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Mecanismos Micro > Inhibidores de la síntesis de la pared > Flashcards

Inhibidores de la síntesis de la pared Flashcards

1
Q

Mecanismos de acción de los antibacterianos

A

Inhibición de la síntesis de la pared celular, alteración de la membrana plasmática, inhibidores de la vía de síntesis de ácido fólico, inhibición de la síntesis de DNA/RNA, inhibidores de la síntesis de proteínas

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Q

Mecanismos de resistencia de las bacterias

A

inactivación del antibiótico por enzimas, disminución de la permeabilidad. bombas de eflujo, modificación de la diana, formación de biofilms

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3
Q

Inhibidores de la síntesis de pared celular (general)

A

beta lactámicos, glucopéptidos, lipoglucopéptidos y polipéptidos

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4
Q

B-lactámicos (general)

A

penicilinas, cefalosporinas, cabrbapenemes, monobactámicos + inhibidores de beta-lasctamasas

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5
Q

Penicilinas (general)

A

penicilinas naturales, penicilinas de amplio espectro, penicilinas resistentes a penicilinasa, B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa

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6
Q

penicilinas naturales

A

bencilpenicilina, fenoximetilpenicilina

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7
Q

penicilinas naturales activas frente a:

A

estreptococos, meningococo, gram positivas anaerobias

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8
Q

penicilinas de amplio espectro

A

ampilicina, amoxicilina

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9
Q

penicilinas de amplio espectro activas frente a:

A

gram positivas y algunos bacilos gram negativos (escherichia)

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10
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa

A

meticilina, cloxacilina

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11
Q

B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa

A

ácido clavulánico, sulbactam, avibactam

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12
Q

mecanismo de acción de los beta lactámicos

A

se unen a las PBP (enzimas repsonsables de la síntesis del peptidoglicano)

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13
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa; actividad frente a:

A

estafilococos meticilín sensibles (SASM)

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14
Q

B-lactámico como inhibidor de B-lactamasa activo frente a:

A

estafilococos productores de betalactamasas y bacilos Gram negativos seleccionados

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15
Q

penicilinas naturales resistentes a:

A

B-lactamasas

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16
Q

penicilinas de amplio espectro resistentes a:

A

B-lactamasas

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17
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa, resistentes a:

A

SARM

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18
Q

Cefalosporinas (general)

A

1º, 2º, 3º, cefamicinas y 4º generación + de 5º generación (ceftarolina)

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19
Q

cefalosporinas de 1º generación

A

cefalotina, cefazolina

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20
Q

Espectro cefalosporinas de 1º generación

A

Gram +, menos frente a Gram -

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21
Q

resistencia de las cefalosporinas

A

BLEE

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22
Q

cefalosporinas de 2º generación

A

cefuroxima

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23
Q

espectro cefalosporinas de 2º generación

A

mejor en Gram -

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24
Q

cefalosporinas de 3º generación

A

cefixima, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

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25
Q

espectro cefalosporinas de 3º generación

A

mejor frente a Gram- (ceftazidima frente a Pseudomonas)

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26
Q

cefamicinas

A

cefoxitina

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27
Q

espectro cefamicinas

A

similar al de 3º generación (mejor frente a gram-), pero menos sensibles a betalactamasas

28
Q

cefalosporinas de 4º generación

29
Q

espectro cefalosporinas 4º generación

A

Gram +, gram - (+pseudomonas)

30
Q

cefalosporinas de 5º generación

A

ceftarolina (no se une a pbp2a)

31
Q

espectro cefalosporinas 5º generación

A

actividad frente a SARM (staphylococcus aureus resistente a meticilina)

32
Q

cefiderocol

A

betalactámico nuevo (cefalosporina) con estructura similar al hierro. No es capaz de actuar frente a SARM

33
Q

carbapenemasas

A

Imipenem, meropenem, doripenem, ertapenem

34
Q

espectro carbapenemasas

A

todas bacterias excepto: SARM. (Ertapenem no tiene acción frente a pseudomonas)

35
Q

resistencias de las carbapenemasas

A

KPC, MTB, OXA

36
Q

monobactámicos

37
Q

espectro monobasctamicos

A

bacilos Gram - aerobios. Actividad frente a MTB (metalobetalactamasas)

38
Q

resistencia monobactamicos

39
Q

mecanismos de resistencia frente a B-lactámicos

A

disminución de la concentración del antibiótico en la diana por impermeabilidad, mutación de la PBP, síntesis de betalactamasas e hidrólisis del antibiótico

40
Q

clasificación de betalactamasas (general)

A

Clase A (espectro reducido, espectro extendido, carbapenemasas), Clase B (metalobetalactamasas), Clase C (cefalosporinas de amplio espectro), Clase D (carbapenemasas)

41
Q

Clase A de betalactamasas

A

Espectro reducido (TEM, SHV), espectro extendido (CTX-like), carbapenemasas (KPC)

42
Q

Clase B betalactamasas

A

Destruyen todos los betalactámicos menos uno; Aztreonam. Ejemplos: VIM, IMP, NDM

43
Q

Clase C betalactamasas

44
Q

Clase D betalactamasas

45
Q

inhibidores de B-lactamasas 1º generación

A

ácido clavulánico combinado con amoxicilina, tazobactam (combinado con piperacilina o una cefalosporina), sulbactam combinado con ampilicina

46
Q

inhibidores de B-lactamasas 2º generación

A

avibactam (unido con ceftazidima, de 3º generación de cefalosporians), relebactam

47
Q

ventajas de los inhibidores de betalactamasas de 2º generación sobre los de 1º generación

A

no son inhibidores suicidas (son más potentes, más actividad), destruyen betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas. Destruyen todas menos las de Clase B (metalobetalactamasas)

48
Q

clasificación de glucopéptidos

A

Vancomicina, Teicoplanina

49
Q

Mecanismo de acción de los glucopéptidos

A

Inhiben el entrecruzamiento de las capas de peptidoglucano. los glucopéptidos interactúan con los extremos D-alanina-D-alanina, no permitiendo que se forme el peptidoglucano

50
Q

Espectro de los glucopéptidos

A

SARM y Gram + resistentes a betalactámicos

51
Q

Resistencias de los glucopéptidos

A

(intrínseca) gram - (enterococos, lactobacillus)

52
Q

Administración de los glucopéptidos

A

Vía venosa (biodisponibilidad de 0)

53
Q

Efectos adversos de los glucopéptidos

A

Nefrotoxicidad: “síndrome de hombre rojo”–> liberación brutal de histamina

54
Q

clasificación de glucolipopéptido

A

Dalbavancina (semivida de eliminación: 7-14 días, buena penetración en hueso: osteomielitis) Vía intravenosa

55
Q

Espectro glucolipopéptido

56
Q

clasificación polipéptidos

A

Bacitracina (tópica), Polimixinas B y E (Colistina) (detergentes)

57
Q

Espectro polipéptidos

A

Bacitracina: Gram + (sobre todo Staph. aureus y Strep. A) Puede eliminar estado portador de Staph. aureus

58
Q

Efectos adversos polipéptidos

A

Polimixinas: nefrotoxicidad, neurotoxicidad

59
Q

Clasificación lipopéptidos

A

Daptomicina

60
Q

Espectro lipopéptidos

A

Gram + (incluidas cepas R a Vancomicina)

61
Q

resistencias lipopéptidos

A

Gram - (por el grosor de su pared) Inhibido por surfactante pulmonar (no usar en neumonías)

62
Q

Efectos adversos lipopéptidos

A

Toxicidad muscular (rabdomiólisis, CPK), neumonitis eosinófila

63
Q

Mecanismo de acción de los polipéptidos (Bacitracina)

A

inhibe la membrana citoplasmática y el movimiento de los precursores del peptidoglucano

64
Q

Mecanismo de acción de los lipopéptidos (Daptomicina)

A

Despolarización de la membrana citoplasmática (alteración gradientes iónicos)

65
Q

Antibacterianos micobacterianos tuberculostáticos

A

Isoniazida, Etionamida, Etambutol, Cicloserina, Clofazimina, Pirazinamida

(NO inhiben la síntesis de la pared celular)

66
Q

Tratamiento de la tuberculosis

A

se trata habitualmente con varios fármacos, para evitar la aparición de resistencia

Mecanismos Micro (5 decks)

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