Arterite A Cellules Geantes

Question 1

Traitement Horton et PPR

Answer 1

PPR : 0,2mg/kg/j 
Horton non compliqué : 0,5-0,7mg/kg/j
Horton compliqué : 1-2mg/kg/j 
\+- AAP
Dose d'attaque jusqu'à VS normale 
Pdt 1-3 ans selon les formes avec décroissance progressive et surveillance++ rebond/rechute voire récidive tardive

Question 2

Maladie de Takayashu

Answer 2

Fê jeune, touche aorte et gros troncs
Phase pré occlusive : fièvre, AEG, polyarthrites, sérite, S. cutanés
Phase occlusive : amaurose, cécité, Claudic MS, asym ta, HTA, diarrhée, IC, toux, HTAP, hemoptysie

PC : echoD, angoTDM ou IRM montre sténoses et occlusions et anévrismes

Ttt : cortico 1mg/kg/j, 4-6S (puis décroissance pour durée totale : 12-24M)
+- IS si cortico résistance)