posttraumatisk, postanoxi, postinfektiös, hjärntumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Orsaker till pseudodemens?

A
Konfusion
B12 brist
Hypotyreos
Hyperkalcemi
Depression 
Alkoholmissbruk
Nph 
Lkm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vanligaste orsaken till pseudodemens?

A

Depression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Skillnad mellan normal o patologisk glömska?

A

Normal - svårt att minnas detaljer men minns själva händelsen
Demens - svårt att minnas aktuell händelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lokalisation av alzheimer?

A

Temporalt

Parietala

17
Q

Vilken demenssjd kan beh med kolinesterashämmare?

A

Alzheimer

18
Q

Hur särskilja Parkinson o lewybody demens?

A

Lewybodydemsn - om demens debuterar inom ett år från debut av symtom

19
Q

Riskfaktorer för vaskulär demens?

A
Hypertoni
Hyperkolesterolemi 
Hjärtinkompensation 
FF
Perifer kärlsjd 
Rökning 
Diabetes
20
Q

Basal utredning av demens?

A
Anamnes från patient o anhöriga 
Tidigare sjd - hypertoni, stroke, hyperlipidemi, diabetes, kardiella sym, rökning, skallskada, körkort, vapen 
Status - cor, BT, neurologi
Lab o EKG 
CT 
Adl bedömning - katz 
Mmt
21
Q

Vad innebär klocktest?

A

Ber pat fylla i en klocka. Om fel gör mmt

22
Q

Vad testar mmt?

A

Minne
Orientering
Koncentrationsförmåga
Konstruktionsförmåga

23
Q

Hur tolka mmt?

A
Max 30 
< 24 nedsatt intellekt 
18-23 lätt demens
11-17 måttlig demens 
1-10 svår demens
24
Q

Vilka prover bör alltid ingå i en demensutredning?

A
Hb, vita, MCV - anemi
Crp - infektion 
Glukos - diabetes, hypoglukemi 
Elektrolyter - hyperkalcemi
Krea - njursvikt 
Leverstatus - leversjd 
TSH - hypotyreos
B12 o folat - brist, anemi
Albumin - näringstillstånd
Urinsticka - UVI 
Borrelia
Ev lkm konc - överdosering
25
Q

Vilken utredning görs på minnesklinik?

A
Likvoranalys 
Spect 
EEG
Cerebralt blodflöde 
Neuropsykologisk testning
26
Q

Vilka förändringar vid demens kan ses m CT?

A
Infarkt 
Blödning
Tumör
Hydrocephalus
Atrofi
27
Q

Hur tre sig likvorbilden vis alzheimer?

A

Tau - förhöjt
Fosfotau - förhöjt
Beta amyloid - sänkt
Neurofilament - normalt till lätt förhöjt

28
Q

Hur ter sig likvorbilden vid lewykroppsdemens?

A

Tau - normalt
Fosfotau - normalt
Beta amyloid - sänkt
Neurofilament - förhöjt

29
Q

Hur definieras demens?

A

En förvärvad nedsättning av någon/några kognitiva funktioner.
En betydande försämring av sociala/yrkesmässiga funktioner jmf med tidigare

30
Q

Vad innebär agnosi?

A

Nedsatt förmåga att känna igen personer.

31
Q

Huvudsymtom vid alzheimers?

A

Närminnesstörning
Svårt med namn.
Svårt hitta ord, uttrycka sig, förstå
Orienteringsproblem.

32
Q

Vad innebär head turning sign?

A

Vid en fråga vänder sig den påverkade till anhöriga för att få hjälp.

33
Q

Radiologisk bild vid alzheimer?

A

Hippocamousatrofi.
Temporal atrofi.
Senare generell atrofi.

34
Q

Basal utredning vid demens?

A
Labprover - TSH, b12, PEth, ca 
CT hjärna 
Kognitiv testning - mmse + klocktest 
Lumbalpunktion - specialist 
Psykologisk bedömning - specialist
35
Q

Lkm beh av alzheimers?

A

Endast symtomlindrande kort tid.
ACh esterashämmare - donezepil, rivastigmin, galantamin
Nmda antagonist - memantin

36
Q

Kriterier för vaskulär demens?

A

Demens
Cerebrovaskulär sjd:
Förekomst av fokala neurologiska fynd samt relevanta skador på CT/MR.

37
Q

Symtom vid vaskulär demens?

A
Oföretagsamhet 
Apati 
Psykomotorisk förlångsamning 
FörändrD gångbild 
Balansproblem
38
Q

Beh av vaskulär demens?

A

Optimera bakomliggande sjd

Överväg bromsmedicin med ACh esterashämmare samt memantin

39
Q

Kriterier vid lewy body demens?

A

Parkinsonism - stelhet, tremor, hypokinesi
Synhallucinationer
Fluktuationer - vakenhetsgrad, sover dagtid, stirrar i tom intet

40
Q

Nämn tre undergrupper av frontotemporallobsdemens?

A

Språkstörning
Beteendestörningar
Somatisk demens - ord utan betydelse