Infectii ginecologice Flashcards

1
Q

etiologia vaginitei

A

Gardnerella vaginalis
trichomonas
candida albicans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

factori de risc pentru vaginita

A

varsta tanara la primul contact sexual
contact sexual neprotejat
parteneri multipli
dusuri intravaginale
DIU
fumat
DZ
HIV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

secretia vaginala abundenta, fluida, albicioasa cu miros de peste

A

gardnerella vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

secretie vaginala urat mirositoare, spumoasa verzuie

A

trichomonas vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

secretia vaginala densa albicioasa branzoasa

A

candida albicans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

in ce infectie ai pe frotiu celule tip clue (celule epiteliale cu bacterii atasate)?

A

gardnerella vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ce reprezinta testul mirosului?

A

miros de peste la KOH pe lama cu frotiu vaginal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cum se prezinta vaginitele pe frotiu cu KOH

A

Gardnerella: miros pozitiv
Trichomonas posibil miros
candida: pseudohife

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cum este pH vaginal in infectiile ginecologice?

A

GV: >4,5 crescut
TV: >4,5 crescut
Candida: 3,5-4,5 (normal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratamentul vaginitei cu gardnerella vaginalis

A

metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tratamentul vaginitei cu Trichomonas vaginalis

A

metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

tratamentul vaginitei candidei albicans

A

topic: clotrimazol
miconazol, nistatin
oral: o doza fluconazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

in ce infectie vaginala trebuie tratat si partenerul?

A

infectia cu trichomonas vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sindromul de soc toxic: agent etiologic

A

staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cu ce este asociat sindromul de soc toxic?

A

utilizarea prelungita a tampoanelor sau contraceptiei intravaginale
infectii postpartum sau postabortum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

sindromul de soc toxic: manifestari clinice

A

durere in gat
durere de cap
febra
varsaturi
diaree
eruptie maculara generalizata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

sindromul de soc toxic: semne de severitate

A

hipotensiune
soc
tulburari respiratorii
descuamarea palmelor si talpilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

sindromul de soc toxic: semne de agravare paraclinice

A

trombocitopenie
cresterea AST si ALT
crestere uree si creatinina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

sindromul de soc toxic: antibioterapie

A

clindamicina
beta-lactamine penicilinazo-rezistente (oxacilina, nafcilina)
vancomicina pt MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

cervicita: etiologie

A

Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

cervicite: clinica

A

dispareunie
disurie
sangereare dupa contact sexual
secretie vaginala purlenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

care cervicita are secretia vaginala mai purulenta?

A

gonorea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

cum se prezinta o gonoree diseminata?

A

dermatita pustulara
poliartralgie asimetrica migratorie
tenosinovita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

cervicitele: coloratie Gram a epiteliului cervical

A

Chalmydia: nimic
gonoree: diplococi gram negativi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
cervicitele: cultura microbiologica
agar thayer-martin pt gonoree
26
Care este cea mai raspandita boala cu transmitere sexuala? De ce?
infectia cu chlamydia multi barbati asimptomatici
27
Ce alte investigatii paraclinice se folosesc in cervicite?
teste imune enzimatice detectare ADN (NAAT) si amplificare ADN
28
tratamentul cervicitei: principii de tratament
trebuie tratati ambii parteneri din cauza coninfectiei frecvente se dau ambele antibiotice
29
cervicite: antibioterapie
gonoree: ceftriaxona chalmydia: pt gravide azitromicina pt negravide doxiciclina
30
complicatiile cervicitei
BIP artrita septica
31
cervicita clinica cu frotiu si culturi negative sunt sugestive pentru infectie cu...
chlamydia trachomatis
32
ce reprezinta boala inflamatorie pelvina?
infectie prograsiva cu gonoree sau chlamydia uter, trompe, ovare sau peritoneu
33
BIP: etiologie
gonoree chlamydia bacteroides E. coli steptococi
34
BIP: factori de risc
debut precoce viata sexuala parteneri multiplii sex neprorejat dusuri intravaginale BIP anterioara
35
BIP: clinica
dureri abd inferior greata, varsaturi disurie secretie cervicala purulenta febra
36
ce reprezinta semnul candelabrului?
palparea f dureroasa a colului uterin in BIP
37
ce inseamna boala Fitz-Hugh-Curtis?
perihepatita din BIP
38
ce investigatie paraclinica invaziva se poate face in BIP?
culdocenteza (punctia transvaginala a Douglasului)
39
BIP: tratament antibiotic
empiric pana la gasire patogen doxiciclina ceftriaxona cefoxitin
39
BIP: Complicatii
abcesul tubo-ovarian aderente infertilitate risc de sarcina ectopica dureri pelvine cronice
40
La cine suspicionezi un abces tubo-ovarian?
pacienta cu BIP si semne de sepsis sau peritonita
41
ce necesita pacientele cu abces tubo-ovarian?
reechilibrare hidroelectrolitica si antibiotice intravenoase drenaj chirurgical
42
cum se transmite sifilisul?
doar prin contact sexual sau mama-fat
43
cand apare sifilisul primar?
intre 1-13 saptamani, in medie la 3 saptamani
44
cum se manifesta sifilisul primar?
sancru solitar limfadenopatie inghinala bilaterala
45
ce reprezinta sancrul solitar?
papula cu ulceratie nedureroasa lang zona de contact
46
cum evolueaza sancrul solitar din sifilis?
vindecare spontana in 9 saptamani
47
cum se manifesta sifilisul secundar?
stare de rau cefalee febra eruptie maculo-papuloasa pe palme si talpi limfadenopatie papule pe mucoase, conyloma lata
48
cum se manifesta sifilisul latent?
asimptomatic cativa ani
49
cum se manifesta sifilisul tertiar?
leziuni granulomatoase (gome) piele oase si ficat tabes dorsalis (proprioceptie si discriminare pierdute) afectarea coloane dorsale medulare pupile argyll-robinson
50
la cine apare sifilisul tertiar?
la circa o treime de pacienti dupa 1-30 de ani
51
explorari paraclinice in sifilis
VDRL/RPR (rapid plasma reagin) screening FTA-ABS, MHA-TP pentru confirmare frotiu la microscop cu camp intunecat LCR pt sifilis tertiat
52
cum evolueaza testele serologice dupa tratamentul sifilisului?
RPR si VDRL se pot negativa FTA-ABS pozitivi toata viata
53
pe ce cultura se identifica sifilisul?
nu se dezvolta in culturi
54
tratamentul antibiotic in sifilis
penicilina G, in special iv pt sifilis tertiat doxiciclina tetraciclina
55
cum se urmareste eficienta tratamentului in sifilis?
RPR in 2-4 saptamani titru bazal eficienta terapeutica daca la 6 si 12 luni scade titru de 4 ori
56
sifilis: complicatii
distrugere gomatoasa piele, oase, ficat cardiosifilis: aortita, regurgitare aortica neurosifilis: tabes, meningita, atrofie cerebrala
57
ce determina infectia cu HPV genital?
tulpini 6 si 11 condiloame tulpinile 16 si 18 cancer de col uterin
58
cum arata leziunile HPV?
multiple papule mici roz pe zonele de contact
59
ce trebuie facut dupa un frotiu Pap anormal?
testare HPV si colposcopie
60
cum arata colposcopic leziunile HPV?
aplicare de aicd acetic devin acetoalbe
61
tratamentul leziunilor HPV
podofilina acid tricloroacetic 5-fluorouracil topic injectarea de alfa interferon crioterapie ablatie laser
62
Vaccinarea HPV, la cine si ce tulpini
pt 6, 11, 16, 18 la fete 11-26 ani baieti 9-21 ani
63
complicatii HPV
cicatrici vaginale dupa indepartare leziuni mari risc de cancer de col uterin
64
sancru moale: etiologie
Haemophilus ducreyi
65
sancru moale: cine face
pacienti imunocompromisi din regini tropicale sau subtropicale
66
sancru moale: evolutie leziune
in 2 saptamani papule mici, ulceratie dureroasa, baza cenusie si miros neplacut
67
sancru moale: microbiologie
Coloratie Gram din marginea plagii streptobacili gram-negativi
68
sancru moale: tratament
ceftriaxona eritromicina azitromicina
69
limfogranulomatoza inghinala: etiologie
Chlamydia trachomatis serotipurile L1, L2 si L3
70
ce ulceratii din bolile transmitere sexuala sunt dureroase?
cel din sancru moale, restul sunt nedureroase
71
limfogranulomatoza inghinala: evolutie clinica
in 2 saptamani stare de rau, cefalee, febra papule cu ulceratie nedureroasa si vindecare
72
limfogranulomatoza inghinala: adenopatie inghinala
dupa o luna adenopatie semnificattiva mai frecv la barbati
73
in ce BTS apare tumefiere inghinala semnificativa (bubo)?
sancru moale
74
in ce BTS apare adenopatie inghinala semnificativa dupa o luna de la leziune?
limfogranulomatoza inghinala
75
sunt utile investigatiile imunologice in limfogranulomatoza inghinala?
da, pentru diagnostic
76
limfogranulomatoza inghinala: tratament
tetraciclina eritromicina doxiciclina
77
granulom inghinal: etiologie
Klebsiella granulomatis
78
granulom inghinal: leziune
in saptamani papule, ulceratie nedureroasa, granulata cu aspect de carne de vita si margini neregulate
79
granulom inghinal: adenopatia inghinal
este usoara
80
granulom inghinal: micriobiologie
coloratie Giemsa arata corpi Donovan (bacili G negativi intracelulare)
81
granulom inghinal: tratament
doxiciclina sau trimetoprim-sulfametoxazol 3 saptamani