Infectologia Flashcards

1
Q

Quais são os agentes gram positivos mais importantes?

A
  • S. aureus
  • S. pyogenes
  • Enterococcus
  • C. perfringens (anaeróbio)
  • S. agalactiae
  • Listeria
  • Nocardia
  • C. tetani
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2
Q

Quais são os agentes gram negativos mais importantes?

A
  • Pseudomonas aeruginosa
  • E. coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Proteus
  • Salmonella
  • Shigella
  • H. pylori
  • C. jejuni
  • N. meningitidis
  • N. gonorrhoeae
  • Bacteroides (anaeróbio)
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3
Q

Quais são os objetivos da terapia antimicrobiana?

A
  • melhora clínica
  • prevenção de complicações agudas e sequelas futuras
  • redução da transmissão
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4
Q

O que é concentração inibitória mínima?

A

É a concentração de antibiótico que impede o crescimento bacteriano.

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5
Q

O que é break point?

A

É a interpretação da MIC. Significa o ponto em que os antibióticos não são mais eficazes.

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6
Q

Quais são as bactérias mais importantes (forma)?

A
  • cocos

- bacilos

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7
Q

Ex de coco gram negativo

A

N. meningitidis

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8
Q

Em geral, quais bactérias são mais agressivas?

A

Gram negativas

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9
Q

Ex de bacilococo gram negativo

A

HiB

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10
Q

Qual o melhor momento para colher a hemocultura?

A

Na ascensão de temperatura, fora do pico

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11
Q

Quantas garrafas devem ser colhidas na HMC?

A

2

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12
Q

A urocultura é um método _______

A

Quantitativo

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13
Q

A secreção respiratória (aspirado broncoalveolar) é um método ________

A

Quantitativo

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14
Q

A hemocultura é um método ____________

A

Qualitativo

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15
Q

Qual o mecanismo de resistência a cefalosporinas a E. coli?

A

ESBL

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16
Q

Quais os patógenos comuns em pacientes com ventilação mecânica?

A
  • enterobactérias

- pseudomonas

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17
Q

Qual a diferença em antibiótico e antimicrobiano?

A

Antibiótico é uma substância natural, produzida por um organismo que impede o crescimento de outro. Antimicrobiano é substância natural ou sintética.

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18
Q

Do que depende o resultado da terapia antimicrobiana?

A
  • condição do paciente
  • CIM
  • concentração de ATM no local
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19
Q

Quais são antimicrobianos tempo-dependentes?

A
  • beta-lactâmicos

- vancomicina

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20
Q

Quais são antimicrobianos dose-dependente?

A
  • quinolonas
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21
Q

Do que depende a ação do antimicrobiano dose-dependente?

A
  • da concentração de uso
22
Q

Do que depende a ação do antimicrobiano tempo-dependente?

A
  • do intervalo entre as doses
23
Q

Do que depende a gravidade da infecção?

A

(tamanho do inócuo x virulência)/capacidade de defesa do hospedeiro

24
Q

Apresentação clínica do sarampo

A
  • coriza
  • tosse
  • conjuntivite
  • exantema
  • manchas de koplik
25
Q

Quais os grupos que mais podem complicar no sarampo?

A
  • crianças menores de 5 anos
  • Adultos maiores de 20
  • Deficiência vitamina a
  • Imunodeprimidos
  • Desnutridos
  • Gestantes
26
Q

Quais são as complicações mais comuns no sarampo?

A

Considerar sempre que a febre volta ou quando continua após 4º dia.

  • pneumonia
  • Otite média aguda
  • Reativação de foco pulmonar de tuberculose
  • Náusea
  • Vômito
  • Diarreia
  • Apendicite (hiperplasia linfoide)
  • Encefalite
  • Panencefalite esclerosante subaguda (crônica)
27
Q

Como se faz diagnóstico de sarampo?

A
  • sorologia

- PCR

28
Q

Quais são as causas de síndrome da mononucleose?

A
EBV
CMV
toxoplasmose 
Infecção aguda pelo HIV
HHV6
Adenovírus
29
Q

Quais são os sintomas da síndrome da mononucleose?

A
  • febre > 38ºC
  • adenomegalia cervical anterior e posterior
  • dor de garganta
  • exsudato faríngeo
  • anorexia
  • fadiga
  • esplenomegalia
30
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite bacteriana?

A
  • mais de mil células
  • glicose menor que 30
  • aumento de proteína
  • encontro de bactérias em 2/3
  • cultura positiva
31
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite viral?

A
  • células entre 100 e 1000
  • glicose normal
  • sem bactérias
  • cultura negativa
32
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite tuberculosa?

A
  • células entre 100 e 500
  • glicose diminuída
  • proteína mais que 100mg
  • bactéria em Ziehl Neelsen
  • cultura com BK
33
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor normal?

A
  • célula 5
  • glicose 2/3 glicemia
  • proteína entre 15-25
  • sem bactérias
  • cultura negativa
34
Q

Como é o pródromo da síndrome da mononucleose?

A
  • febre
  • mal estar
  • adinamja
  • odinofagia
  • cefaleia
35
Q

Uso de penicilina em mononucleose causa comumente

A

RASH

36
Q

Quais as complicações da síndrome da mononucleose?

A
  • anemia hemolítica
  • trombocitopenia
  • granulocitopenia
  • meningite
  • encefalite
  • neurite óptica e retrobulbar
  • neuropatia de plexo braquial
  • guillain barre
37
Q

Quais são as causas de síndrome da mononucleose?

A
EBV
CMV
toxoplasmose 
Infecção aguda pelo HIV
HHV6
Adenovírus
38
Q

Quais são os sintomas da síndrome da mononucleose?

A
  • febre > 38ºC
  • adenomegalia cervical anterior e posterior
  • dor de garganta
  • exsudato faríngeo
  • anorexia
  • fadiga
  • esplenomegalia
39
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite bacteriana?

A
  • mais de mil células
  • glicose menor que 30
  • aumento de proteína
  • encontro de bactérias em 2/3
  • cultura positiva
40
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite viral?

A
  • células entre 100 e 1000
  • glicose normal
  • sem bactérias
  • cultura negativa
41
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor de meningite tuberculosa?

A
  • células entre 100 e 500
  • glicose diminuída
  • proteína mais que 100mg
  • bactéria em Ziehl Neelsen
  • cultura com BK
42
Q

Como se faz a diferenciação entre o líquor normal?

A
  • célula 5
  • glicose 2/3 glicemia
  • proteína entre 15-25
  • sem bactérias
  • cultura negativa
43
Q

Como é o pródromo da síndrome da mononucleose?

A
  • febre
  • mal estar
  • adinamja
  • odinofagia
  • cefaleia
44
Q

Uso de penicilina em mononucleose causa comumente

A

RASH

45
Q

Quais as complicações da síndrome da mononucleose?

A
  • anemia hemolítica
  • trombocitopenia
  • granulocitopenia
  • meningite
  • encefalite
  • neurite óptica e retrobulbar
  • neuropatia de plexo braquial
  • guillain barre
46
Q

Como se dá a transmissão do sarampo?

A
  • gotículas

- aerossois

47
Q

Qual o tempo de incubação do sarampo?

A

cerca de 10 dias

48
Q

Característica do rash do sarampo?

A
  • eritematoso e maculopapular atrás das orelhas e cefalocaudal
49
Q

Qual o pico de transmissão do sarampo?

A

4 dias antes e depois do rash

50
Q

Quando internar o paciente com sarampo?

A
  • crianças menores de 6 meses
  • desnutridos graves
  • gestantes
  • imunossuprimidos
  • sepse
  • quando não consegue comer ou ingerir líquidos
51
Q

Quais diagnósticos diferenciais de exantema?

A
  • rubéola
  • roséola infantum
  • eritema infeccioso
  • enteroviroses
  • mononucleose
  • arboviroses
52
Q

Quando não vacinar para sarampo?

A
  • HIV <200 células
  • imunodeprimido grave
  • criança menor de 6 meses
  • gestante
  • idoso