Infecto Flashcards
Principal causa de muerte por Brucelosis
Endocarditis
¿Qué es el “Tabes Dorsalis”?
Pérdida de reflejos periféricos y propiocepción, ataxia, incontinencia urinaria por Neurosifilis.
¿Qué es el Signo de Romaña ?
Edema palpebral y de los tejidos periauriculares indoloro, por enfermedad de Chagas.
Prueba diagnóstica inicial de primera elección de Enfermedad de Chagas (T. Cruzi)
Extendido de sangre periférica con Giemsa
Tratamiento de elección para Enfermedad de Chagas
Nifurtimox, Benznidazol
Vector del parásito responsable de la Enfermedad de Chagas
Triatoma infestans
Estudio diagnóstico de primera elección ante sospecha de Paludismo
Frotis de gota gruesa (busca la presences de plasmodios en sangre periferica)
Tratamiento de primera elección de Paludismo
Cloroquina (activa contra los merozoitos)
Tratamiento para prevenir recurrencia de Paludismo
Primaquina (activa contra los hipnozoitos hepáticos)
Medicamento utilizado como quimioprofilaxis de viajeros a zonas endémicas de Paludismo
Mefloquina, doxiciclina o atovacuona.
NOM: Cloroquina 10mg/kg 2 semanas antes del viaje y el primer día de este, así como 300 mg cada semana en estancia y 6 semanas después de haber abandonado.
Vector de Paludismo
Mosquito Anopheles (La hembra inyecta esporozoitos)
Principal contraindicación para Primaquina
Deficiencia de Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
Tratamiento farmacológico en caso de resistencia a Cloroquina en Paludismo
Artemeter o Atovacuona
Especie que provoca la mayoría de los casos de Paludismo a nivel mundial y es la más patogénica.
P. Falciparum
¿Qué parasito forma úlceras en forma de botella o matraz en colon?
Entamoeba Histolytica
Método diagnóstico de Amebiasis
Serológica y detección del parásito (quiste) en heces.
Fases del ciclo vital de Entamoeba Hystolitica.
-Trofozoito (patógeno, móvil)
-Quiste (infectante)
Principal fuente de transmisión de Entamoeba
Consumo de agua o alimentos contaminados, dosis infección <100 quistes.
Tratamiento de elección para amebiasis
Metronidazol por 5-10 días o tinidazol por 5 días, y tratamiento intrafamiliar con paramomicina (5-10d) yodoquinok o furoato.
Características clínicas del Absceso hepático por Entamoeba
Es 10x más frecuente en varones, se manifiesta con fiebre, dolor en hipocondrio derecho, leucocitosis, anormalidad en transaminasas y fosfatasa alcalina, hepatomegalia con sensibilidad en reborde costal.
Tratamiento farmacológico de Absceso Hepático
Primera linea: metronidazol 50mg/kg/día por 7-10 días.
Segunda: Tinidazol
Intolerancia a imidazoles: Nitaxozanida
Indicaciones para drenaje de absceso hepático
- Diámetro >5cm
- Falla de respuesta terapéutica en 72 hrs
- Riesgo de ruptura a cavidades y órganos
- Ubicación en Lóbulo izquierdo
- Gestantes
- Contraindicación para el uso de metronidazol
- Complicaciones pleuropulmonares
Tratamiento de elección de Giardiasis
Metronidazol 750 mg tres veces al día por 5 días.
Paramomicina (gestantes)
Examen de laboratorio útil en el diagnóstico de Toxoplasmosis
El diagnóstico de Toxoplasmosis aguda o latente puede realizarse mediante serológica, de IgG, IgA, IgM, IgE, así como avidez basada en IgG y aglutinación diferencial
¿Cómo se da el diagnóstico definitivo de Toxoplasmosis?
A través de la idéntica culín de taquizoitos en tejidos o fluidos con tincion de Giemsa o inmunoperoxidasa, o PCR.
Tratamiento de elección de Toxoplasmosis Cerebral
Tx Infección aguda: Pirimetamina 200 Vo inicial. Luego de acuerdo a dosis:
Por al menos 6 semanas: Pirimetamina 50-75 mg VO cada 24h
+ Sulfadiazina 1000-1500 cada 6h + Ácido folinico 10-25mg cada 12 h
Tx mantenimiento: Primetamina 25-50mg cada 24h + Sulfadiazina 2000-4000 en dos dosis +
Ácido folinico
Efecto adverso principal de la Pirimetamina
Disminución del ácido fólico - Anemia megaloblastica.
Agente patogeno de Linfogranuloma Venereo
Chlamydia trachomatis
Estudio de PRIMERA elección para diagnóstico de Linfogranuloma Venereo
Serológica específica para serotupos L1, L2, L3.
Diagnóstico definitivo de Uretritis no gonococica y cervicitis mucopurulenta
Confirmación por cultivo o PCR
Tratamiento de Linfogranuloma venereo
Doxiciclina por >3 semanas.
Drenaje por aspiración sólo ante ruptura inminente.
Tratamiento de Uretritis no gonococica
Azitromicina DU
Características de infección por Gonorrea
Descarga vaginal, disuria, dolor abdominal, Metrorragia, sangrado postcoital, friabilidad cervical.
Estudio de Diagnóstico útil para N. Gonorrhoeae
Diplococo gram negativo- Agar Thayer Martín
Tratamiento de elección Gonorrea
Ceftriaxona 500 mg + Azitromicina
Complicaciones de Gonorrea no tratada
Salpingitis, abscesos tuboovaricos, infección de glándulas de Bartholin y Skene, EPI.
Estándar de oro Tuberculosis
Cultivo Löwenstein-Jensen
PPD en VIH
Los Infectados por VIH pueden mostrar reacciones negativas antes de la administración de ARV y tener conversión con tx, repetir prueba cuando CD4>200