Antimicobacterianos Flashcards

1
Q

Como funciona la Isoniazida

A

Inhibe la sintesis de acidos micolicos, componentes esenciales de las paredes celulares de las microbacterias

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2
Q

Que efectos tiene la Isoniazida

A

Actividad bactericida contra cepas susceptibles de M tuberculosis

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3
Q

Que aplicaciones clinicas tiene la Isoniazida?

A

Agente de primera linea para tuberculosos, tratamiento de la infeccion latente contra otras microbacterias

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4
Q

De que forma se admisitra y como se expulsa la Isoniazida?

A

Oral, IV, depuracion hepatica, semivida de 1 h, disminuye las concentraciones de fenitoina?

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5
Q

Que reacciones adversas puede tener el uso de Isoniazida?

A

exantemas, fiebre, hepatitis inducida, neuropatia periferica, (para contrarrestar esto se administra piridoxina para prevencion)

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6
Q

Mencione ejemplos de Rifamicinas

A

Rifamipina, Rifabutina, Rifapentina

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7
Q

Como funcionan las Rifamicinas?

A

Inhiben la polimerasa de RNA dependiente de DNA y asi obstaculiza la produccion de RNA

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8
Q

Contra que tiene actividad la Rifampina

A

Actividad bacteriana contra cocos grampositivos y gramnegativos, algunas bacterias intestinales, micobacterias y clamidias

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9
Q

Aplicaciones clinicas de Rifampina

A

Farmaco de primera linea para tuberculosis, infecciones por microbacterias atipicas, erradicacion de la colonizacion por meningococos, e infeccion por estafilococos

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10
Q

Vida de administracion de Rifampina y expulsion

A

Oral IV, eliminacion hepatica, semivida de

3.5 h, potente inductor del citocromo P450, da color anaranjado a los liquidos corporales

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11
Q

Efectos adversos de usar Rifampina

A

Exantema, nefritis, trombocitopenia, colestasis, sindrome pesudogripal con dosis intermitentes

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12
Q

Via de adiministracion y diferencia de Rifabutina contra Rifampicina

A

Oral, tiene menos induccion del citocromo P450 e interacciones farmacologicas

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13
Q

Cual medicamente es analogo de rifampicina

A

Rifapentina, oral, analogo de accion prolongada, puede administrarse 1 vez por semana en la fase de contunuacion del tratamiento de la tuberculosis

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14
Q

Como actua la pirazinamida y por que?

A

El acido pirazinoico altera la membrana celular micobacteriana y sus funciones de transporte, Se desconoce porque sucede esto.

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15
Q

Reacciones adversas de Pirazinamida

A

Hepatotoxicidad, nauseas, vomito, fiebre por farmacos e hiperuricemia

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16
Q

Efectos de la pirazinamida

A

Actividad bacteriostatica contra cepas sucetibles de M. tuberculosis, puede ser bactericida contra microorganismos en division activa

17
Q

Aplicaciones clincas de la pirazinamida

A

Medicamente esteriliznte usado durante los primeros 2 meses de tratamiento permite acortar la duracion del tratamiento a 6 meses

18
Q

Via de administracion y expulsion de pirazinamida

A

Oral, eliminacion hepatica semivada de 9 h, pero los metabolitos se eliminan por via renal, de modo que se usan 3 dosis por semana si la depuracion de creatinina es de <30ml/min

19
Q

Como actua el etambutol?

A

Inhibe las arabinosil transferasas microbacterianas que participan e nla reaccion de polimerazacion del arabino glucano.

20
Q

Que efectos tiene el etambutol?

A

Actividad bacteriostatica contra microbacterias codificadas por el operon embCAB

21
Q

Reacciones adversas que pueden ocurrir por uso de etambutol

A

Neuritis retrobulbar, que produce perdida de agudeza visual y ceguera a colores rojo y verde.

22
Q

Para que se utiliza el etambutol

A

Administrado en la combinacion de cuatro farmacos de inicio para tuberculosis hasta que se conozca la sensibilidad a los farmacos, tambien se usa para las infecciones por microbacterias atipicas

23
Q

Como funciona la Estreptomicina

A

Orevien la sinesis bacteriana de proteinas por union a la fraccion ribosomica

24
Q

Contra que es efectiva la estreptomicina

A

Activa principalmente contra vacilos de la tuberculosis extracelulares

25
Q

Como opera la estreptomicina

A

Atraviesa la barrera hematoencefalica y alcanza concentraciones terapeuticas cuando hay meninges inflamadas

26
Q

Cuales son algunas de las reacciones adversas de la estreptomicina

A

ototoxica y nefrotoxica. Los efectos mas frecuentes son vertigo, disminucion de audicion, puede ser permanente.

27
Q

Para que se usa la estreptomicina?

A

Se usa en la tuberculosis cuando se requiere un farmaco inyectable, y en el tratamiento para cepas resistentes al farmaco

28
Q

Cual es la via de administracion para la estreptomicina y como se expulsa?

A

Intramuscular, IV, eliminacion renal, semivida de 2.5 h Se administra diariamente al principio despues 2 veces por semana

29
Q

Cuales son los farmacos de segunda linea para Tuberculosis

A

Capreomicina, Cicloserina, Acido Aminosalicilico (PAS), Kanamicina y amikacina, Fluoroquinolonas, linezolida, rifabutina, rifapentina, bequelina

30
Q

Que farmacos son activos contra las microbacterias atipicas?

A

eritromicina, tetraciclinas, cepas atipicas

31
Q

Como se trata una infeccion de M kansaii

A

Combinacion de isoniazida, rifampicina, y etambutol

32
Q

Como trataria una infeccion por M. Avium?

A

combinacion de azitromicina 500mg 1/dia, claritromicina 500mg c/12 h, etambutol, 15-25 mg/kg/da

33
Q

Como trataria lepra?

A

Con dapsona debido a que a sulfonamida, inhibe la sintesis del folato, sin embargo puede surgir una resistencia en grandes comunidades por lo que se recomienda, combinacion dedapsona, rifampcina, clofazimina