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Mecanismos Micro > Inhibidores de la síntesis de la pared > Flashcards

Inhibidores de la síntesis de la pared Flashcards

1
Q

Mecanismos de acción de los antibacterianos

A

Inhibición de la síntesis de la pared celular, alteración de la membrana plasmática, inhibidores de la vía de síntesis de ácido fólico, inhibición de la síntesis de DNA/RNA, inhibidores de la síntesis de proteínas

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Q

Mecanismos de resistencia de las bacterias

A

inactivación del antibiótico por enzimas, disminución de la permeabilidad. bombas de eflujo, modificación de la diana, formación de biofilms

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3
Q

Inhibidores de la síntesis de pared celular (general)

A

beta lactámicos, glucopéptidos, lipoglucopéptidos y polipéptidos

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4
Q

B-lactámicos (general)

A

penicilinas, cefalosporinas, cabrbapenemes, monobactámicos + inhibidores de beta-lasctamasas

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5
Q

Penicilinas (general)

A

penicilinas naturales, penicilinas de amplio espectro, penicilinas resistentes a penicilinasa, B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa

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6
Q

penicilinas naturales

A

bencilpenicilina, fenoximetilpenicilina

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7
Q

penicilinas naturales activas frente a:

A

estreptococos, meningococo, gram positivas anaerobias

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8
Q

penicilinas de amplio espectro

A

ampilicina, amoxicilina

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9
Q

penicilinas de amplio espectro activas frente a:

A

gram positivas y algunos bacilos gram negativos (escherichia)

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10
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa

A

meticilina, cloxacilina

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11
Q

B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa

A

ácido clavulánico, sulbactam, avibactam

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12
Q

mecanismo de acción de los beta lactámicos

A

se unen a las PBP (enzimas repsonsables de la síntesis del peptidoglicano)

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13
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa; actividad frente a:

A

estafilococos meticilín sensibles (SASM)

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14
Q

B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa activo frente a:

A

estafilococos productores de betalactamasas y bacilos Gram negativos seleccionados

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15
Q

penicilinas naturales resistentes a:

A

B-lactamasas

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16
Q

penicilinas de amplio espectro resistentes a:

A

B-lactamasas

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17
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa, resistentes a:

A

SARM

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18
Q

Cefalosporinas (general)

A

1º, 2º, 3º, cefamicinas y 4º generación + de 5º generación (ceftarolina)

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19
Q

cefalosporinas de 1º generación

A

cefalotina, cefazolina

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20
Q

Espectro cefalosporinas de 1º generación

A

Gram +, menos frente a Gram -

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21
Q

resistencia de las cefalosporinas

A

BLEE

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22
Q

cefalosporinas de 2º generación

A

cefuroxima

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23
Q

espectro cefalosporinas de 2º generación

A

mejor en Gram -

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24
Q

cefalosporinas de 3º generación

A

cefixima, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

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25
espectro cefalosporinas de 3º generación
mejor frente a Gram- (ceftazidima frente a Pseudomonas)
26
cefamicinas
cefoxitina
27
espectro cefamicinas
similar al de 3º generación (mejor frente a gram-), pero menos sensibles a betalactamasas
28
cefalosporinas de 4º generación
cefepima
29
espectro cefalosporinas 4º generación
Gram +, gram - (+pseudomonas)
30
cefalosporinas de 5º generación
ceftarolina (no se une a pbp2a)
31
espectro cefalosporinas 5º generación
actividad frente a SARM (staphylococcus aureus resistente a meticilina)
32
cefiderocol
betalactámico nuevo (cefalosporina) con estructura similar al hierro. No es capaz de actuar frente a SARM
33
carbapenemasas
Imipenem, meropenem, doripenem, ertapenem
34
espectro carbapenemasas
todas bacterias excepto: SARM. (Ertapenem no tiene acción frente a pseudomonas)
35
resistencias de las carbapenemasas
KPC, MTB, OXA
36
monobactámicos
aztreonam
37
espectro monobasctamicos
bacilos Gram - aerobios. Actividad frente a MTB (metalobetalactamasas)
38
resistencia monobactamicos
BLEE, KPC
39
mecanismos de resistencia frente a B-lactámicos
disminución de la concentración del antibiótico en la diana por impermeabilidad, mutación de la PBP, síntesis de betalactamasas e hidrólisis del antibiótico
40
clasificación de betalactamasas (general)
Clase A (espectro reducido, espectro extendido, carbapenemasas), Clase B (metalobetalactamasas), Clase C (cefalosporinas de amplio espectro), Clase D (carbapenemasas)
41
Clase A de betalactamasas
Espectro reducido (TEM, SHV), espectro extendido (CTX-like), carbapenemasas (KPC)
42
Clase B betalactamasas
Destruyen todos los betalactámicos menos uno; Aztreonam. Ejemplos: VIM, IMP, NDM
43
Clase C betalactamasas
AmpC
44
Clase D betalactamasas
OXA
45
inhibidores de B-lactamasas 1º generación
ácido clavulánico combinado con amoxicilina, tazobactam (combinado con piperacilina o una cefalosporina), sulbactam combinado con ampilicina
46
inhibidores de B-lactamasas 2º generación
avibactam (unido con ceftazidima, de 3º generación de cefalosporians), relebactam
47
ventajas de los inhibidores de betalactamasas de 2º generación sobre los de 1º generación
no son inhibidores suicidas (son más potentes, más actividad), destruyen betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas. Destruyen todas menos las de Clase B (metalobetalactamasas)
48
clasificación de glucopéptidos
Vancomicina, Teicoplanina
49
Mecanismo de acción de los glucopéptidos
Inhiben el entrecruzamiento de las capas de peptidoglucano. los glucopéptidos interactúan con los extremos D-alanina-D-alanina, no permitiendo que se forme el peptidoglucano
50
Espectro de los glucopéptidos
SARM y Gram + resistentes a betalactámicos
51
Resistencias de los glucopéptidos
(intrínseca) gram - (enterococos, lactobacillus)
52
Administración de los glucopéptidos
Vía venosa (biodisponibilidad de 0)
53
Efectos adversos de los glucopéptidos
Nefrotoxicidad: "síndrome de hombre rojo"--> liberación brutal de histamina
54
clasificación de glucolipopéptido
Dalbavancina (semivida de eliminación: 7-14 días, buena penetración en hueso: osteomielitis) Vía intravenosa
55
Espectro glucolipopéptido
Gram +
56
clasificación polipéptidos
Bacitracina (tópica), Polimixinas B y E (Colistina) (detergentes)
57
Espectro polipéptidos
Bacitracina: Gram + (sobre todo Staph. aureus y Strep. A) Puede eliminar estado portador de Staph. aureus
58
Efectos adversos polipéptidos
Polimixinas: nefrotoxicidad, neurotoxicidad
59
Clasificación lipopéptidos
Daptomicina
60
Espectro lipopéptidos
Gram + (incluidas cepas R a Vancomicina)
61
resistencias lipopéptidos
Gram - (por el grosor de su pared) Inhibido por surfactante pulmonar (no usar en neumonías)
62
Efectos adversos lipopéptidos
Toxicidad muscular (rabdomiólisis, CPK), neumonitis eosinófila
63
Mecanismo de acción de los polipéptidos (Bacitracina)
inhibe la membrana citoplasmática y el movimiento de los precursores del peptidoglucano
64
Mecanismo de acción de los lipopéptidos (Daptomicina)
Despolarización de la membrana citoplasmática (alteración gradientes iónicos)
65
Antibacterianos micobacterianos tuberculostáticos
Isoniazida, Etionamida, Etambutol, Cicloserina, Clofazimina, Pirazinamida (NO inhiben la síntesis de la pared celular)
66
Tratamiento de la tuberculosis
se trata habitualmente con varios fármacos, para evitar la aparición de resistencia

Mecanismos Micro (5 decks)

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