Casos Clinicos Flashcards
¿A partir de que dosis de paracetamol se considera ingesta grave y requiere atención en urgencias?
10 gr o 200 mg/kg
Metabolito tóxico del paracetamol
N-acetil-benzoquinonamina
El metabolito tóxico del paracetamol es inactivado por:
N-acetilcisteina
Fase de mayor severidad donde se pueden presentar insuficiencia hepatica, encefalopatía y falla orgánica múltiple
Fase 3 (2-4 días).
De acuerdo con el normograma de Rumack-Matthew, a partir de que niveles de paracetamol en sangre a las 4 horas se considera toxicidad probable
> 150 um/ml
Tiempo ideal para la administración de N-acetilcisteina para intoxicación por paracetamol
Primeras 8 horas
Dosis de N-acetilcisteina por vía oral
Dosis inicial de 140mg/kg seguida de dosis de mantenimiento de 70mg/kg cada 4 horas por 17 dosis.
Diagnóstico de Anemia
- <5a: <11
- Hombres y mujeres pos menopáusicas: <13
- Mujeres premenopausicas: <12
- Gestantes 1er trimestre: <11
2o trimestre: <10.5
3er trimestre: <11 - Posparto: <10
Valores de VCM (Volumen corpuscular medio)
Es la relación entre Hematocrito y no de eritrocitos
- 80-100
Anemias en relación a VCM BAJO (<80)
Microcitica: Anemia por deficiencia de hierro, talasemia, intoxicación por plomo, sideroblastica, anemia por enfermedad crónica.
Anemias en relación a VCM NORMAL (80-100)
Normociticas:Hemorragia, hemólisis, esferocitosis hereditaria. ERC
Anemias en relación a VCM ALTO (>100)
Macrocotica: Def B9, B12, síndrome mielodisplásico, enf hepática.
Concentración normal del Hierro en sangre y principal lugar de absorción
60-150 y se absorbe en DUODENO
¿Que es la Transferrina?
Capacidad total de unión al hierro (Valores normales: 300-360)
¿Qué es la Saturación de Transferrina?
Porcentaje de la Transferrina que se encuentra unida a hierro (Suele ser el 30)
