Inflamación Flashcards

1
Q

Que es la inflamación?

A

Es una respuesta vascular ante un elemento injuriante, esta aísla y destruye microbios y repara tejido necrótico, por medio de la cicatrización.

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2
Q

Como se clasifica la inflamación según su evolución cronológica y cuales células las caracterizan:

A

Clasificación según la evolución cronológica:

1) Aguda: infiltrado inflamatorio de polimorfonucleares neutrófilos, eosinófilos y basófilos
2) Crónico: proceso uniforme de larga data. Es monomorfonuclear: linfocitos y monocitos.

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3
Q

Cuales son los componente de la inflamación y hable sobre sus característica ?

A

Posee:

1) Celular: los más importantes son los leucocitos que realizan la fagocitosis (linfocitos, monocitos) y los capaces de restaurar el tejido (mastocitos y fibroblastos). Basófilos y neutrófilos también contribuyen.
2) Vascular: se caracteriza por modificación de las estructuras vasculares y por alteración de la ultraestructura. Como están modificados las estructuras vasculares, esto facilita la transmigración de la célula y la salida de líquido del espacio intravascular al intersticial.

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4
Q

Que es un Edema?

A

Acumulación de líquido en intersticio o cavidad serosa

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5
Q

Como puede ser bioquimicamente el Edema y cuales son sus caracteristica?

A

1) Exudado: inflamatorio. Rico en proteínas y células blancas. Densidad específica > 1.020.
2) Trasudado: se da por aumento de presión hidrostática o alteración entre hidrostática y coloidosmótica. Pobre en proteínas y células. Densidad específica < 1.020

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6
Q

Cuales son los paso de la Emigración y definir ?

A

Marginación: Pérdida de la disposición axial de las células inmunológicamente activas.
Pavimentación: Se adhieren más casi en contacto.
Adherencia: por proteínas adherenciales: integrina, selectina, inmunoglobulina, mucinas como heparan-sulfato
Transmigración: pasan al intersticio, a través de la pared endotelial.
Quimiotaxis: : migración unidireccional hacia un gradiente químico (por bacteria o virus) que lo atrae.
Destrucción

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7
Q

Como se pueden clasificar los quimiotasticos ?

A
  • Exógenos: fragmentos bacterianos.

- Endógenos: fragmento del sistema de complemento -

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8
Q

Cuales son los pasos de la destrucción

A

Reconocimiento
Englobamiento
Destrucción

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9
Q

Como pueden ser los defectos de la función leucocitaria y cuales son ?

A

• Intrínsecos o genéticos:
- Defectos de proteínas adherenciales: no pueden adherirse al endotelio vascular en emigración, entonces no se lleva a cabo la destrucción de la bacteria.
- Defecto en función de fagolisosomas,
- alteración de microtúbulos.
- Defecto de actividad microbicida, como es el caso de la enfermedad granulomatosa crónica, en la que hay mutación en gen que codifica la NADH oxidasa que produce superoxido, que es uno de los mecanismos microbicidas fundamentales.
• Extrínsecos o adquiridas: suele guardar relación con patología de base.
- Alteraciones metabólicas: diabetes mellitus.
- Aplasia o supresión medular.
- Síndrome de mala absorción.
- Radioterapia o quimioterapia.
- Px con alteración inmune.

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10
Q

Cuales son los mediadores químicos de los procesos inflamatorios?

A
Celulares:
Preformados:
-Aminas vasoactivas
-Enzimas lisosomales
Sintetizadas de novo:
-Metabolitos del AA por la via de la ciclooxigenasa y lipooxigensa
-Oxido nitroso
-Factores de agregación plaquetaria
-Citoquinas
-Especies reactiva del oxigeno
Plasmaticas:
--Sistemas de complenentos
--Sistema de cinina
--Sistema de proteasa
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11
Q

Como se clasifican los mediadores químicos de los procesos inflamatorios ?

A

1) Amina vasoactivas 2) Proteasas plasmáticas
3) Metabolismo del ácido araquidónico
4) Enzimas lisosomales
5) Citocinas
6) Óxido nitroso
7) Factor de activación o agregación plaquetaria

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12
Q

Donde se encuentran los mediadores químicos pre-formado y como se ven en el microscopio electronico?

A

Se encuentra dentro de gránulos en basófilos y mastocitos. En microscopíoa electronicas se ven electondenso.

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13
Q

Cuales son las aminas vasoactivas?

A

Histamina y Serotonina

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14
Q

Donde abunda la histamina y cuales son su efectos en el organismo?

A

abunda en mastocitos, basófilos y plaquetas, causante de edema.(dilatación de arteriolas y aumento de permeabilidad vascular de vénulas = edema). Además actúa sobre musculatura lisa en sistema respiratorio causando broncoespasmo.

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15
Q

Por acción de que son liberado las histaminas?

A

Mecanismos físicos, inmunes (Union con IgE), liberacion anafilatoxinas (C3a y C5A) y neuropectidos (Sustancia P) y citocinas ( IL-1 e IL-8)

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16
Q

Donde abunda la serotonina y cuales son su efectos en el organismo ?

A

Es abundante en plaquetas . tiene acciones muy similares a la hismaina.

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17
Q

Por acción de que es liberado la serotonina?

A

Son liberadas cuando las plaquetas se activan, al ponerse en conctacto con colágeno, trombina y otros Factores de cuagulación.

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18
Q

Como pueden ser las enzimas lisosomales, donde se alamcenan y de algunos ejemplos

A

 Enzimas lisosomales: se almacenan como gránulos:
o Azurófilos o Primarios: Mieloperoxidasa, proteasa, hidrolasa, elastasa.
o Específicos o secundarios: Lactoferrina, lisozima, fosfatasa alcalina y colagenasa.

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19
Q

Quienes sintetiza (segun la catedra) la citocina?

A

Células epiteliales, mesenquimales, adipocitos, monocitos.

20
Q

Que son las citocinas?

A

Son los denominadas interleukinas, son moléculas viajeras e interactúan en el sistema inmune.

21
Q

por cuales via las citocinas realizan sus funciones ?

A

por tres vías:

  • Autocrina: cuando son liberadas estimula la propia célula para seguir liberando citocinas.
  • Parácrina: al ser depositadas en intersticio estimula las células vecinas.
  • Endocrina: cuando son liberados a nivel plasmático puede activar células a distancias.
22
Q

Como se pueden clasificar las citocina según su función?

A
  • Reguladores de la funcipon linfocitaria.
    -Participantes en la inmunidad natural.
    -Activan y diferencian células inflamtorias.
    Estimunaldores de células madres hematopoyeticas y quimotáticos.
23
Q

mencione ejemplos de citocinas reguladoras de la funciones de linfocitos

A

IL-2 e IL4

24
Q

mencione ejemplos de citocinas que participan en la inmunidad natural

A

Factores de necrosis tumural (TNF), Interferon Alfa y Beta, IL-2 e IL-6

25
Q

mencione ejemplos de citocinas que activan y diferencian las células inflmatorias.

A

IL-1, IL-4 e IL-5, Interferon alfa y Factor de necrosis tumural.

26
Q

Quien sintetiza las quimiocinas y en que funciones participan?

A

Las quimiocinas son sintetizadas por mastocitos y participa en la quimiotaxis.

27
Q

mencione ejemplos de citocinas que estimulan a las células madres hematopoyéticas, que hacen y por quienes son liberados

A

En inflamacion cronica participan la IL-12 y facilitan la liberación de Interferon gama(IFN-Gama) liberados por los linfocitos y su función es activar macrofagos.
La IL-17 sintetizada por los linfocitos desactiva los neutrofilos y monocitos

28
Q

mencione ejemplos de citocinas actucan como Quimotáticos

A

IL-1 e IL-8

29
Q

De que se derivan los Factores de agregación plaquetaria, donde son producidos y quienes lo liberan

A

son derivado fosfolipídico, producido por mastocitos y liberados por las plaquetas

30
Q

Cuales efecto tienen los factores de agregación plaquetarias al ser liberados

A

cuando se liberan producen broncoconstricción, vasoconstricción y en dosis bajas aumentan permeabilidad vascular.

31
Q

que es el oxido nitroso Cuales son los efectos, quien lo sintetiza

A

Es un gas soluble, sintetizado a partir de la L-arginina se sintetiza por las celulas endoteliales y macrofagicas. Al liberase produce vasodilatación y relajación del musculo liso vascular

32
Q

Cuales son las vías del metabolismo del ácido araquidónico y que produce?

A

Vía por ciclooxigenasa(COX-1 y COX-2), produce los leucotrienos y lipoxinas.
vía por lipooxigenasa, produce las protaglandinas y los tromboxanos.

33
Q

Que es el ácido araquidónico y como se metaboliza

A

Es un ácido graso constituido por 20 carbonos, que se obtiene de la dieta o se convierte en el cuerpo a partir de ácido linoleico, se encuentra esterificado junto a los fosfolípidos de la membrana celular. Estímulos mecánicos injuriantes causan aumento de Ca citosólico que activa fosfolipasa A, haciendo que se escinda el AA de la membrana y que posteriormente reaccione con dos enzimas diferentes que producirán compuestos diferentes.

34
Q

Mencione los leucotrienos y su función

A

LT B4, pontente quimotáctico y activador de neutrófilos que condiciona agregación y adherencia a el endotelio, produción de ERo y liberacion de enzimas lisosomales. tambien se encuentran los C4, D4 y E4 y estos provocan vasoconstricción, aumento de permeabilidad vascular y broncoespasmo con más intensidad que histamina.

35
Q

Cuales son las funciones de las lipoxinas y de que se requiere para su síntesis ?

A

Son inhibidores de la inflamación y se requiere de los neutrofilos y plaquetas

36
Q

como se dividen las prostaglandinas?

A

Se dividen en series según sus características estructurales (PGD, PGE, PGF, PGG y PGH) y con un número de subíndice que indica sus dobles enlaces.

37
Q

Cuales son las prostaglandinas mas importatne para la inflamación?

A

Son las F2, I2, D2, E2 y tromboxano A2.

38
Q

Cuales metabolitos de AA producen vasoconstricción?

A

Tromboxano A2

y leucotrieno C4 D4 y L4

39
Q

Cuales metabolitos de AA producen Vasodilatación

A
  • Prostaciclina (Prostaglandina I2).

- Prostaglandina (E2 y D2)

40
Q

Cuales metabolitos de AA producen incremento de la permeabilidad vascular

A

lucotrienos: C2, D4 y L4

41
Q

Cuales metabolitos de AA son quimiotácticos?

A

Leucotrieno B4

42
Q

Cuales son las proteasas plasmáticas?

A

Sistema de complemento

Sistemas de cinina y sistema de coagulación

43
Q

Cuales son las funciones del sistema de complemento y cuales son su efectos en la inflamación ?

A

constituido por 20 proteínas y funcionan en inmunidad innata y adaptativa. Los fragmentos del sistema de complementos tienen diferentes efectos en la inflamación:
- Aumenta permeabilidad vascular
Trimestre agosto-octubre 2011- Anatomía patológica I- María del Génesis Méndez Page 5
- Actúan como Quimiotácticos: C5a o como opsonina C3B ->proteína sérica que produce opsonización a la bacteria para que se acople al receptor de manosa.

44
Q

En que forma estan los fragmentos del sistema de complento y cual es su paso crítico de su activación, por que y sus vias de activación?

A

Este sistema está inactivo en el plasma y va de C1 a C9; el paso crítico de su activación es a través del fragmento C3, por convertasa y su activación es por tres vías:
Vía clásica: se activa por fijación de C1 a un anticuerpo (unión de antígeno- anticuerpo)
Vía alternas: proveniente de bacterias o veneno de cualquier reptil
Vía de la lectina: se fija manosa al microbio

45
Q

Cual fragmento del sitema decomplemento se desprende al unirse el fragmento C3b con el receptor de manosa ?

A

C5b-9

46
Q

Que generan el sistema de cininas, atraves de que ,que producen en el organismo y con cual de los otros sistemas esta relacionado?

A

: generan péptidos que actúan en la proteólisis a través del ciminógeno por acción de la calicreina que da lugar a la bradicinina y activan el factor 12. Este sistema y el de coagulación están íntimamente relacionados. Esto produce: aumento de la permeabilidad vascular, dilatación periférica y contracción de la musculatura lisa vascular.

47
Q

Cuantos fragmentos tiene los sitemas de de coagulación , donde convergen y cual es su función?

A

12 fragmentos. Y se activan por vías intrínsecas y extrínsecas. Estas convergen formando una malla de fibrina y evitando la salida de elementos propios de la sangre y actúan como quimotácticos.