Inhibidores de la síntesis de proteínas

Question 1

inhibidores de la síntesis de proteínas

Answer 1

Irreversibles: aminoglucósidos
Reversibles: macrólidos, cloranfenicol, tetraciclinas, oxazolidinonas, glicicilinas, lincosamida

Question 2

Aminoglucósidos

Answer 2

Gentamicina, tobramicina, estreptomicina, amikacina

Question 3

Espectro aminoglucósidos

Answer 3

bacilos Gram -, Pseudomonas, enterococos, estreptococos (aminoglucósido+ inhibidor de la síntesis de la pared celular)

Question 4

resistencias aminoglucósidos

Answer 4

estreptococos, enterococos y anaerobios.

Question 5

Tetraciclinas

Answer 5

Doxiciclina, Minociclina, Tetraciclina

Question 5

características aminoglucósidos

Answer 5

• Unión irreversible (bactericidas)
• Administración de antibióticos combinados (SINERGIA).
• Dosis- dependientes
• Muy tóxicos (renal, ótica, bloqueo neuromuscular)

Question 6

Mecanismo de resistencia a aminoglucósidos

Answer 6

modificación enzimática del antibiótico, mutación de la diana, impermeabilidad, bombas de eflujo

Question 7

Características de las tetraciclinas

Answer 7

• Vd muy alta (penetración celular)

Question 8

Espectro tetraciclinas

Answer 8

Gram + y algunas Gram -. Micoplasma, Chlamydia, Rickettsia

Question 9

Efectos adversos tetraciclinas

Answer 9

Intolerancia digestiva, fotosensibilidad

Question 10

Mecanismos de resistencia a tetraciclinas

Answer 10

Problemas de impermeabilidad, bombas de expulsión

Question 11

Glicilciclinas

Answer 11

Tigeciclina

Question 11

Características de gliciciclinas

Answer 11

• Mayor afinidad de unión al ribosoma que tetraciclinas
• Tratamiento de rescate frente a microorganismos multirresistentes

Question 12

Espectro gliciciclinas

Answer 12

Gram +, Gram - y micobacterias

Question 13

Resistencias glicicilinas

Answer 13

Pseudomona, Morganella, Proteus

Question 14

Oxazolidinonas

Answer 14

Linezolid, Tedizolid

Question 15

Características de oxazolidinonas

Answer 15

• Bloquean inicio de la síntesis de proteínas
• Vd muy elevado (penetra bien en tejido)
• Es un IMAO (inhibidor de recaptación de serotonina), no administar con ISRS –> “síndrome serotoninérgico”

Question 16

Espectro oxazolidinonas

Answer 16

Gram + multirresistentes (SARM y resist a Vancomicina), todos los cocos Gram +

Question 17

resistencias oxazolidinonas

Answer 17

Gram -

Question 18

Efectos adversos oxalidinonas

Answer 18

Trombocitopenia, Leucopenia, acidosis láctica, neuropatías

Question 19

Macrólidos

Answer 19

Claritromicina, Eritromicina, Azitromicina, Flidaxomicina

Question 20

Características de macrólidos

Answer 20

• Gran penetración celular (activos frente a patógenos intracelulares)
• Ojo con las interacciones (algunos inhiben CYP3A4 del hígado –> toxicidad)
• Flidaxomicina inhibe esporas de C.difficile

Question 21

Espectro macrólidos

Answer 21

Gram +, micobacterias y algunos Gram -

Question 22

Resistencia macrólidos

Answer 22

Gram -

Question 23

Mecanismo de resistencia a macrólidos

Answer 23

Mutación de la diana

Question 24

Lincosamida

Answer 24

Clindamicina

Question 25

Características Lincosamida

Answer 25

• No usar con Eritromicina
• Biodisponibilidad alta: vía oral
• Vd alto: difusión a piel y partes blandas

Question 26

Espectro lincosamida

Answer 26

estafilococos + bacilos gram - y anaerobios

Question 27

Resistencia lincosamida

Answer 27

Gram - aerobias

Question 28

Mecanismo de resistencia a lincosamida

Answer 28

Mutación de la diana

Question 29

Efectos adversos lincosamida

Answer 29

Disbiosis: alteración de la microbiota –> colitis pseudomembranosa