Infection Ostéo-articulaire Flashcards
FDR de mal perforant plantaire
Localisation près os
Taille sup 2cm2
Profondeur sup 3mm
Atcd d’ostéite au même niveau
Tableaux cliniques des IOA sur prothèse
Infection post op précoce (inf 1M) : écoulement, désunion cicatrice, fièvre
Infection post op chronique (sup 1M) : douleur persistante, gêne fonctionnelle, fistule, tableau torpide sans SG
Infection aiguë hematogène : greffe hematogène lors épisode bactériémique sur matériel ancien, tableau arthrite septique aiguë
Facteurs favorisants ostéite chez diabétique
Neuropathie diabétique (perte sensibilité cut et souscut)
Vasculopathie (micro et macroangiopathie)
ID liée à l’hyperglycémie
Traitement des IOA sur prothèse
Précoce : arthrotomie pour synovectomie + lavage, prothèse laissée en place
Tardive : AMO, repose immédiate ou à distance d’une prothèse + ABT générale
Hematogène : arthrotomie+lavage, si descellement de prothèses : changement indispensable