INFECTOLOGIA Flashcards

Question 1

Q

Hepatite A

Incubação?

Answer

A

2 a 6 semanas

Question 2

Q

Hepatite B

Incubação?

Answer

A

1 a 6 meses

Question 3

Q

Hepatite C

Incubação?

Answer

A

2 semanas a 6 meses

Question 4

Q

Hepatite D

Incubação?

Answer

A

3 semanas a 3 meses

Question 5

Q

Hepatite E

Incubação?

Answer

A

2 a 6 semanas

Question 6

Q

Hepatite A

Transmissão?

Question 7

Q

Hepatite B

Transmissão? (3)

Answer

A

-Sangue
-Sexual
-Perinatal

Question 8

Q

Hepatite C

Transmissão? (2)

Answer

A

-Sangue
-Perinatal

Question 9

Q

Hepatite D

Transmissão?

Question 10

Q

Hepatite E

Transmissão?

Question 11

Q

Hepatite A

Início ?

Question 12

Q

Hepatite B

Início ?

Answer

A

Insidioso

Question 13

Q

Hepatite C

Início ?

Answer

A

Insidioso

Question 14

Q

Hepatite D

Início ?

Answer

A

Agudo/insidioso

Question 15

Q

Hepatite E

Início ?

Question 16

Q

Hepatite A

Pródromo? (4)

Answer

A

-Náuseas,
-vômitos,
-mal-estar,
-artralgia

Question 17

Q

Hepatite A

Febre ?

Question 18

Q

Hepatite B

Febre ?

Question 19

Q

Hepatite C

Febre ?

Question 20

Q

Hepatite D

Febre ?

Question 21

Q

Hepatite E

Febre ?

Question 22

Q

Hepatite A

Icterícia ? (2)

Answer

A

-Comum em adultos.
-incomum em crianças

Question 23

Q

Hepatite B

Icterícia ?

Question 24

Q

Hepatite C

Icterícia ?

Question 25

Q

Hepatite D

Icterícia ?

Question 26

Q

Hepatite E

Icterícia ?

Question 27

Q

Hepatite A

Mortalidade ?

Answer

A

0,1 a 0,2%

Question 28

Q

Hepatite B

Mortalidade ?

Answer

A

0,5 a 2%
Casos não complicados

Question 29

Q

Hepatite C

Mortalidade ?

Answer

A

1 a 2%
Casos não complicados

Question 30

Q

Hepatite D

Mortalidade ?

Question 31

Q

Hepatite E

Mortalidade ?

Answer

A

20%
Alta letalidade em gestantes

Question 32

Q

Hepatite A

Hepatite fulminante?

Answer

A

0,1 a 0,2%

Question 33

Q

Hepatite B

Hepatite fulminante?

Question 34

Q

Hepatite C

Hepatite fulminante?

Question 35

Q

Hepatite D

Hepatite fulminante?

Question 36

Q

Hepatite E

Hepatite fulminante?

Question 37

Q

Hepatite A

Hepatite crônica ?

Question 38

Q

Hepatite B

Hepatite crônica ?

Question 39

Q

Hepatite C

Hepatite crônica ?

Question 40

Q

Hepatite D

Hepatite crônica ?

Question 41

Q

Hepatite E

Hepatite crônica ?

Question 42

Q

(marcadores da hepatite B)

HBsAg (2)

Answer

A

Infecção pelo vírus da hepatite B;
Se positivo por mais de 6 meses, define evolução para cronicidade.

Question 43

Q

(marcadores da hepatite B)

HBcAg (2)

Answer

A

-Detectável apenas no tecido hepático
– infecção pelo vírus da hepatite B

Question 44

Q

(marcadores da hepatite B)

HBeAg (2)

Answer

A

Infecção ativa;
Correlaciona-se com replicação viral e infectividade.

Question 45

Q

(marcadores da hepatite B)

Anti-HBcAg

Answer

A

Contato com vírus da hepatite B

Question 46

Q

(marcadores da hepatite B)

Anti-HBsAg

Answer

A

Recuperação clínica ou imunidade

Question 47

Q

(marcadores da hepatite B)

Anti-HBcAg IgM

Answer

A

Infecção aguda

Question 48

Q

(marcadores da hepatite B)

Anti-HBeAg

Answer

A

Fim da replicação

Question 49

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

200 a 350/mm3
Pulmonar ? (2)

Answer

A

Pneumonia bacteriana;
Tuberculose pulmonar.

Question 50

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<200/mm3
Pulmonar ? (2)

Answer

A

Pneumocistose;
Tuberculose pulmonar

Question 51

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<100/mm3
Pulmonar ? (3)

Answer

A

Histoplasmose;
Micobactérias;
Citomegalovírus (CMV) – (pulmonar + doença disseminada).

Question 52

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

200 a 350/mm3
Gastrintestinal ? (2)

Answer

A

Candidíase orofaríngea;
Salmonelose.

Question 53

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<200/mm3
Gastrintestinal ? (3)

Answer

A

Candidíase esofágica;
Cryptosporidium;
Microsporidium.

Question 54

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<100/mm3
Gastrintestinal ?

Answer

A

CMV gastrintestinal

Question 55

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

200 a 350/mm3
Neurológica ?

Answer

A

Meningite bacteriana

Question 56

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<200/mm3
Neurológica ?

Answer

A

Neuropatia periférica

Question 57

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<100/mm3
Neurológica ? (5)

Answer

A

Toxoplasmose;
Criptococose;
Linfoma primário do sistema nervoso central;
Demência pelo HIV;
Leucoencefalopatia multifocal progressiva.

Question 58

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

200 a 350/mm3
Mucocutânea ? (2)

Answer

A

Herpes-zóster;
Leucoplasia pilosa.

Question 59

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<200/mm3
Mucocutânea ?

Answer

A

Herpes-simples mucocutâneo

Question 60

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<100/mm3
Mucocutânea ? (3)

Answer

A

Úlceras mucosas por CMV;
Herpes-simples vírus (HSV-1 e HSV-2)
varicela-zóster disseminados.

Question 61

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

200 a 350/mm3
Outras ? (2)

Answer

A

Sarcoma de Kaposi;
NIC II e III.

Question 62

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<200/mm3
Outras ? (2)

Answer

A

Tuberculose extrapulmonar;
Caquexia.

Question 63

Q

(AIDS: principais manifestações de acordo com o CD4)

<100/mm3
Outras ? (2)

Answer

A

Retinite por CMV;
Complexo Mycobacterium avium.

Question 64

Q

Doenças indicativas de AIDS

LER TODO 7 VECES

Answer

A

Candidíase de esôfago;
Candidíase de traqueia, brônquios ou pulmões;
Citomegalovirose em qualquer outro local que não seja fígado, baço e linfonodos; como a retinite por CMV;
Criptococose extrapulmonar;
Criptosporidiose intestinal crônica (período superior a 1 mês);
Herpes-simples mucocutâneo, por período superior a 1 mês;
Histoplasmose disseminada (localizada em quaisquer órgãos que não exclusivamente em pulmão ou linfonodos cervicais/hilares);
Isosporidiose intestinal crônica (período superior a 1 mês);
Leucoencefalopatia multifocal progressiva (vírus JC, um poliomavírus);
Linfoma primário do sistema nervoso central;
Pneumonia por Pneumocystis jirovecii;
Qualquer micobacteriose disseminada em outros órgãos que não sejam o pulmão, pele ou linfonodos cervicais/hilares (exceto tuberculose ou
hanseníase);
Reativação de doença de Chagas (meningoencefalite e/ou miocardite);
Sepse recorrente por bactérias do gênero Salmonella (não tifoide);
Toxoplasmose cerebral.

Answer 41

A

Estímulo ao início imediato da terapia antirretroviral (TARV), na perspectiva de redução da transmissibilidade do HIV, considerando a motivação das PVHAs

Answer 42

A

Início da TARV recomendada para qualquer contagem de CD4

Answer 43

A

Início da TARV

Answer 44

A

Início da TARV na coinfecção HIV–HBV com indicação de tratamento para hepatite B;
Considerar TARV nas seguintes situações:
· Neoplasias não definidoras de AIDS com indicação de quimioterapia ou radioterapia;
· Doença cardiovascular estabelecida ou risco
cardiovascular elevado (acima de 20%, segundo o escore de Framingham);
· Coinfecção HIV–HCV;
· Carga viral do HIV >100.000 cópias/mL.

Answer 45

A

Considerar TARV nas seguintes situações:

· Neoplasias não definidoras de AIDS com indicação de quimioterapia ou radioterapia;
· Doença cardiovascular estabelecida ou risco
cardiovascular elevado (acima de 20%, segundo o escore de Framingham);
· Coinfecção HIV–HCV;
· Carga viral do HIV >100.000 cópias/mL.

Answer 46

A

Na impossibilidade de contagem de CD4, não adiamento
do início do tratamento

Answer 47

A

Início da TARV

Answer 48

A

Não reator.
Não infectado ou com hipersensibilidade reduzida

Answer 49

A

Reator.
Contato prévio (pode precisar do tratamento para tuberculose latente – imunoprofilaxia)

Answer 50

A

R – Rifampicina;
H – Isoniazida;
Z – Pirazinamida;
E – Etambutol

Answer 51

A

S – Estreptomicina;
E – Etambutol;
L – Levofloxacino;
Z – Pirazinamida;
T – Terizidona

Answer 52

A

2RHZE ou 2RIPE (150/75/400/275mg) – 1cp de 6/6h, por 2 meses;
4RH (300/200mg) – 1cp de 12/12h, por 4 meses.

Answer 53

A

2RHZE (150/75/400/275mg) – 1cp de 6/6h, por 2 meses;
7RH (300/200mg) – 1cp de 12/12h, por 7 meses;
Casos leves: prednisona 1 a 2mg/kg/d VO, por 4 semanas;
Casos graves: dexametasona 0,3 a 0,4mg/kg/d IV, por 4 semanas, com redução da dose nas 4 semanas seguintes.

Answer 54

A

RHZE ou RIPE por 2 meses

Answer 55

A

Esquema básico
RH ou RI por 4 meses

Answer 56

A

RHZE por 2 meses
RH por 7 meses

Answer 57

A

Casos leves: prednisona 1 a 2mg/kg/d VO, por 4 semanas;
Casos graves: dexametasona 0,3 a 0,4mg/kg/d IV, por 4 semanas, com redução da dose nas 4 semanas seguintes.

Answer 58

A

Treponema pallidum

Answer 59

A

Haemophilus ducreyi

Answer 60

A

Chlamydia trachomatis
(L1, L2, L3)

Answer 61

A

Klebsiella granulomatis

Answer 62

A

Herpes-simples tipos 1 e 2

Answer 63

A

10 a 21 dias

Answer 64

A

3 a 5 dias

Answer 65

A

3 a 30 dias

Answer 66

A

3 dias a 6 meses

Answer 67

A

3 a 14 dias

Answer 68

A

Única;
Ulcerada;
Fundo limpo;
Indolor.

Answer 69

A

Múltiplas;
Ulceradas;
Fundo sujo;
Exsudato necrótico;
Lesões “em espelho” (autoinoculação).

Answer 70

A

Pápula única → ulceração superficial → erosão;
Indolor transitória e imperceptível.

Answer 71

A

Lesão nodular subcutânea → ulceração;
Fundo sujo;
Sangramento fácil.

Answer 72

A

Pápulas eritematosas
→ vesículas agrupadas com conteúdo citrino → úlceras recobertas por crostas serohemorrágicas

Answer 73

A

Presente, não supurativa

Answer 74

A

30 a 50% (2/3 de fistulização do material purulento)

Answer 75

A

Presente;
Sinais flogísticos;
Fistulização com secreção purulenta.

Answer 76

A

Pesquisa direta com microscopia de campo escuro;
VDRL (+)
FTA-ABS (+)

Answer 77

A

Pesquisa direta;
Cultura;
Biópsia.

Answer 78

A

Pesquisa direta;
Reação de fixação de complemento;
Imunofluorescência direta e indireta.

Answer 79

A

Esfregaço;
Biópsia (corpúsculos de Donovan).

Answer 80

A

Citodiagnóstico;
Cultura;
Biópsia

Answer 81

A

Penicilina benzatina

Answer 82

A

Azitromicina;
Ceftriaxona;
Ciprofloxacino;
Eritromicina;
Doxiciclina.

Answer 83

A

Doxiciclina;
Eritromicina

Answer 84

A

Doxiciclina;
Sulfametoxazol-trimetoprim;
Eritromicina;
Ciprofloxacino;
Azitromicina.

Answer 85

A

Aciclovir;
Valaciclovir;
Fanciclovir.

Answer 86

A

2/3 da glicemia ou 50 - 80 mg/dl

Answer 87

A

Linfócitos

Answer 88

A

Normal ou aumentada

Answer 89

A

Neutrófilos

Answer 90

A

Aumentada

Answer 91

A

Linfócitos

Answer 92

A

Aumentada

Answer 93

A

Muito baixa

Answer 94

A

Linfócitos

Answer 95

A

Aumentada

Answer 96

A

Normal/baixa

Answer 97

A

Linfócitos/eosinófilos

Answer 98

A

Aumentada

Answer 99

A

Linfócitos

Answer 100

A

Normal ou aumentada

Answer 101

A

Linfócitos

Answer 102

A

Analgésicos e antipiréticos, exceto salicílicos

Answer 103

A

Neuralgia pós-herpética: gabapentina 900mg – 1,8g/d ou amitriptilina até 75mg/d.

Answer 104

A

800mg 5x/d, por 5 a 7 dias, dentro das primeiras 48 horas do início das lesões;

Answer 105

A

10mg/kg 8/8h IV, em 1 hora de infusão, por 7 dias, em concentração até 4mg/mL.

Answer 106

A

1g 8/8h, por 7 dias

Answer 107

A

250mg 8/8h ou 750mg/d, por 7 dias

Answer 108

A

Aciclovir:
800mg 5x/d, por 5 a 7 dias, dentro das primeiras 48 horas do início das lesões

Answer 109

A

3 a 15 dias

Answer 110

A

Febre alta de início abrupto;
Cefaleia;
Artralgia e mialgia;
Dor retro-orbitária;
Exantema maculopapular;
Sintomas gastrintestinais;
Hemorragias ao final do período febril

Answer 111

A

Hemorragias espontâneas ou provocadas;
Trombocitopenia;
Sinais de extravasamento de plasma (aumento de hematócrito, por exemplo).

Answer 112

A

Alterações neurológicas;
Disfunção cardiorrespiratória;
Insuficiência hepática;
Plaquetopenia ≤50.000/mm3;
Hemorragia digestiva;
Derrames cavitários;
Leucometria ≤1.000/mm3.

Answer 113

A

Dor abdominal;
Vômitos persistentes;
Hipotensão arterial, hipotensão postural, pulso rápido e fino;
Pressão diferencial <20mmHg;
Hepatomegalia dolorosa;
Hemorragias importantes;
Extremidades frias, cianose;
Agitação e/ou letargia;
Diminuição da diurese;
Hipotermia;
Aumento repentino de hematócrito.

Answer 114

A

Hidratação oral vigorosa: 60 a 80mL/kg/d, sendo 1/3 com solução salina;
Sintomáticos (salicilatos contraindicados).

Answer 115

A

Hidratação oral vigorosa: 60 a 80mL/kg/d, sendo 1/3 com solução salina;
Sintomáticos (salicilatos contraindicados).

Answer 116

A

Hidratação oral vigorosa: 60 a 80mL/kg/d, sendo 1/3 com solução salina;
Sintomáticos (salicilatos contraindicados).
Se Ht aumentado em 10% e/ou plaquetas entre 50 e 100.000/mm3 e/ou leucometria <1.000/mm3, hidratação intravenosa e observar Ht. Internar se Ht não melhorar ou quando plaquetopenia <20.000/mm3.

Answer 117

A

Se Ht aumentado em 10% e/ou plaquetas entre 50 e 100.000/mm3 e/ou leucometria <1.000/mm3, hidratação intravenosa e observar Ht. Internar se Ht não melhorar ou quando plaquetopenia <20.000/mm3.

Answer 118

A

Sem hipotensão: hidratação intravenosa, sintomáticos, reavaliação de Ht após 4 horas e de plaquetas após 12 horas;
Com hipotensão: hidratação intravenosa, sintomáticos, reavaliação de Ht após 2 horas. Se não houver melhora e o Ht aumentar, utilizar albumina 3mL/kg/h ou coloides artificiais; se o Ht diminuir, investigar hemorragias, transfundir hemácias, investigar coagulopatia de consumo e afastar hiper-hidratação;
Monitorizar Ht a cada 2 horas durante período de instabilidade e a cada 4 a 6 horas depois, além de plaquetas a cada 12 horas.

Answer 119

A

Sem hipotensão: hidratação intravenosa, sintomáticos, reavaliação de Ht após 4 horas e de plaquetas após 12 horas;

Answer 120

A

Com hipotensão: hidratação intravenosa, sintomáticos, reavaliação de Ht após 2 horas. Se não houver melhora e o Ht aumentar, utilizar albumina 3mL/kg/h ou coloides artificiais; se o Ht diminuir, investigar hemorragias, transfundir hemácias, investigar coagulopatia de consumo e afastar hiper-hidratação;

Answer 121

A

Monitorizar Ht a cada 2 horas durante período de instabilidade e a cada 4 a 6 horas depois, além de plaquetas a cada 12 horas.

Answer 122

A

2 a 20 dias

Answer 123

A

Fase septicêmica
(3 a 7 dias)

Answer 124

A

Febre, calafrios, cefaleia e mialgia intensa, além de náuseas, vômitos e diarreia;
Conjuntivite;
Hepatomegalia dolorosa, podendo haver sinais laboratoriais de insuficiência hepática; icterícia é sinal de mau prognóstico;
10% com evolução ruim, hemorragias (pulmonar configura gravidade) e insuficiência renal aguda (pode ser agravada pela rabdomiólise e o K é normal ou baixo). A forma grave é denominada síndrome de Weil.

Answer 125

A

F.

Conjuntivite;
Hepatomegalia dolorosa, podendo haver sinais laboratoriais de insuficiência hepática; icterícia é sinal de mau prognóstico;

Answer 126

A

10% com evolução ruim, hemorragias (pulmonar configura gravidade) e insuficiência renal aguda (pode ser agravada pela rabdomiólise e o K é normal ou baixo). A forma grave é denominada síndrome de Weil.
Febre, calafrios, cefaleia e mialgia intensa, além de náuseas, vômitos e diarreia;

Answer 127

A

-Fase septicêmica,
-Fase imune,
-Fase de convalescença,

Answer 128

A

Envolvimento miocárdico, com arritmias, e leptomeningite

Answer 129

A

Influenza, viroses respiratórias;
Dengue (forma clássica);
Malária (P. vivax);
Meningites virais;
Hantaviroses;
Hepatite viral.

Answer 130

A

Febre amarela;
Hepatite aguda fulminante;
Sepse/colangite aguda;
Malária (P. falciparum);
Febre hemorrágica da dengue.

Answer 131

A

Doxiciclina:
- 100mg VO 12/12h, por 7 dias;
- 200mg VO, 1x/sem.

Answer 132

A

-Penicilina G: 6.000.000UI/d IV 6/6h, por 7 dias.
-Ampicilina/amoxicilina: 500 a 1.000mg IV 6/6h, por 7 dias.
-Ceftriaxona: 1g IV a cada 24 horas, por 7 dias

Answer 133

A

Assintomática: etofamida 500mg 2x/d, por 3 dias;
Teclozana 500mg 3x/d, dose única;
Tinidazol 2g/d, por 2 a 5 dias;
Quadro disentérico: metronidazol 500 a 750mg 3x/d, por 10 dias;
Tinidazol 2g/d, por 5 a 7 dias.

Answer 134

A

Tinidazol 2g, dose única;
Metronidazol 250mg 3x/d, por 10 dias;
Albendazol 400mg/d, por 5 dias.

Answer 135

A

Albendazol 400mg, dose única;
Mebendazol 100mg 2x/d, por 3 dias ou 500mg, dose única.

Answer 136

A

Levamisol 150mg, dose única;
Albendazol 400mg, dose única;
Mebendazol 100mg 2x/d, por 3 dias ou 500mg, dose única.

Answer 137

A

Ivermectina 200μg/kg, dose única;
Cambendazol 5mg/kg, dose única;
Tiabendazol 25mg/kg, por 2 dias;
Repetir o tratamento 10 dias após.

Answer 138

A

Praziquantel 10mg/kg, dose única;
Clorossalicilamida 2g, dose única.

Answer 139

A

É definida como aquela que aparece em pacientes que não se encontram internados ou naqueles que se internam, mas é detectada antes de 48 horas da internação;

Answer 140

A

F.

Tem diversas classificações, sendo as principais lobar e
broncopneumonia

Answer 141

A

É a 4ª causa de óbitos no Brasil, 2ª entre as doenças respiratórias;
Ocorre principalmente em meses frios e é a mais frequente nos extremos de idade.

Answer 142

A

O agente etiológico mais prevalente é o Streptococcus pneumoniae;
Nos recém-nascidos, as bactérias mais prevalentes são as do canal vaginal (S. agalactiae e Gram negativos como E. coli).

Answer 143

A

Sintomas clássicos são tosse, febre, expectoração e dor torácica;
Qualquer suspeita de PAC tem a sugestão de raio x de tórax;
Podemos fazer uso de hemograma, hemocultura e teste de escarro para melhor avaliação do paciente;
Há várias maneiras de avaliar a gravidade do paciente; a mais utilizada é a CURB-65.

Answer 144

A

Qualquer suspeita de PAC tem a sugestão de raio x de tórax.
Há várias maneiras de avaliar a gravidade do paciente; a mais utilizada é a CURB-65.

Answer 145

A

Devemos classificar a gravidade do paciente para definição de internação ou tratamento ambulatorial.

Answer 146

A

O tratamento geralmente é empírico e depende da situação do paciente.

Answer 147

A

É feita pela vacinação e por cuidados principalmente com a cavidade oral.

Answer 148

A

C: confusão;
U: níveis de ureia superiores a 43mg/dL;
R: FR >30irpm;
B: pressão sistólica menor do que 90 ou diastólica menor do que 60;
65: idade ≥65 anos.

Answer 149

A

Alta transmissibilidade;
Maior gravidade em populações específicas;
Variação antigênica;
Apresentação também como zoonose.

Answer 150

A

Dano celular direto;
Liberação de citocinas e mediadores.

Answer 151

A

Exacerbação de condições clínicas de base;
Principais complicações são sinusite, pneumonia, insuficiência respiratória, sepse e até morte.

Answer 152

A

-sinusite,
-pneumonia,
-insuficiência respiratória,
-sepse,
-morte.

Answer 153

A

PCR para vírus H1N1

Answer 154

A

Principais medicamentos são oseltamivir e zanamivir;
Indicações de tratamento são para hospitalizados com infecção suspeita, provável ou confirmada, pelo novo vírus influenza A (H1N1) e pacientes de alto risco para complicações da influenza.

Answer 155

A

Principais medicamentos são oseltamivir e zanamivir;
Indicações de tratamento são para hospitalizados com infecção suspeita, provável ou confirmada, pelo novo vírus influenza A (H1N1) e pacientes de alto risco para complicações da influenza.