ENDOCRINOLOGIA

Question 1

Indicações de rastreamento
Diabetes mellitus:

Idade >? anos

Answer 1

Idade >45 anos

Question 2

Indicações de rastreamento
Diabetes mellitus:

• Índice de Massa Corpórea (IMC) >…..kg/m2 + pelo menos 1 dos fatores a seguir:

· História familiar (…º grau) de Diabetes Mellitus (DM);
· Hipertensão arterial sistêmica (Pressão Arterial – PA ≥ …….x….. mmHg ou em terapia anti-hipertensiva);
· DM …………………. ou macrossomia;
· HDL-C …….;triglicérides >…….
Síndrome dos …………… ……………. ou outra doença relacionada com resistência a ………… (acantose nigricans);
· Doenças predisponentes (síndrome de ……………, acromegalia, infecção por …….);
· Uso de medicação …………………….;
· História de doença ………………………….;
· …………………. física.

Answer 2

• Índice de Massa Corpórea (IMC) >25kg/m2 + pelo menos 1 dos fatores a seguir:
  · História familiar (1º grau) de Diabetes Mellitus (DM);
  · Hipertensão arterial sistêmica (Pressão Arterial – PA ≥140x90mmHg ou em terapia anti-hipertensiva);
  · DM gestacional ou macrossomia;
  · HDL-C <35 ou triglicérides >250;
  · Síndrome dos ovários policísticos ou outra doença relacionada com resistência a insulina (acantose nigricans);
  · Doenças predisponentes (síndrome de Cushing, acromegalia, infecção por HIV);
  · Uso de medicação hiperglicemiante;
  · História de doença cardiovascular;
  · Inatividade física.

Question 3

Indicações de rastreamento
Diabetes mellitus:

• HbA1c ≥……% ou Glicemia de Jejum …………….. (GJA) ou Tolerância a Glicose ………….. (TGD – pré-diabetes)

Answer 3

• HbA1c ≥5,7% ou Glicemia de Jejum Alterada (GJA) ou Tolerância a Glicose Diminuída (TGD – pré-diabetes)
• Se o resultado for normal, deverá ser repetido a cada 3 anos; em caso de pré-diabetes, repetir anualmente.

Question 4

GJA ?

Answer 4

Glicemia de Jejum Alterada

Question 5

TGD ?

Answer 5

Tolerância a Glicose Diminuída

TGD – pré-diabetes

Question 6

glicemia casual ≥200 com sintomas clássicos de DM (poliúria, polidipsia e perda de peso) = ?

Answer 6

glicemia casual ≥200 com sintomas clássicos de DM (poliúria, polidipsia e perda de peso) = Diabetes mellitus

Question 7

São necessários pelo menos 2 valores alterados para fechar o diagnóstico de DM

V ou F

Answer 7

V

Question 8

O termo “pré-diabetes” engloba as categorias ……… e ………

Answer 8

O termo “pré-diabetes” engloba as categorias GJA e TGD.

Question 9

Glicemia de jejum <100

Answer 9

Normal

Question 10

Glicemia de jejum: 100 a 125

Answer 10

pré-diabetes

Question 11

Glicemia de jejum: ≥126

Answer 11

DM

Question 12

2 horas após 75g de glicose via oral ≥200

Answer 12

DM

Question 13

Glicemia de jejum <100
+
2 horas após 75g de glicose via oral <140

Answer 13

Normal

Question 14

Glicemia de jejum: 100 a 125
+
2 horas após 75g de glicose via oral <140

Answer 14

GJA

Question 15

Glicemia de jejum: ≥126
+
2 horas após 75g de glicose via oral <140

Answer 15

DM

Question 16

Glicemia de jejum: <100
+
2 horas após 75g de glicose via oral 140 a 199

Answer 16

TGD

Question 17

Glicemia de jejum: 100 a 125
+
2 horas após 75g de glicose via oral 140 a 199

Answer 17

GJA + TGD

Question 18

Glicemia de jejum: ≥126
+
2 horas após 75g de glicose via oral 140 a 199

Answer 18

DM

Question 19

Glicemia de jejum: <100 ou 100 a 125 ou ≥126
+
2 horas após 75g de glicose via oral ≥200

Answer 19

DM

Question 20

DM: Diagnóstico pela HbA1c

Normal?

Answer 20

<5,7%

Question 21

DM: Diagnóstico pela HbA1c

Pré-diabetes?

Answer 21

5,7 a 6,5%

Question 22

DM: Diagnóstico pela HbA1c

DM?

Answer 22

> 6,5%

Question 23

Hipoglicemiantes

Sulfonilureias (glibenclamida, gliclazida, glimepirida)

Mecanismos de ação

Answer 23

Aumento da secreção de insulina independente da glicose

Question 24

Hipoglicemiantes

Sulfonilureias (glibenclamida, gliclazida, glimepirida)

Efeitos colaterais

Answer 24

• Ganho de peso;

- Hipoglicemia.

Question 25

Hipoglicemiantes

Glinidas (repaglinida, nateglinida)

Mecanismos de ação

Answer 25

Aumento da secreção de insulina pós-prandial

Question 26

Hipoglicemiantes

Glinidas (repaglinida, nateglinida)

Efeitos colaterais

Answer 26

• Ganho de peso;

- Hipoglicemia.

Question 27

Hipoglicemiantes

Biguanidas (metformina)

Mecanismos de ação

Answer 27

Queda da resistência hepática a insulina

Question 28

Hipoglicemiantes

Biguanidas (metformina)

Efeitos colaterais

Answer 28

• Pode reduzir o peso;

- Intolerância gastrintestinal.

Question 29

Hipoglicemiantes

Inibidores da DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptina)

Mecanismos de ação

Answer 29

Aumento da secreção de insulina dependente de glicose e inibição da secreção de glucagon

Question 30

Hipoglicemiantes

Inibidores da DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptina)

Efeitos colaterais

Answer 30

• Efeito neutro no peso;

- Leve náusea.

Question 31

Hipoglicemiantes

Análogos de GLP-1 (exenatida, liraglutida, lixisenatida)

Mecanismos de ação

Answer 31

Aumento da secreção de insulina dependente de glicose e inibição da secreção de glucagon

Question 32

Hipoglicemiantes

Análogos de GLP-1 (exenatida, liraglutida, lixisenatida)

Efeitos colaterais

Answer 32

• Perda de peso;

- Náuseas.

Question 33

Hipoglicemiantes

Inibidor alfaglicosidase (acarbose)

Mecanismos de ação

Answer 33

Queda da absorção de carboidratos e glicemia pós-prandial

Question 34

Hipoglicemiantes

Inibidor alfaglicosidase (acarbose)

Efeitos colaterais

Answer 34

• Gastrintestinais;

- Sem efeito no peso.

Question 35

Hipoglicemiantes

Glitazonas (pioglitazona)

Mecanismos de ação

Answer 35

Queda da resistência periférica a insulina

Question 36

Hipoglicemiantes

Glitazonas (pioglitazona)

Efeitos colaterais

Answer 36

• Ganho de peso;
• Anemia;
• Osteoporose;
• Retenção hídrica.

Question 37

Hipoglicemiantes

Inibidores da SGLT-2 (dapagliflozina, canagliflozina)

Mecanismos de ação

Answer 37

Glicosúricos

Question 38

Hipoglicemiantes

Inibidores da SGLT-2 (dapagliflozina, canagliflozina)

Efeitos colaterais

Answer 38

• Perda de peso;

- Infecção do trato urinário.

Question 39

37

Answer 39

37