Inflammation chronique, inflammation granulomateuse, réparation tissulaire Flashcards
Causes de l’inflammation chronique
Infections persistantes
Activation excessive du système immunitaire
Agents toxiques (ex. silice, cholestérol)
Rôles des macrophages
Phagocytose
produits destructeurs
produits réparateurs
inflammation non immune et immune
Nom des macrophages dans les ganglions lymphatiques et la rate
histiocytes sinusaux
Que sécrètent les macrophages m1?
ROS, NO, enzymes lysosomales
IL-1, TNF, IL-12, IL-6, IL-23, chimiokines
Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse?
Inflammation chronique caractérisée par une collection de macrophages activés appelés cellules épithéloides. Souvent avec lymphocytes T et parfois avec nécrose
Qu’est-ce qu’un granulome
Agrégat de cellules mononuclées
macrophages et cellules géantes multinuclées
en périphérie des lymphocytes T et des plasmocytes
Types de granulomes
à corps étranger: phagocytose inefficace, pas de lymphocytes T
immun: avec lymphocytes T, microbe ou auto-antigène
Causes d’une infection granulomateuse
infection: tuberculose, yphilis, histoplasmose
médicaments
maladies du système immunitaire
néoplasies malignes
sarcoidose
corps étrangers
Étapes de la réparation tissulaire par formation d’une cicatrice
Hémostase
Inflammation
prolifération cellulaire: tissu de granulation, cellules épithaliales, angiogenèse, fibroblastes
remodelage: tissu conjonctif dense, 2-3 semaines après la lésion
que contient le tissu de granulation?
fibroblastes, tissu conjonctif lâche, néo-vaisseaux, cellules inflammatoires
Étapes de l’angiogenèse
- vasodilatation du vaisseau existant (NO) et perméabilité augmentée (VEGF)
- dégradation de la membrane basale (MMP) et détachement des péricytes
- migration des cellules endothéliales
- prolifération des cellules endothéliales (FGF)
- remodelage en des capillaires
- recrutement de cellules périendothéliale (péricytes et cellules musculaires lisses) (PDGF)
- suppression de la prolifération et déposition de membrane basale (TGFb)
Étapes de dépôt du tissu conjonctif
- migration et prolifération des fibroblastes au site de la lésion
- différenciation en myofibroblastes contenant de l’actine - dépôt de protéines de la matrice extracelulaire
- fibroblastes et myofibroblastes synthétisent du collagène
- synthèse du collagène débute dans les 3-5 jours
Par quoi est stimulé le dépôt de tissu conjonctif?
TGFb
produit par les cellules du tissu de granulation (dont M2)
Qu’est-ce qui augmente la force de la cicatrice (3)?
Liens croisés entre les fibres de collagène
Augmentation des fibres de collagène
Changement du type de collagène de III à I
Causes de contraction de la cicatrice
Myofibroblastes et liens croisés entre les fibres de collagène