Inhibidores de sintesis de pared y membrana celular bacteriana Flashcards
Que determina los radicales en la fraccion del acido 6-aminopenicilanico?
Las propiedades farmacalogicas y antibacterianas esenciales de moleculas resultantes
Cuales son los 3 grupos a los que pueden ser asignados las penicilinas?
Penicilinas
Penicilinas antiestafilocicas
Penicilinas de amplio espectro
Contra que tienen la maxima actividad el grupo de las Penicilinas?
Microorganismos grampositivos, cocos gramnegativos y anaerobios no productores de lactamasa β
Contra que tienen poca actividad el grupo de las Penicilinas?
Bacilos gramnegativos y son suceptibles de hidrolisis por lactamasas β
Contra que son resistentes las Penicilinas antiestafilocicas?
lactamasas β de estafilococos
Que ejerce actividad contra estafilococos y estreptococos?
Penicilinas antiestafilocicas
Que no ejerce actividad contra enterococos, bacterias anaerobias, cocos y bacilos gramnegativos?
Penicilinas antiestafilocicas
Que tiene buena actividad contra patogenos gramnegativos?
Penicilinas de amplio espectro
Las penicilinas de amplio espectro son suceptibles a la hidrolisis por lactamasa β?
Si
Cuantas unidades contiene la penicilina G sodica cristalina y a cuanto equivale una unidad
1600 unidades
1 unidad = 0.6 μg; 1 millon de unidades de penicilina equivale a 0.6g
Mediante que forma se rescriben las penicilinas semisinteticas?
Peso
Que es la MIC y para que sirve?
Concentracion inhibitoria minima
concentración más baja de un antimicrobiano que inhibe el crecimiento de un microorganismo después de su incubación
Mencione un ejemplo de cada uno de los grupos de Penicilinas
Peniclina: Penicilina G
Penicilinas antiestafilocicas: Nafcilina
Penicilinas de amplio espectro: Ampicilina y Penicilinas Pseudomonas
Como actuan las penicilinas?
Inhiben proliferacion bacteriana por interferencia con la REACCION DE TRASPEDITACION la sintesis de la pared celular bacteriana, una capa externa rigida rodea por completo a la membrana citoplasmica y mantiene la forma e integridad de la celula y previene su lisis por una presion osmotica elevada
Por que esta constituida la pared celular?
Complejo de polimero polisacarido y polipeptido con enlaces cruzados, el peptido glucano
Como se inhibe la reaccion de transpeditacion y se detiene la sintesis de peptidoglucanos y que pasa cuando esto sucede
Los antibioticos lactamicos β analogos estructurales del sustrato D-Ala-D-Ala natural, se unen de forma covalente al sitio activo de PBP, despues que esto sucede la celula muere
Cuales son los 4 mecanismos generales por los cuales hay resistencia a la penicilina y lactamicos β
inactivacion de antibioticos por lactamasa β
Modificacion de PBP
Alteracion de la penetracion del farmaco a la PBP
Eflujo antibiotico
Cuales son algunos de las lactamasas β identificadas
Staphylococus aureus
Hemopjilus influenzae
Escherrichia coli
Cuando las PBP son alteradas que pasa
Estas son la base de la resistencia a la meticilina en estafilococos, peniclina en neuromococos y enterococos
Que son las PBP
Penicilin Binding Protein
La absorcion del farmaco es igual en todas las penicilinas?
No, difiere en todas
Que penicilina no es apta para ingesta oral?
nafcilina
Que penicilinas son estables en acido y son bien absorbidas?
dicloxacilina, ampicilina, amoxicilina
Como deben ser administradas las penicilinas orales y por que?
una o dos horas antes de una comida debido a que su absorcion puede ser alterada por presencia de alimento
Por que es preferible la administracion intravenosa a intramuscular de la Penicilina G en grandes dosis?
porque la intramuscular causa irritacion y dolor local
Que penicilinas sirven para retrasar la absorcion y dar concentraciones prolongadas en sangre y tejidos
benzatinica y procainica
Por que vias se excreta la penicilina?
por riñones, por secrecion tubular semivida de 30 minutos en insuficiencia renal puede ser de 10 horas
ampicilina y penicilinas de amplio espectro se excretan mas rapido o mas lento que la penicilina y en cuanto tiempo?
mas lento, semivida de 1 hora dosis debe ser ajustada respecto a funcion renal
Que penicilina se excreta mayormente por via biliar?
nafcilina
Por que via se excretan la oxacilina, dicloxalicina y cloxacilina, se debe de ajustar por insuficiencia renal?
renal y biliar
no
Que grupo de penicilina y que penicilina es la ideal para tratar estreptococos, meningococos, algunos enterococos, neumococos susceptibles a penicilinas y estafilococos no productores de lactamasa β, espiroquetas, bacsitivos, y microorganismos anaerobios grammnegativos no productores de lactamasa β
Penicilinas
Penicilina G
Que penicilina es indicada solo en infecciones menores porque y en que via de administracion?
Penicilina V debido a su mala biodisponibilidad y via oral
Para que se utiliza la penicilina G benzatinica y la procainica y por que via?
Via intramuscular
- 2m de unidades trata faringitis por estreptococos hemoliticos β, 1 vez 3-4 sem impide reinfeccion
- 4m de u 1 vez por semana * 3semanas trata sifilis
Que se puede tratar con penicilinas resistentes a la lactamasa β de estafilococos
infecciones causadas por estafilococos productores de lactamasa β, cepas de estreptococos y neumococos
estafilococos resistentes a penicilina
Que no se debe intentar tratar con penicilinas resistentes a lactamasa β de estafilococos
esterococos y cepas de estafilococos resistentes a meticilina
Que farmacos se utilizan para tratar infecciones sistemicas graves por estafilococos?
oxacilina y nafcilina 8-12 g/dia goteo intravenoso 1-2g cada 4-6hrs
Penicilina con mayor actividad contra gramnegativas
Penicilinas de espectro ampliado
Con que se mezcla usualmente la ampicilina, amoxicilina, tirarcilina, piperacilina?
acido clavulanico, sulbactam o tazobactam
Cuales son algunas de las reacciones alergicas de Penicilina?
Choque anafilactico, urticaria, fiebre, edema articular, edema angioneurotico, prurito intenso y alteraciones resporatorias.
lesiones bucales, fiebre, nefiritis intersticial eosinofilia, anemia hemolitica, o vasculitis
Cuanto tardan las reacciones alergicas para manifestarse
7-12 dias despues de exposicion