INFESTACIONES (PARASITOS) Flashcards

1
Q

ESCABIOSIS O SARNA

A
  • CAUSADA X SARCOPTES SCABIEI VAR HOMINIS
  • ES UNA PLAGA
  • F. PREDISPONENTES: SUPERPOBLAICON Y HACINAMIENTO
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2
Q

PATOGENIA SARNA

A
  • ES UN ACARO DE 8 PATAS QUE COMPLETA SU CICLO VITAL EN 30D (CASI LO MISMO Q DEMORA EL RECBIO D EPIEL)
  • NO ES VECTOR DE ENFERMEDADES
  • HEMBRA PONE 3 HUEVOS AL DIA Y MADURAN EN 10D
  • SARCOPTES DE ANIMALES SNO INFESTAN HUMANOS PERO PUEDEN CAUSAR REACCIONES LOCALES X PICADURA
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3
Q

VIAS DE TRANSMISION SARCOPTES

A
  • DIRECTA : CONTACTO PERSONAL-SEX
  • INDIRECTA: FOMITES
  • EL PERIODO DE ICUBACION ES APROX 2-6S
  • EL SARCOPTES PENETRA Y REALIZA TUNELES EN EL ESTRATO CORNEO> DERMATITIS INTENSAMENTE PRURIGINOSA
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4
Q

SOSPECHA CLCA SARNA

A
  • PRURITO
  • VESICULAS O PUSTULAS EN MANOS Y PIES
  • PAPULAS O NODULOS EN CABEZA Y/O EE
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5
Q

PRESENTACION CLCA SARNA

A
  • SX PREDOMINANTE ES EL PRURITO EXTREMO Q AUMENTA EN LA NOCHE Y CON BAÑOS CALIENTES
  • PAPULAS ERITEMATOSAS
  • SURCOS ACARINOS (EL TUNEL)
  • VESICULAS Y PUSTULAS
  • PAPULAS Y NODULOS
  • LESIONES X GRATAJE
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6
Q

UBICACIONES CLASICAS DE LAS LESIONES EN SARNA

A
  • ESPACIOS INTERDIGITALES DE PIES Y MANOS
  • PALMAS Y PLANTAS
  • PLIEGUES: AXILAS, MAMAS
  • GENITALES, GLUTEOS
  • EN LACTANTES PUEDE SER EN CUALQ PARTE
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7
Q

SARNA COSTROSA (NORUEGA)

A
  • ES SUPER RARO
  • FREC EN IS (VIH, TRANSPLANTE)
  • GRAN NUMERO DE ACAROS Q VIVEN MUCHO PORQUE SE ALIMENTAN DE PIEL DESPRENDIDA
  • ALTAMENTE CONTAGIOSA
  • ASX CON MINIMO PRURITO POR TRASTORNO INMUNE
  • DESAROLLO DE PLACAS HIPERQUERATOSICAS COSTROSAS Y GRUESAS
  • GRALMENTE RN TRONCO EE Y OREJAS
  • SI ES EN PALMAS Y PLANTAS> QUERATODERMIA
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8
Q

COMPLICACIONES SARNA

A
  • EN GRAL SON 2 A GRATAJE
  • IMPETIGINIZACION
  • SOBREINFECCION BACT SON STREPTO O SAUREUS
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9
Q

DG SARNA

A
  • CLINICA + ACAROTEST
  • ACARO ADULTO ES INVISIBLE AL OJO HUMANO
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10
Q

TTO NO FCO SARNA

A
  • EDUCACION A TODA LA FAM
  • PRURITO Y LESIONES PUEDEN PERSISTIR 2-4S POST TTO EXITOSO> DERMATITIS POST ESCABIOTICA > NO ES SINONIMO DE FRACASO
  • REDUCCION REINFESTACION X FOMITES
  • TTO ESCABICIDA
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11
Q

TTO FCO SARNA

A
  • TERAPIA TOPICA CON INTERVALO 7D
  • ELIMINACION DE NINFAS Y HUEVOS ECLOSIONADOS
  • SE DEBE USAR TODA LA NOCHE
  • EN TODO EL CUERPO SOBRETODO EN PLIEGUES
    1. PERMETRINA 5% ELECCION : APROBADO X FDA >2M (SI <2M USO VASELINA AZUFRADA), INHIBE EL TRANSPORTE DE NA EN ARTRPOPDOS. ES ESCABICIDA Y OVICIDA. NO EN EMB
    2. VASELINA AZUFRADA 10%: QUERATOLITICO, NO ESCABICICDA
    3. IVERMECTINA ORAL: PROD PARALISIS DE FX MOTORA PERIF EN ACAROS. NO APROBADO X FDA, SOLO INDICO ANTE FALLA TTO TOPICO O INTOLERANCIA A ESTE
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12
Q

TTO ASOCIADO EN SARNA

A
  • CORTICOIDES TOPICOS DE BAJA : HIDROCORTISONA 1% O MOD : MOMETASONA 0.1% POTENCIA EN NODULOS ESCABIOTICOS O LESIONES MUY PURIGINOSAS X 7D
  • ATIHISTAMIINICOS SISTEMICOS
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13
Q

TTO SARNA NORUEGA

A
  • IVERMECTINA ORAL + PERMETRINA 5% TOPICA + QUERATOLITICOS TOPICOS (UREA 10%, AC SALICILICO 3-5%)
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14
Q

PEDICULOSIS CAPITIS (PIOJOS)

A
  • INSECTO HEMATOGENOS SIN ALAS
  • EXCLUSIVO DEL HUMANO, VIVEN MAX 3D FUERA DEL HUMANO
  • LIENDRES: CAPSULAS OVALADAS DEL HUEVO, SE CEMENTAN EN EL PELO MEDIANTE MATRIZ PROTEINICA
  • VIA DE TRANSMISION DIRECTA: CABEZA-CABEZA O INDIRECTA X FOMITES
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15
Q

PRESENTACION CLCA PEDICULOSIS

A
  • PRURITO DE CUERO CABELLUDO
  • 2-6S POST CONTAGIO (RETRASO RI DEL HUESPED A COMP DE DEPOSICIONES O SALIVA DEL PIOJO)
  • ASX NO LOGRAN DAR RI
  • LESIONES X GRATAJE, ERITEMA, ADENOPATIA RETROCERV POST
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16
Q

SOBREINFECCION BACT PEDICULOSIS

A
  • PIOJOS PUEDEN SER PORTADORES DE SAUREUS O PYOGENES, ES CAUSA COMUN DE PIODERMIA DEL CUERO CABELLUDO
  • FIEBRE BAJA
  • ADENOPATIAS
  • IMPETIGO> LO MAS TIPICO
17
Q

DG PEDICULOSIS

A
  • SE CONFIRMA CON IDENTIFICACION DE LIENDRES Y/O PIOJOS EN EL PELO
  • HUEVOS VIABLES SON CAFE Y LOS ECLOSIONADOS SON BLANCOS
18
Q

TTO PEDICULOSIS

A
  • PEDICULICIDA ES EL PILAR DEL TTO
  • TODOS LOS TTOS TOPICOS DEBEN SER REAPLICADOS EN INTERVALO DE 7D, PARA ELIMINAR SOBREVIVIENTES
    1. PERMETRINA 1%TOPICA SHAMPOO (USO X 10M Y ENJUAGO)
    2. DIMETICONA 4% ACEITE DE SILICONA Q SOFOCA PIOJOS
    3. IVERMECTINA VO EN CASO DE R A PERMETRINA
19
Q

PEDICULOSIS PUBIS O LADILLAS

A
  • INFESTACION X PHITHRIUS PUBIS
  • COMPROMETE PUBIS, BARBA, PESTAÑAS, AXILAS
  • VIA DE TRANSISION DIRECTA: SEXUAL O INDIRECTA FOMITES
  • PUEDE COEXISTIR CON OTRAS ITS
  • MAS FREC EN HOMBRES Q TIENEN SEX CON HOMBRES
20
Q

PHITRIUS PUBIS

A
  • MIDEN 1MM
  • PARECEN CANGREJOS PEQ
  • CUERPO MAS ANCHO Y CORTO Q PIOJOS DE CABEZA
  • HUEVOS ADHERIDOS AL PELO
  • BORDES DENTADOS SON SU 1 GARRA> PUEDEN DEAMBULAR X TODA LA SUP CORPORAL
21
Q

PRESENTACION CLCA PTRIOSIS

A
  • PRURITO EN REGION PUBICA
  • LADILLAS ADH A BASE DEL PELO
22
Q

DG PTRIOSIS

A
  • CONFIRMACION CON OBS DE LADILLAS/ LIENDRES
  • EL DG REQ DESCARTAR ITS O ABUSO SEX EN KIDS
  • BUSCAR FUENTE CONTAGIO PARA DISMINUIR RIESGO DE INFESTACION
  • SE DEBE EXAMINAR TODA LA PIEL CON PELO
23
Q

TTO PTRIOSIS

A
  • PERMETRINA 5% ( REPETIR POST 7D)
  • IVERMECTINA SI FRACASO TTO PERMETRINA
24
Q

LOXOCELISMO

A
  • LOXOCELES LAETA (ARAÑA DE RINCON)
  • MORFOLOGIA: CAFE PARDUZCO, ABUNDANTE PILOSIDAD, CEFALOTORAX CON FORMA DE VIOLIN Y 3 PARES DE OJOS DIST EN TRIANGULO> CLAVE LES PERMITE VISION EN 300 GRADOS Y ABDOMEN OSCURO
  • REPRODUCCION X HUEVOS
  • VIVEN AL INT DE LAS CASAS EN LUGARES SECOS Y OSCUROS , MAS ACTIVA EN VERANO
  • RAPIDA Y ASUSTADIZA, NO ES AGRESIVA, ATACA EN DEFENSA PROPIA
  • SU DEPREDADOR NATURAL ES LA ARAÑA TIGRE, NO ELIMINARLA!
25
Q

FP LOXOCELISMO

A
  • VENENO ESTA CONSTITUIDO X PROTS
  • EFECTO CUTANEO NECROSANTE, HEMOLITICO, VASCULITICO Y COAGULANTE
  • DAÑO INMEDIATO X ACCION CITOTOX Y PROTEOLITICA CON ALT DE LOS ENDOTELIOS VASC > HEMOLISIS
26
Q

CUADRO CLCO LOXOCELISMO

A
  • DAÑO VASC SEVERO CON AREAS DE VASOCONSTRICCION Y OTRAS DE HEMORRAGIA
  • AMPOLLAS DE RAPIDA APARICION
  • ISQUEMIA LOCAS Y FORM PLACA GANGRENOSA
    HAY 2 CUADROS POSIBLES
    1. LOXOCELISMO CUTANEO : PUEDE SER EDEMATOSO O NECROTICO
    2. LOXOCELISMO CUTANEO-VISC
27
Q

LOXOCELISMO CUTANEO NECROTICO

A
  • EL MAS FRE 80%
  • PLACA LIVEDOIDE: ERITEMA REEMPLAZADO X UNA DECOLORACION VIOLACEA CARCTERISTICA
  • CENTRO DE LA LESION USUALMENTE RETRAIDO
  • DOLOR INMEDIATO Y PROGRESIVO
  • HIPERESTESIA PERILESIONAL
  • HALO VASOCONSTRICTOR AZUL-GRIS ALRREDEROR DE LA MORDEDURA
  • PUEDEN HABER BULAS, FLICTENAS, VESICULAS
28
Q

LOXOCELISMO CUT EDEMATOSO

A
  • INFREC <5%
  • LESION NECROTICA AUSENTE O MUY PEQ , PREDOMINA EL EDEMA Q ES MAYOR SI LA MORDEDURA FUE FACIAL
  • NO HAY PLACA LIVEDOIDE
  • VENENO SE DILUYE X ACUMULACION DE LIQ EN TEJIDOS
  • BUEN PRONOSTICO
29
Q

LOXOCELISMO CUTANEO VISCERAL

A
  • GRAVEDAD Y MORTAL SIN TTO
  • 20-25% DE ESTOS MUERE
  • VENENO ALCANZA CIRC SISTEMICA (HEMOLITICO)
  • HASTA 48H POST MORDEDURA APARECEN SX X HEMOLISIS INTRAVASC MASIVA: FIEBRE, PALPITACIONES, ARTRALGIAS, ICTERICIA, HEMATURIA, MIALGIAS, NYV, ANEMIA, HEMOGLOBINURIA
  • HEMOGLOBINURIA Y HEMATURIA PRESENTES EN UN 100%
  • TODO Loxoscelismo debe controlarse durante las 1eras 24-48h y estar atentos a la aparición de S y S
    sugerentes de un cuadro visceral.
30
Q

DG LOXOCELISMO

A
  • CLCO
  • NO HAY EXS DE LAB PARA CONFIRMAR DG
  • Recomendable realizar una hemoglobinuria cualitativa en casos de loxo cutáneo en forma seriada cada 2-6h.> evidenciar precozmente el comp visceral
31
Q

TTO LOXOCELISMO

A
  • CUTANEO PURO: ANTIHISTAMINICOS, CLORFENAMINA PARENTERAL
  • CUTANEO NECROTICO: HIELO, ELEVACION EXTREMIDAD, ASEO LESION, EXTRACCION FRAGM NECROTICOS, SI LESION ES MUY EXTENSA CONSIDERAR INJERTO
32
Q
A