Infectología pediátrica - Infecciones neonatales - Sepsis

Question 1

Factores de riesgo sepsis precoz

Answer 1

ITU, fiebre materna, colonización materna SGB, fiebre materna, RPM 24 o 18 hrs

Question 2

Factores de riesgo sepsis tardía

Answer 2

Patología gastrointestinal, intubación, UCI, vías centrales, anti H2, IBP, prematuridad

Question 3

Patógenos sepsis precoz

Answer 3

S. agalactiae, E. coli, Klebsiella, L. monocytogenes, H. influenzae, U. urealyticum, Micoplasma hominis

Question 4

Patógenos sepsis tardía

Answer 4

S. agalactiae, E. coli, Klebsiella, L. monocytogenes, H. influenzae, S. pneumoniae, Neisseria meningitidis, VHS, citomegalovirus

Question 5

Patógenos sepsis nosocomial

Answer 5

S. epidermidis, S. aureus, bacilos gram -, enterovirus, rotavirus, E. coli enteropatógena

Question 6

Clínica sepsis

Answer 6

Rechazo al alimento, letargo, taquipnea, cianosis, hipotermia, llanto agudo, fiebre, hiperbilirrubinemia directa, abombamiento fontanela, choque, CID, deterioro respitarotio, reacciones locales (onfalitis, descarga ocular, diarrea)

Question 7

Diagnóstico estándar de oro

Answer 7

Hemocultivo

Question 8

Diagnóstico complemento

Answer 8

PCR para virus, PCR +, cultivo, tinción líquido cefalorraquídeo, neutrófilos inmaduro/PMN > 0.2, trombocitopenia < 15 mil, procalcitonina > 0.5 ng/ml, rx de tórax

Question 9

Tratamiento empirico

Answer 9

Ampicilina + gentamicina

Question 10

Tratamiento sospecha meningitis, tardía, antifúngico

Answer 10

Ampicilina+cefotaxima
Nafcilina u ofloxacino + aminoglucósido
Anfotericina B

Question 11

Tratamiento S. epidermidis

Answer 11

Vancomicina