infection urinaire

Question 1

cystite

Answer 1

aigue NON compliqué
infection de la vessie ou du tractus inférieur (chez femme en santé indépendamment de son âge)

Question 2

symptômes cystites

Answer 2

dysurie
pollakiurie (hausse fréquence urinaire)
hausse de l’urgence urinaire
sensation de brulure et de douleur à la miction
hématurie
douleur ou inconfort sus-pubienne
urine trouble ou malodorante (non spécifique)

Question 3

pyélonéphrite

Answer 3

aigue NON compliquée
infection rien ou du tractus supérieur (chez femmes en santé)

Question 4

symptômes pyélonéphrite

Answer 4

douleur à l’angle costo-vertébral, souvent unilatéral
(causé par inflammation rénale)
*punch rénal positif
fièvre
frissons
symptômes de cystite souvent présents
cas sévères; nausée, vomissements, instabilité hémodynamique (incluant potentiellement un choc septique)

Question 5

définir une infection urinaire compliquée

Answer 5

infection urinaire chez femme enceinte, homme ou personne atteinte d’une anomalie anatomique ou fonctionnelle du système urinaire (cathéter urinaire, subi manipulation urologie ,atteinte immunosuppression, diabète mal contrôlé)

Question 6

si cathéter présent dans une infection urinaire compliquée= symptômes

Answer 6

peut seulement avoir fièvre

Question 7

si handicap neurologique dans une infection urinaire compliquée= symptômes

Answer 7

présentation clinique altérée;
* Hausse de spasticité des membres inférieures chez patients avec blessure de la moelle épinière
* Dysréflexie autonomique chez patients avec lésion cervicale haute qui affecte le tronc cérébral
* Hausse de fatigue et détérioration des symptômes neurologiques chez patients avec sclérose en plaques

Question 8

nommer les principaux agents étiologiques d’une cystite non compliquée

Answer 8

*origine normalement de la flore intestinale!
- E. coli : plus important et plus commun (80 à 85% des cystites aigües)
- Staphylococcus saprophyticus : 5 à 15% des cystites aigües
- Klebsiella pneumoniae
- Enterococcus
- Streptocoques du groupe B

Question 9

quels sont les organismes rares causant cystites et nécessitant une investigation supplémentaire

Answer 9

• Enterobacter spp.
• Proteus mirabilis
• Pseudomonas aeruginosa
• Staphylococcus aureus

Question 10

nommer les principaux agents étiologique des infections urinaires compliquées

Answer 10

• E. coli
• Entérobactéries (Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter)
• Gram – non-fermentatives (Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proviedencia spp.)

Question 11

quelle est une des conséquences de la formation de pierres aux reins?

Answer 11

**sites d’attachement de bactéries
- Enterococcus, Staphylocoques coagulase négative, Candida albicans

Question 12

qu’est-ce qu’une bactérie asymptomatique?

Answer 12

bactérie présente dans l’urine sans symptômes ou signes attribuables à une infection urinaire

Question 13

quelles sont les 2 seules conditions de traitements d’une bactériurie asymptomatique?

Answer 13

• Femmes enceinte (20-30% de chances de se développer en pyélonéphrite, ensuite complications pendant la grossesse)
• Patients qui vont recevoir procédure urologique avec potentiel de trauma ou saignement de la muqueuse (risque élevé de bactériémie et septicémie)

**mais normalement, aucun traitement (plus d’effets négatifs que positifs si traitement)!