Infectologia Flashcards
Quais são os agentes gram positivos mais importantes?
- S. aureus
- S. pyogenes
- Enterococcus
- C. perfringens (anaeróbio)
- S. agalactiae
- Listeria
- Nocardia
- C. tetani
Quais são os agentes gram negativos mais importantes?
- Pseudomonas aeruginosa
- E. coli
- Klebsiella pneumoniae
- Proteus
- Salmonella
- Shigella
- H. pylori
- C. jejuni
- N. meningitidis
- N. gonorrhoeae
- Bacteroides (anaeróbio)
Quais são os objetivos da terapia antimicrobiana?
- melhora clínica
- prevenção de complicações agudas e sequelas futuras
- redução da transmissão
O que é concentração inibitória mínima?
É a concentração de antibiótico que impede o crescimento bacteriano.
O que é break point?
É a interpretação da MIC. Significa o ponto em que os antibióticos não são mais eficazes.
Quais são as bactérias mais importantes (forma)?
- cocos
- bacilos
Ex de coco gram negativo
N. meningitidis
Em geral, quais bactérias são mais agressivas?
Gram negativas
Ex de bacilococo gram negativo
HiB
Qual o melhor momento para colher a hemocultura?
Na ascensão de temperatura, fora do pico
Quantas garrafas devem ser colhidas na HMC?
2
A urocultura é um método _______
Quantitativo
A secreção respiratória (aspirado broncoalveolar) é um método ________
Quantitativo
A hemocultura é um método ____________
Qualitativo
Qual o mecanismo de resistência a cefalosporinas a E. coli?
ESBL
Quais os patógenos comuns em pacientes com ventilação mecânica?
- enterobactérias
- pseudomonas
Qual a diferença em antibiótico e antimicrobiano?
Antibiótico é uma substância natural, produzida por um organismo que impede o crescimento de outro. Antimicrobiano é substância natural ou sintética.
Do que depende o resultado da terapia antimicrobiana?
- condição do paciente
- CIM
- concentração de ATM no local
Quais são antimicrobianos tempo-dependentes?
- beta-lactâmicos
- vancomicina
Quais são antimicrobianos dose-dependente?
- quinolonas
Do que depende a ação do antimicrobiano dose-dependente?
- da concentração de uso
Do que depende a ação do antimicrobiano tempo-dependente?
- do intervalo entre as doses
Do que depende a gravidade da infecção?
(tamanho do inócuo x virulência)/capacidade de defesa do hospedeiro
Apresentação clínica do sarampo
- coriza
- tosse
- conjuntivite
- exantema
- manchas de koplik
Quais os grupos que mais podem complicar no sarampo?
- crianças menores de 5 anos
- Adultos maiores de 20
- Deficiência vitamina a
- Imunodeprimidos
- Desnutridos
- Gestantes
Quais são as complicações mais comuns no sarampo?
Considerar sempre que a febre volta ou quando continua após 4º dia.
- pneumonia
- Otite média aguda
- Reativação de foco pulmonar de tuberculose
- Náusea
- Vômito
- Diarreia
- Apendicite (hiperplasia linfoide)
- Encefalite
- Panencefalite esclerosante subaguda (crônica)
Como se faz diagnóstico de sarampo?
- sorologia
- PCR
Quais são as causas de síndrome da mononucleose?
EBV CMV toxoplasmose Infecção aguda pelo HIV HHV6 Adenovírus
Quais são os sintomas da síndrome da mononucleose?
- febre > 38ºC
- adenomegalia cervical anterior e posterior
- dor de garganta
- exsudato faríngeo
- anorexia
- fadiga
- esplenomegalia
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite bacteriana?
- mais de mil células
- glicose menor que 30
- aumento de proteína
- encontro de bactérias em 2/3
- cultura positiva
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite viral?
- células entre 100 e 1000
- glicose normal
- sem bactérias
- cultura negativa
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite tuberculosa?
- células entre 100 e 500
- glicose diminuída
- proteína mais que 100mg
- bactéria em Ziehl Neelsen
- cultura com BK
Como se faz a diferenciação entre o líquor normal?
- célula 5
- glicose 2/3 glicemia
- proteína entre 15-25
- sem bactérias
- cultura negativa
Como é o pródromo da síndrome da mononucleose?
- febre
- mal estar
- adinamja
- odinofagia
- cefaleia
Uso de penicilina em mononucleose causa comumente
RASH
Quais as complicações da síndrome da mononucleose?
- anemia hemolítica
- trombocitopenia
- granulocitopenia
- meningite
- encefalite
- neurite óptica e retrobulbar
- neuropatia de plexo braquial
- guillain barre
Quais são as causas de síndrome da mononucleose?
EBV CMV toxoplasmose Infecção aguda pelo HIV HHV6 Adenovírus
Quais são os sintomas da síndrome da mononucleose?
- febre > 38ºC
- adenomegalia cervical anterior e posterior
- dor de garganta
- exsudato faríngeo
- anorexia
- fadiga
- esplenomegalia
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite bacteriana?
- mais de mil células
- glicose menor que 30
- aumento de proteína
- encontro de bactérias em 2/3
- cultura positiva
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite viral?
- células entre 100 e 1000
- glicose normal
- sem bactérias
- cultura negativa
Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite tuberculosa?
- células entre 100 e 500
- glicose diminuída
- proteína mais que 100mg
- bactéria em Ziehl Neelsen
- cultura com BK
Como se faz a diferenciação entre o líquor normal?
- célula 5
- glicose 2/3 glicemia
- proteína entre 15-25
- sem bactérias
- cultura negativa
Como é o pródromo da síndrome da mononucleose?
- febre
- mal estar
- adinamja
- odinofagia
- cefaleia
Uso de penicilina em mononucleose causa comumente
RASH
Quais as complicações da síndrome da mononucleose?
- anemia hemolítica
- trombocitopenia
- granulocitopenia
- meningite
- encefalite
- neurite óptica e retrobulbar
- neuropatia de plexo braquial
- guillain barre
Como se dá a transmissão do sarampo?
- gotículas
- aerossois
Qual o tempo de incubação do sarampo?
cerca de 10 dias
Característica do rash do sarampo?
- eritematoso e maculopapular atrás das orelhas e cefalocaudal
Qual o pico de transmissão do sarampo?
4 dias antes e depois do rash
Quando internar o paciente com sarampo?
- crianças menores de 6 meses
- desnutridos graves
- gestantes
- imunossuprimidos
- sepse
- quando não consegue comer ou ingerir líquidos
Quais diagnósticos diferenciais de exantema?
- rubéola
- roséola infantum
- eritema infeccioso
- enteroviroses
- mononucleose
- arboviroses
Quando não vacinar para sarampo?
- HIV <200 células
- imunodeprimido grave
- criança menor de 6 meses
- gestante
- idoso
