Infectologia

Question 1

O que é o período de Eclipse viral na infecção do HIV?

Answer 1

Período em que o vírus é indetectável por qualquer teste após o contágio. Dura aproximadamente 7 dias (1 a 2 semanas).

Question 2

Qual teste diagnóstico permite diagnostica o paciente com HIV e com síndrome retroviral aguda?

Answer 2

PCR;

Question 3

Qual o quadro clínico da sindrome retroviral aguda?

Answer 3

Síndrome monolike

Question 4

Em quanto tempo após a infecção que os testes rápidos para HIV positivam?

Answer 4

1 a 3 meses

Question 5

Como realizar o diagnóstico de HIV?

Answer 5

2 testes distintos POSITIVOS, de fabricantes diferentes (não pode ser 2 testes orais)

Question 6

Qual o tipo de teste tido como confirmatório para infecção do HIV?

Answer 6

WesternBlot ou ImonoBlot

Question 7

Efeitos adversos do AZT (Zidovudina)?

Answer 7

Anemia megaloblástica e Lipodistrofia;

Question 8

Quando iniciar e para quem iniciar o tratamento para HIV?

Answer 8

No diagnóstico e para todos.
Excessões: TB, Pneumocistose, Neurotoxoplasmose, neurocriptococose

Question 9

Esquema da PreP:

Answer 9

Tenofovir e Entricitabina.

Question 10

Esquema básico da TARV?

Answer 10

Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir;

Question 11

Qual o esquema para a PEP?

Answer 11

Mesmas medicações do TARV. Iniciar em até 72h após o contato.

Question 12

Quais os principais efeitos adversos do Tenofovir?

Answer 12

Alteração da função renal + Fosfatúria. Osteopenia.

Question 13

Quando realizar o tratamento empírico para ILTB na PVHIV?

Answer 13

Quando CD4<350.
Esquema Rifapentina + isoniazida semanal por 3 meses ou Isoniazida diária por 9 meses.

Question 14

Quais drogas integram o esquema RIPE para tratamento da TB?

Answer 14

Rifampicina;
Isoniazida;
Piranzinamida;
Etambutol;m

Question 15

Agente etiológico que causa diarreia crônica liquida com perda ponderal no paciente dom HIV/AIDS? Qual o tratamento

Answer 15

Isospora Belli. Sulfametoxazol + Trimetropim

Question 16

Qual o tipo de linfoma definidor de AIDS?

Answer 16

Linfoma Não Hodking.

Question 17

O que é a Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune?

Answer 17

Piora paradoxal de infecções pre existentes após inicio da TARV.
Geralmente ocorre em até 6 meses após inicio da TARV.
Deve-se manter a TARV e buscar ativamente o agente causador (se acometimento de SNC, realizar imagem antes de punção lombar).
» Pode-se usar CTC como agente para reduzir a resposta inflamatoria de maneira transitória.

Question 18

O que é, como ocorre a infeção, quadro clínico e tratamento da Estrongiloidíase?

Answer 18

Parasitose helmintica.
Ocorre por inoculação pela pele.
Quadro clínico é assintomático ou oligossintomático em imunocompetentes. Em imunodeprimidos há manifestações gastrointestinais e pulmonares graves (pneumonite eosinofílica - Sd de Loeffler. Tratamento é a base de Ivermectina.

Question 19

Esquistossomose, principais acometimentos e o tratamento:

Answer 19

Doença de curso crônico. Acometimento intestinal e Hepatoesplênico.
Tratamento com Praziquantel.

Question 20

Qual o melhor método Dx da Esporotricose linfocutânea?

Answer 20

Cultura do raspado da lesão.

Question 21

Na Paracoccidioidomicose quais são as características identificadas no exame histopatológico?

Answer 21

Leveduras com brotamento lembrando roda de leme.

Question 22

Qual o quadro clínico típico da Paracoccidioidomicose?

Answer 22

Morador da zona rural + acometimento pulmonar (infiltrado perihilar) + ulceras crostas em face e orofaringe.
Geralmente o quadro pulmonar é arrastado, com tosse crônica, febre intermitente.
Pode haver esplenomegalia.

Question 23

Tratamento de primeira linha do Paracoccidioidomicose e critérios de cura?

Answer 23

Itraconazol por 9 a 18 meses.
Melhora clínica e queda dos títulos em sorologia para <1:4

Question 24

Valor de referência do PPD?

Answer 24

> ou = à 5mm.

Question 25

Entre o WesternBlot/ImunoBlot e os Imunoensaios (ELISA) de 3ª e 4ª geração, quais são mais sensiveis?

Answer 25

Imunoensaios de 3 e 4ª geração.

Question 26

Quais são as indicações de realização de URC na mulher com quadro de ITU baixa sem sinais de alarmes?

Answer 26

Se nos últimos 3 meses:
- Uso de Fluorquinolona, betalactâmico ou Batrim;
- Isolamento prévio de germe MultR;
- Viagem recente para locais com perfil de germe multiR;
- Internação em unidade hospitalar;

==> Iniciar Nitrofurantoína ou Fosfomicina e após URC guiar pelo seu resultado.