Inflammation Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’inflammation?

A

Réponse protectrice induite par des médiateurs chimiques produit par la cellule hôte suite à des stimuli nuisibles. Elle implique aussi des v. sanguins, des protéines et d’autres médiateurs destinés à éliminer la cause, ainsi que d’amorcer le processus de réparation.

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2
Q

Quelles sont les 5 étapes de la réponse inflammatoire?

A

5R: -Reconnaissance des agents nuisibles

  • Recrutement des lymphocytes
  • Removal (élimination) des agents pathogènes
  • Régulation de la réponse
  • Réparation
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3
Q

Comment l’inflammation peut être négative?

A

Elle peut être

  • trop forte
  • prolongée (agents persistants)
  • détruire tissus sains
  • inappropriée (auto-immune)
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4
Q

causes des 5 signes cardinaux

A
  • Chaleur et rougeur = vasodilatation
  • Oedème = perméabilité vaisseaux
  • douleur = pression oedème contre nerfs, leucocytes et médiateurs
  • Perte de fonction = inflammation chronique
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5
Q

4 causes de l’inflammation aigüe

A
  • Infection
  • Nécrose de tissu (ex de cause: ischémie)
  • Corps étrangers
  • Rx immunitaire (Rx d’hypersensibilité, allergies -> cause maladie autoimmune) - tend vers inflammation chronique
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6
Q

Deux composantes majeures de l’inflammation aigue (vaisseaux et cellules)

A
  • Changement du calibre et débit vasculaire: médiateurs (histamine) induisent vasodilatation -> artériole, puis ouverture lits capillaires. -> augmentation flux sanguin
  • Hausse perméabilité -> déversement de protéines riche en fluide, sang + visqueux car + grande concentration de globule rouge (ralentissement flux sanguin)
  • Réponse des v. lymphatiques (débit lympge augmente -> draine liquide de l’oedème, leucocytes , débris de l’espace extravasculaire)
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7
Q

Mécanismes qui contribuent à la perméabilité vasculaire

A
  • Rétraction des c endothéliale: induit par histamine, bradykinine et leucotriènes, apparaît rapidement et est de courte durée.
  • Lésion endothéliales
  • Augmentation transport de fluides et de protéines (transcytose) -> entraine ouverture canaux intracellulaires
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8
Q

Mécanisme qui contribuent aux évènements cellulaires

A
  • Recrutement leucocytaire (margination, roulement, adhésion et transmigration des leucocytes + chimiotactisme)
  • Activation leucocytaire (pr phagocytose et élimination/dégradation des microbes/débris)
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9
Q

Quelles sont les différents modes de résolution (inflammation aigüe)?

A
  • Résolution complète
  • Cicatrisation
  • Inflammation chronique
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10
Q

5 facteurs pouvant modifier modes de résolution

A
  • Intensité de la lésion
  • Nature de la lésion
  • L’endroit affecté
  • Type de tissu affecté
  • Capacité de l’hôte à élaborer une réponse
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11
Q

Apparence de différent type d’inflammation aigüe et leur cause

A

-Inflammation séreuse: écoulement de liquide pauvre en protéine (transudat) qui se nomme effusion ex. cloques d’eau -> brûlure ou infection virale
-Inflammation fibrineuse: blessure + sévère, + grande perméabilité -> passage de + grosse molécules, fibrinogène -> accumulation fibrine ds tissu. mène cicatrisation avec conséquence sévère possible -> Lésion plus sévère
-Inflammation purulente: exsudat purulent (pus)
Ulcère: accumulation locale de pus, contient région centrale nécrosée ->fini par cicatrice
Abcès: excavation (trou) à la surface organe
-> bactérie pyogène ou infection secondaire d’un nécrose

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12
Q

Familles de médiateurs chimiques + comprendre globalement leurs principales actions

A

voir notes p.102-108

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13
Q

3 causes de l’inflammation chroniques

A
  • Infections persistentes
  • Rx inflammatoire à médiation immunitaire (maladie d’hypersensibilité)
  • Exposition prolongée (agents toxiques)
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14
Q

Expliquer principaux effets systémiques de l’inflammation chronique

A

-Fièvre: bactérie relâche cytokine -> ++cyclooxygénase -> a. arachidonique en prostaglandine -> libère NT qui augmente T corps
-Élévation niveau de protéines plasmatiques
-Leucocytose: augmentation leucocytes sang
-choc septique: baisse pression sanguine, coagulation intrav. anomalies métaboliques
Autres: augmentation rythme cardiaque, pression sanguine, réduction sudation, tremblements, anorexie, somnolences
->tous activé par cytokines et sont durant la phase aigüe

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15
Q

Quelles sont les catégories de capacité réparatrices de tissu? + exemples

A
  • Tissu labile (prolifération cst -> surfaces épithéliales (peau, vagin, bouche, intestin)
  • Tissu stable (prolifération minimal (si lésion) -> parenchyme des tissus solides (foie, rein, pancréas)
  • Tissu permanent (peu ou pas prolifération) -> c cardiaques et neurones
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16
Q

Quelles sont les 2 propriétés des c souches adultes?

A
  • Auto-renouvellement

- Division Asymétrique (lors de la division = une c fille mature et une c qui reste souche

17
Q

Quel est le rôle majeur des c de croissance?

A

Stimuler l’activité des protéines requises à la survie, croissance et division cellulaire. *réparation cellulaire

18
Q

Quels sont les modes d’actions des facteurs de croissance?

pas importatnt

A
  • Autocrine (agit sur la c qui l’a sécrété)
  • Paracrine (agit sur c adjacentes à celle qui l’a sécrété)
  • Endocrine (substance régulatrice - hormones - sécrété ds flux sanguin et agit sur c à distance)
19
Q

rôles VEGF

A
  • stimule prolifération c endothéliales
  • augmente perméabilité v.
  • Angiogénèse ++
20
Q

PDGF rôles

A
  • Chimiotactique pour neutrophiles/macrophages
  • Stimule Prolifération fibroblastes et c endothéliales
  • Stimule Synthèse protéine de la MEC
21
Q

FGF-2 rôles

A
  • Chimiotactique pour fibroblastes

- Stimule angiogénèse et synthèse protéines de la MEC

22
Q

TGF-B rôles

A
  • Supprime inflammation aigüe
  • Chimiotactique pour fibroblastes et leucocytes
  • Stimule synthèse protéine MEC
23
Q

MEC :

A
  • complexe de diverses protéines qui entourent c de pas mal tous les tissu
  • *régule prolifération, mouvement et différenciation c qui y vivent
  • Réservoir à facteurs de croissance
24
Q

Composition et localisation 2 types de matrices

A
  • Matrice basale: collagène non fibrillaire -> autour c épithéliales, endothéliales et musculaires lisses.
  • Matrice interstitielle: collagène (fibrillaire et non fibrillaire), élastine, protéoglycane -> espace entre c et tissu conjonctif et épithélium et c de soutien
25
Q

Protéoglycane

A
  • Résilience et lubrification
  • Réserves de facteurs de croissance
  • Rôle de prolifération c, migration et adhésion
26
Q

4 fonctions de la MEC

A
  • support mécanique
  • échafaudage pour renouvellement tissus
  • contrôle de la prolifération c
  • assure microenvironnement propre à chaque tissu
27
Q

Étapes de la cicatrisation (+facteurs de croissances impliqués)

A

voir n.c p.118

28
Q

Facteurs influençant la réparation tissulaire

A

-Diabète, infection, nutrition, anti-inflammatoire stéroïdes, corps étranger, mauvais apport sanguin, variables mécaniques (pression, lésions, torsions), type et étendue lésion, endroit blessure, etc.

29
Q

Différence entre guérison par 1e et 2e intention

A

2e intention = + gros caillot de fibrine, contraction de la plaie, inflammation + intense, large blessure avec perte de tissu