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A T B > Doenças Infectoparasitárias > Flashcards

Doenças Infectoparasitárias Flashcards

1
Q

O que caracteriza a síndrome de Weil, que ocorre na Leptospirose?

A
  • febre aguda
  • icterícia
  • diátese hemorrágica
  • falência renal
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Q

Quadro clínico de leptospirose

A
  • febre
  • mialgia
  • dor ocular/cefaleia
  • anorexia
  • náusea/vômito
  • tosse
  • icterícia
  • dispneia
  • hepatomegalia
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Q

Quais as complicações de leptospirose?

A
  • insuficiência renal aguda
  • insuficiência respiratória
  • miocardite
  • choque
  • pancreatite
  • meningite
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4
Q

Qual o tratamento de leptospirose?

A
  • amoxicilina

- doxicilina

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5
Q

Quais os sintomas de influenza?

A
  • febre (39ºC)
  • calafrios
  • coriza
  • tosse
  • dor de garganta
  • cefaleia
  • fadiga
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6
Q

Quais as complicações de influenza?

A
  • meningite bacteriana
  • Guillain-Barré
  • encefalite
  • miosite
  • miocardite
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7
Q

Diferença entre influenza e influenza B

A

Influenza B gera mais lesão respiratória

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8
Q

Como se faz diagnóstico de virose respiratória?

A
  • clínico
  • hemograma
  • swab nasal
  • PCR
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9
Q

Como se faz diagnóstico de leptospirose?

A
  • sorologia
  • PCR
  • biópsia
  • microscopia de campo escuro (espiroqueta)
  • urocultura
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10
Q

Tratamento de influenza

A
  • oseltamivir 75mg 1 vez ao dia (até 48h início dos sintomas)
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11
Q

Quais sintomas de dengue?

A
  • febre
  • cefaleia
  • adinamia
  • prurido
  • mialgia
  • artralgia
  • dor retro-orbitária
  • hemorragia
  • anorexia e vômitos em crianças
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12
Q

Dois aspectos importantes da dengue grave

A
  • acometimento hepático

- acometimento endotelial (CIVD)

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13
Q

Quais são os sinais de alarme em dengue?

A
  • dor abdominal intensa e contínua
  • vômito persistente
  • hipotensão postural e lipotimia
  • hepatomegalia dolorosa
  • hemorragia
  • sonolência e irritabilidade
  • diminuição da diurese
  • sonolência ou irritabilidade
  • hipotermia
  • aumento de hematócrito
  • queda de plaquetas
  • desconforto respiratório
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14
Q

Como se faz diagnóstico de dengue?

A
  • pesquisa NS1
  • sorologia (reatividade Zyka, EBV, enterovírus)
  • PCR real time
  • neutropenia e plaquetopenia
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15
Q

Como é o quadro clínico agudo de Chicungunya?

A
  • febre (38,5ºC)
  • cefaleia
  • lombalgia
  • fadiga
  • poliartralgia
  • edema
  • mialgia
  • rash cutâneo (prurido e descamação)
  • diarreia
  • náusea
  • vômito

SEM HEMORRAGIA

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16
Q

Como é o quadro clínico crônico de Chicungunya?

A
  • artralgia
  • mialgia
  • febre
  • fadiga
  • cefaleia
  • dor neuropática
  • alopecia
  • distúrbio cerebral e sensorial
  • disestesia
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17
Q

Como se faz diagnóstico de chicungunya?

A
  • linfopenia
  • PCR
  • enzima hepática
  • creatinina, CK
  • PCR real time
  • sorologia
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18
Q

Quais são os sinais e sintomas de Zyka vírus?

A
  • rash exantemático com prurido
  • conjuntivite não-purulenta
  • febre
  • artralgia
  • mialgia
  • cefaleia/dor retro-orbitária
  • edema
  • vômito
  • linfonodomegalia intensa
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19
Q

Como se faz diagnóstico das arboviroses?

A
  • PCR real time

- sorologia (com reatividade cruzada)

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20
Q

Quais as consequências da infecção por zyka?

A
  • microcefalia
  • cegueira
  • Guillain-Barré
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21
Q

Quais os mecanismos patogênicos do vírus da febre amarela?

A
  • disseminação linfática e hematogênica
  • apoptose de hepatócitos
  • tropismo para SNC e fígado (encefalite)
  • lesão renal (necrose tubular)
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22
Q

Quais os sinais clínicos da primeira fase de febre amarela?

A
  • febre
  • cefaleia
  • mialgia
  • náusea
  • vômito
  • hepatomegalia
  • rinite
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23
Q

Quais os sinais clínicos da segunda fase de febre amarela?

A
  • vômito borra de café
  • febre
  • falência renal
  • hemorragia
  • icterícia
  • encefalopatia
  • coma
  • choque
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24
Q

quais as alterações laboratoriais de febre amarela?

A
  • transaminases hepáticas
  • bilirrubina
  • coagulopatia
  • ureia
  • creatinina
  • albuminúria
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25
Q

Quais sinais e sintomas de paracoccidioidomicose na fase aguda?

A
  • febre
  • adenomegalia
  • perda de peso
  • hepatoesplenomegalia
    (sem sinal respiratório)
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26
Q

Quais sinais e sintomas de paracoccidioidomicose na fase crônica?

A
  • febre ausente ou baixa
  • envolvimento pulmonar
  • lesões de pele e mucosa
  • doença de Addison
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27
Q

Como se faz diagnóstico de paracoccidioidomicose?

A
  • exame direto (roda de leme)
  • cultura
  • AP
  • sorologia
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28
Q

Epidemiologia de paracoco

A

solo

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29
Q

Epidemiologia de histoplasma

A

fezes de aves
cavernas
túneis
construções antigas

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30
Q

Epidemiologia de criptococo

A

árvore

ave

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31
Q

Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma aguda?

A
  • pneumonia aguda
  • febre
  • calafrio
  • perda de apetite
  • cefaleia
  • mialgia
  • tosse
  • lesão de pele

OCORRE EM IMUNOCOMPETENTE

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32
Q

Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma crônica?

A
  • febre
  • dor torácica
  • cavidade
  • perda de peso
  • astenia
  • suor noturno
    COMUM EM TABAGISTAS
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33
Q

Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma disseminada?

A
  • febre
  • astenia
  • hepatoesplenomegalia
  • petéquia
  • sintomas de TGI, boca e língua
    OCORRE EM IMUNODEPRIMIDO
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34
Q

Como se faz diagnóstico de histoplasmose?

A
  • cultura
  • exame direto
  • sorologia
  • hemograma
  • IDR
  • histopatologia
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35
Q

Quais manifestações de candidemia?

A
  • sepse tardia
  • pacientes imunossuprimidos
  • febre
  • calafrio
  • fungemia
  • endocardite
  • artrite
  • meningite
  • endoftalmite
  • osteomielite
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36
Q

Como se faz diagnóstico de candidemia?

A
  • cultura (Gram)
  • pesquisa de antígeno
  • PCR
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37
Q

Quais as manifestações de aspergilose?

A
  • sinusite ou colonização de seios da face em imunocompetente
  • pneumonia aguda em imunossuprimido
38
Q

Como se faz diagnóstico de aspergilose?

A
  • epidemiologia
  • clínica
  • radiologia
  • exame direto
  • cultura
  • pesquisa de antígeno (galactomanana)
  • anatomopatológico
39
Q

Qual a epidemiologia da aspergilose?

A
  • doenças hematológicas
  • TMO
  • DEVH
  • transplante
  • neutropenia
  • imunodeficiência
40
Q

Qual a epidemiologia da candidemia?

A
  • cateter
  • imunossupressão
  • QT
  • nutrição parenteral
  • câncer
  • DM
  • ATB
  • cirurgia
41
Q

Qual o quadro de criptococose?

A
  • meningoencefalite crônica (4-6 semanas)
  • cefaleia
  • febre
  • alteração de consciência
  • diplopia
  • rigidez de nuca
42
Q

Como se faz diagnóstico de criptococose?

A
  • microscopia de LCR
  • cultura
  • biópsia
  • busca de antígeno
43
Q

Quais sintomas de infecção aguda por T cruzi (Chagas)?

A
  • febre alta, prolongada e recorrente
  • rash
  • miocardite
  • encefalite
  • sinal de Romaña/chagoma/lesões de pele
44
Q

Quais sintomas de infecção crônica por T cruzi (Chagas)?

A
  • miocardiopatia (arritmia, aneurisma, insuficiência cardíaca, ICC)
  • megacolon
  • magaesôfago
45
Q

Quais sintomas de infecção intermediária por T cruzi (Chagas)?

A
  • assintomática
46
Q

Chagas adquirido por via oral. Quais sintomas diferentes?

A
  • epigastralgia
  • diarreia
  • vômito
  • icterícia
  • lesão mucosa
47
Q

Como se faz diagnóstico de doença de Chagas?

A
  • esfregaço
  • gota espessa
  • xenodiagnóstico
  • PCR
  • hemocultura
  • sorologia
48
Q

Quais são os sintomas de leishmaniose visceral?

A
  • hepatoesplenomegalia
  • febre prolongada
  • palidez cutâneo-mucosa
  • emagrecimento
  • anemia
  • leucopenia
  • trombocitopenia
  • hipoalbuminemia
  • hiperglobulinemia
49
Q

Como se faz diagnóstico de leishmaniose visceral?

A
  • punção de medula
  • teste cutâneo (reação de montenegro)
  • mielocultura
  • sorologia
  • ELISA
  • PCR
50
Q

Quais são as complicações de leishmaniose visceral?

A
  • otite
  • piodermite
  • hemorragia
  • infecção urinária
  • pneumonia
  • infecção intestinal
51
Q

Quais são os sintomas de infecção aguda por HIV?

A
  • febre
  • adenopatia
  • cefaleia
  • faringite
  • mialgia
  • fotofobia
  • artralgia
  • adinamia
  • rash
  • hepatoesplenomegalia
  • ulcerações
  • hiporexia
  • náusea
52
Q

Quais são os maiores causadores de meningite?

A
  • viral
  • HiB
  • Neisseria meningitidis
  • Streptococcus pneumoniae
  • micoplasma (crônica)
53
Q

Quais sintomas de meningite?

A
  • febre
  • cefaleia
  • vômito
  • rigidez de nuca
  • fotofobia
  • mialgia
  • abaulamento de fontanela
  • convulsão em menores de 3 meses, cianose
  • exantema petequial e purpúrico (meningococcemia)
54
Q

Quais são os sinais de meningite?

A
  • Brudzinski

- Kernig

55
Q

Como se faz diagnóstico de meningite?

A
  • hemograma
  • hemocultura
  • LCR
  • Gram
  • CIE
  • aglutinação látex
  • PCR
56
Q

Quais as sequelas mais comuns de meningite?

A
  • surdez
  • estrabismo
  • retardo de DNPM
  • distúrbios de motricidade
  • hidrocefalia
  • amputação
57
Q

O que caracteriza a meningite asséptica?

A

Agente não definido ou vírus

58
Q

Quais os agentes de meningite asséptica?

A
  • enterovírus

- Herpes viridae

59
Q

Quais agentes de meningoencefalite?

A
  • TB
  • herpes viridae
  • raiva
  • arbovírus
60
Q

Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?

A
  • malária
  • febre hemorrágica da dengue
  • sepse
  • hepatite viral
  • leptospirose
  • febre recorrente
  • febre tifoide
61
Q

Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?

A
  • malária
  • febre hemorrágica da dengue
  • sepse
  • hepatite viral
  • leptospirose
  • febre recorrente
  • febre tifoide
62
Q

Como se faz diagnóstico de síndrome da mononucleose?

A
  • hemograma com linfocitose
  • prova de ALT
  • presença de anticorpos heterófilos (Paul-Bunnell-Davidsohn)
  • presença de anticorpo contra antígeno precoce (IgM)
  • ausência de anticorpo contra AgEBNA
63
Q

Como é um exame de líquor normal?

A
  • máximo de 5 células
  • glicose de 2/3 da glicemia
  • proteína entre 15-25
  • sem bactéria
  • cultura negativa
64
Q

Como é um exame de líquor com meningite bacteriana?

A
  • mais de mil células (neutrófilos)
  • glicose menor que 30
  • aumento de proteína
  • bactéria positiva em 2/3 dos casos
  • cultura positiva
65
Q

Como é um exame de líquor com meningite viral?

A
  • de 100-1000 células (linfomononucleares)
  • glicose normal
  • proteína normal
  • ausência de bactéria
  • cultura negativa
66
Q

Como é um exame de líquor com meningite tuberculosa?

A
  • células entre 100-500 (linfomononucleares)
  • glicose diminuída discretamente
  • proteína maior que 100mg
  • coloração de Ziell-Neelsen positiva
  • cultura com BK
67
Q

Quais os diagnósticos diferenciais de síndrome da mononucleose?

A
  • EBV
  • CMV
  • toxoplasmose
  • infecção aguda pelo HIV
  • HHV6
  • adenovírus
  • difteria
  • escarlatina
  • influenza A ou B
  • rubéola
  • hepatite A
  • linfoma
  • infecção por C. burnetti
68
Q

Qual o quadro clínico de síndrome da mononucleose?

A
  • febre maior que 38ºC por 2-3 semanas
  • exsudato faríngeo ou amigdaliano que se destaca sem sangrar
  • adenopatia cervical anterior ou posterior
  • anorexia
  • mal-estar
  • fadiga
  • esplenomegalia (10%)
69
Q

Qual o pródromo da síndrome da mononucleose?

A
  • febre
  • mal-estar
  • adinamia
  • odinofagia
  • cefaleia
70
Q

Quais as complicações da síndrome da mononucleose (mono-like syndrome)?

A
  • anemia hemolítica
  • trombocitopenia
  • granulocitopenia
  • meningite
  • encefalite
  • neurite óptica e retrobulbar
  • neuropatia de plexo braquial
  • síndrome de Guillain-Barré
71
Q

EBV é associado a duas outras doenças ___________.

A

HIV

linfoma de Burkitt

72
Q

Penicilina + síndrome da mononucleose =

A

exantema

73
Q

Qual o quadro clínico de pacientes imunocompetentes que adquirem toxoplasmose?

A
  • coriorretinite
74
Q

Qual o quadro clínico de pacientes imunodeficientes que adquirem toxoplasmose?

A
  • penumonite
  • miocardite
  • encefalite necrotizante
75
Q

Qual o quadro clínico de pacientes que adquirem toxoplasmose congênita?

A
  • aborto
  • calcificação cerebral
  • tétrade de Sabin
  • linfadenopatia febril
  • coriorretinite
  • acometimento pulmonar e cardíaco
76
Q

Quando é mais provável da mãe transmitir toxoplasmose para o filho, pensando em trimestres gestacionais?

A

Terceiro trimestre

77
Q

Quando é mais danoso que o feto adquira toxoplasmose pela via transplacentária, pensando em trimestres gestacionais?

A

Primeiro trimestre

78
Q

O que é tétrade de Sabin?

A
  • coriorretinite
  • calcificação cerebral
  • déficit neurológico
  • hidrocefalia com microcefalia
79
Q

Como se faz diagnóstico de toxoplasmose?

A
  • métodos indiretos (avidez de IgG)

- demonstração do parasita e PCR

80
Q

Como se trata aspergilose pulmonar?

A

Voriconazol

Anfotericina B

81
Q

Como se trata candidemia?

A

Equinocandinas (melhor escolha)

Fluconazol para formas leves ou alternativa

82
Q

Como se trata paracoccidioidomicose?

A

Itraconazol ou sulfametoxazol-trimetropim

Para formas graves ou refratárias, anfotericina B

83
Q

Como se trata histoplasmose?

A

Anfotericina B se forma disseminada grave

Itraconazol

84
Q

Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?

A
  • malária
  • febre hemorrágica da dengue
  • febre tifoide
  • sepse
  • hepatite viral
  • leptospirose
  • febre recorrente
85
Q

Quais os critérios de alta para dengue?

A
  • melhora do quadro
  • ausência de febre em 24h
  • hematócrito normal e estável por 24h
  • plaquetas elevando ou acima de 50 mil
  • estabilização hemodinâmica
  • derrames cavitários em reabsorção
86
Q

Quais as diferenças entre dengue e chicungunya?

A
  • edema de pés e mãos na chicungunya
  • prurido
  • artralgia importante
  • dengue tem cefaleia, dor abdominal, vômito
87
Q

Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?

A
  • malária
  • febre hemorrágica da dengue
  • febre tifoide
  • sepse
  • hepatite viral
  • leptospirose
  • febre recorrente
88
Q

Quais os critérios de alta para dengue?

A
  • melhora do quadro
  • ausência de febre em 24h
  • hematócrito normal e estável por 24h
  • plaquetas elevando ou acima de 50 mil
  • estabilização hemodinâmica
  • derrames cavitários em reabsorção
89
Q

Quais as diferenças entre dengue e chicungunya?

A
  • edema de pés e mãos na chicungunya
  • prurido
  • artralgia importante
  • dengue tem cefaleia, dor abdominal, vômito
90
Q

Quais diagnósticos diferenciais de chicungunya?

A
  • febre maculosa
  • dengue
  • leptospirose
  • malaria
  • adenovirus
  • sarampo
  • rubeola
91
Q

Qual a diferença entre dengue e zyka?

A
  • zyka tem exantema importante com capilaridade, conjuntivite e artralgia leve; zyka pode evoluir com Guillain-Barrè e microcefalia
  • dengue tem febre mais intensa e hemorragia
92
Q

Qual a diferença entre dengue e chicungunya?

A
  • dengue tem mais mialgia, cefaleia, dor abdominal

- Chicungunya tem mais artralgia

A T B (6 decks)

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