INFECTOLOGIA 3

Question 1

Definicion NAC con respecto al tiempo ?

Answer 1

1.-inicia 24-48 horas de su internamiento
2.- o despues 72 horas de egreso

Question 2

Factores de riesgo para Neumonia ?

Answer 2

1.- EDAD mas 65 años
2.- Tabaquismo
3.- Alcholismo
4.- Comorbilidad (epoc, ca, dm , insf cardiaca )
5.- Inmunosupresion o tto con esteroides

Question 3

Agente etiologico mas frecuente NAC en pt alcoholico?

Answer 3

S. Pneumonia

Question 4

Caracteritica Microbiologica de Difteria?

Answer 4

Bacilo Gram +
clinica exudado gris blanco sangra al raspado cuelo de toro ( vacuna se pone hexa 2, 4, 6, 18 meses )

Question 5

Miroorganismo mas frecuente en pt de 94 ños que vive en asilo ?

Answer 5

H. influenzae , s. pneumonia, bacilos gram-.

Question 6

Medidarecomendable para prevenir NAC?

Answer 6

Vacuna para neumococo
(se recominda PCV13 en adultos mas 65 )

Question 7

Pt de 52 años usa drogas iv sale positivo HBeAG su ultoma PFH normal que sigue ?

Answer 7

Seguiminto c ALT cada 3-6 meses y HBeAG cada 6-12 meses

Question 8

PT con hep B cronica q completo tto ,. ademas e anti -HBs y HBe que otro marcador esperario positivo?

Answer 8

Anti-BHc
(nemotecnia sec)

Question 9

Caracteristica microbiologica de HBsAG ?

Answer 9

Virus de ADN doble cadena
Perido incubacion: 60 -80 dias

Question 10

Es un marcador serologico que se presenta en una infecion aguda?

Answer 10

HBeAg

Question 11

En una infeccion cronica por VHB que esperaria encotrar ¿

Answer 11

mas de 104 copias /ml

Question 12

Genotipo mas frecuente de VHC en mexico ?

Answer 12

Genotipo 1

Question 13

En pt con VHC cuales son ls FACT RISK para fibrosisi hepatica ?

Answer 13

Tabaquismo , alcoholismo.

Question 14

PT con VIH con LINfocito CD4 menos 50 se debe dar profilaxis para?

Answer 14

MAC (micobacterium complex)
dar AZITROMICINA Y CLARITROMICINA

Question 15

Glomerulonefritis asociada a VIH?

Answer 15

Focal y segmentaria mediada por inmunocomplejos IGA asociada VHB /valorar con USG
2.- Tenofovir causa nefritis tubulointersticial

Question 16

PT DM se realizo Colocacion protesis dental (IMPORTANE ), posteriormente inicia con abcesos y trayectos fistulosos que drenaban pus en egion parotidea DX?

Answer 16

Actinomicosis (bacilo gram positivo , anaerobio )
2,. Metodo DX Estudio histopatologico

Question 17

Factor de riesgo de ACTOMICES ?

Answer 17

Uso de DIU por mas de 5 años

Question 18

Agente etiologico mas frecuente de celulitis ?

Answer 18

Es Estreptooco beta hemolitico del grupo A
2.- TTO : NO facmacologico : Elevar la extremidad afectada acelera mejria al permitir drenaje por gravedad.
ATB dicloxacilina y si es meticilinoreistente y la baceria es S. AEURUS DAR TMP Y SMX

Question 19

Principal metodo de transmision de COVID ?

Answer 19

Gotas de Flugge
2.- TTO dexametazona, HNFRACCIONADA, Remdesivir , Tocilizumab.
3.- Meta de presion de Meseta menos de 30 mmhg,
4.- 90 dias despues tiene que acudir para recibir vauna de COVID

Question 20

Agente causal de filariasis linfatica en paraclinicos encontraremos neutrofilia y eosinofilia//clinica dermaitis localizada aumento de volumen no deja godet en toda extremidad .

Answer 20

1.- WUCHERERIA BANCROFTI / Transmitida por mosquitos anopheles
4,. DX: FROTIS GOTA GRUESA

Question 21

enfermedades que ocasiona filariasis linfatica con hidrocele, en USG se reporta signo del baile y lbs con eosinofilia ?

Answer 21

Adenolinfagitis, HIDROCELE , enf linfatica cronica , y eosinofiliapulmonar tropical,
2.- dx : Determinacion de igG4 especifico.

Question 22

Agente etiologico de DENGUE ?

Answer 22

Arbovirus ARN , Familia Flaviviridae ,
2.- Periodo de incubacion : 3-10 dias

Question 23

Pt 56 años incia con evacuaciones diarreicas , acompañado de altralgias en rodillas y muñecas y articulaciones , endoscopia con gastritis erosiva a perdido 20 kilos en biopsia se detecta bacilos GRAM + cual es DX?

Answer 23

ENF wipple ( etiologia Troperyma wipplei un actinomiceto gram + , asociado HLA-DRB1, 06, HLA27

Question 24

agente etiologico de quiste hidatidico en higado?

Answer 24

Echinoccus granulosus /transmision zoonosis / dx Serologia para E granulosus /tto albendazol /tto qx lape y extirpacion quiste

Question 25

Familia a la que pertenece hepatitis B ?

Answer 25

Es virus de ADN familia Hepadnaviridae
hay 9 genotipos

Question 26

Genotipo de hepatitis B mas frecuente en Mexico ?

Answer 26

Genotipo H

Question 27

como se tranmite Hep B ?

Answer 27

forma vertical, , percutanea, contacto sexual, contacto persona -persona , tejidos infectados

Question 28

Alteracion de lacoratorio qu indica progresion a Hepatitis B cronica?

Answer 28

persistencia de ALT por mas de 6 meses

Question 29

datos que indican infeccion aguda de Hep B

Answer 29

HBsAg +, Anti-hbc igM e IgG +, Anti-HB s-

Question 30

Trataiento de HEPATITIS B aguda ?

Answer 30

Soporte , son candidato a tto INR mas 1.5 prolongado,

Question 31

Familia de Hepattitis C ?

Answer 31

Familia Flaviviridae, , genero Hepacivirus , Es es ARN
1.-Genotipo 1 mas frecuente en mexico

Question 32

Prueba de escrutinio para hep c ?

Answer 32

Elisa anti -VHC
1-Confirmatoria PCR-ARN-VHC

Question 33

TTO para HEP c ?

Answer 33

Interferon Pegilado y rivavirina

Question 34

Virus hep D morfologia?

Answer 34

Virus de ARN

Question 35

Fact de risk para hepatitis D ?

Answer 35

drogas iv , transfusones, HSH , Emigrantes

Question 36

Tratamiento virus Hepatitis D ?

Answer 36

No existe tto especifico
(Se puede usar Peg interferon a 2a (48 semanas )
Objetivo tto es lograr una carga viral indetectble para VHD
1.-Prevencion Vauna Hep B

Question 37

Caracteristicas de Virs Hep E ?

Answer 37

ARN monocatenario , Familia Hepeviridae

Question 38

Tratamiento para hepatitis E cronica ?

Answer 38

Rivavirina

Question 39

Prevencion para hepatitis E?

Answer 39

evitar agua no potable, mariscos carnes, y vegetales mal preparados