Infeccoes Congênitas

Question 1

Calcificações periventriculares à TC ou RNM + microencefalia + surdez neurossensorial

Answer 1

Citomegalovírus, família herpesviridae

Question 2

Ganciclovir por 6 sem, EV ou valganciclovir por 6 m, VO

Answer 2

Tto para citomegalovirus

Question 3

Criança que se cansa após a manada é igual á… que é típico da doença …

Answer 3

Insuficiência cardíaca

Rubéola

Question 4

Síndrome da rubéola congênita, é o conjunto de sinais e sintomas adquiridos no…

Answer 4

1º trimestre

Question 5

Lesões oculares da rubéola congênita:

Answer 5

• Coriorretinite em Padrão de sal e pimenta.
• catarata congênita
• pesquisa do reflexo vermelho “teste do olhinho” - até os 2 anos de idade, pesquisa de retinoblastoma.

Question 6

Qual infecção congênita causa Cardiopatia congênita:
- persistência do canal arterial (sopro em maquinaria) - mais comum - com ou sem estenose de artéria pulmonar

????

Answer 6

Rubéola congênita

Question 7

Que infecção congênita eu sou:

• Cardiopatia congênita (Persistência do canal arterial; estenose de artéria pulmonar);
• Ocular (coriorretinite, catarata, retinoblastoma)
• Surdez

Answer 7

Rubéola congênita

Question 8

Diagnóstico de … através da pesquisa do agente na urina e na saliva do paciente nas primeiras 3 semanas de vida da criança.

Answer 8

Citomegalovírus

Question 9

Qual infecção congênita:

• teste do olhinho alterado, com ausência do reflexo vermelho - retinoblastoma;
• catarata congênita
• glaucoma

Answer 9

Rubéola congênita

Question 10

Verdadeiro ou falso:

• Mulher em idade fértil que deseja engravidar deve ser vacinada para rubéola em menos de 30 dias da data que for engravidar.

Answer 10

Falso

Question 11

V ou F:
1 - Sínd da rubéola congênita deve ser notificada
2 - Sífilis congênita não deve ser notificada

Answer 11

1 V

2 F

Question 12

V ou F

1 - Em qualquer momento em que a gestante tiver sido infectada pela varicela, ela pode transmitir para o feto.
2 - A varicela congênita pode se dar no final da gestação, com a mulher sendo infectada e transmitindo para o feto.
3 - Aciclovir para os RN apenas aqueles que desenvolveram a varicela no período perinatal.

Answer 12

1 - V
2 - F
3 - V

Question 13

Qual a infecção congênita:

• Microcefalia, hidrocefalia
• Lesões cutâneas cicatriciais; hipopigmebtação
• hipoplasia de extremidades
• microftalmia

Answer 13

Varicela congênita

Question 14

V ou F

1 - Há tratamento específico tanto para varicela congênita e para a gestante susceptível.
2 - Gestante susceptível ao se expor: fazer imunoglobulina até 96h após o contato

Answer 14

1 - F

2 - V

Question 15

Medidas do perímetro cefálico na microcefalia nas crianças com 37 sem:

Answer 15

Meninos: < 30,54cm
Meninas: < 30,24cm

Question 16

Principais exames para avaliar crianças com microcefalia…

Answer 16

• USG transfontanela

Ou, caso seja inviável…

• TC de crânio

Question 17

Diagnóstico de ZICA:

Answer 17

Partícula viral pelo RT-qPCR

Teste rápido para zica

IgM e IgG anti-zica

Question 18

Corioamnionite pode ser caracterizada por:

Answer 18

Febre materna + 2 ou mais: leucocitose materna (> 15k), taquicardia materna (> 100), taquicardia fetal (> 160), dor uterina, líquido amniótico fétido.

Question 19

Principais agentes e momento do aparecimento da sepse neonatal:

• Precoce:
• Tardia:

Answer 19

• Precoce: Estreptococus do grupo B (GBS; S. agalactiae), E. coli, listeria.
  < 48 - 72h
• Tardia: Staphylococcus coagulase negativos, Staphylococcus aureus.
  > 72h (ou 7º dia)

Question 20

RN termo com Sepse:

Alteração na relação entre os neutrofilos jovens/imaturos pelos totais - I/T, que é…

Answer 20

I/T >= 0,2

Question 21

Marcadores fidedignos de sepse neonatal:

Answer 21

Citocinas: IL-6, TNF-alfa, IL-1b

Question 22

V ou F sobre Sepse Neonatal:

1 - urinocultura só está indicada na avaliação da sepse neonatal precoce, independente de mal formação do trato urinário ou não ou se o RN está sintomático.

2- ITU está mais vinculado à corioamnionite e prematuridade não 1º e 2º trimestre de gestação.

Answer 22

1 - F

2 - F

Question 23

Tto Sepse neonatal:

• Precoce:
• Tardia:

Answer 23

• Precoce: Ampicilina + Gentamicina
• Tardio: Vancomicina +- Aminoglicosideo (gentamicina), se local com elevada prevalência de stafilococcus coagulase negativos resistentes a oxacilina
  +-
  *cefalosporinas de 3ª (cefotaxima) - meningite.
  *anfotericina - infecção fúngica.

Question 24

Sepse neonatal

Cite 04 indicações de profilaxia intraparto:

Answer 24

• História de doença invasiva por GBS em RN anterior.
• bacteriuria por GBS em qualquer trimestre da gestação atual (se trab de parto com membranas íntegras).
• swab retovaginal (+) na festa atual, entre 35 - 37 sem.
• status para GBS desconhecido na presença de qualquer um desses:
  . Trab de parto < 37 sem
  . Ruptura de memb >= 18h
  . Tem materna intraparto >= 38º
  . Teste intraparto (+) p/ GBS

Question 25

Indique a profilaxia atb intraparto para prevenção de sepse Precoce pelo GBS:

Answer 25

• Penicilina G cristalina 5 milhões, IV, dose ataque, seguido de 2,5 - 3 milhões, IV a cada 4h até o parto
  Ou
• Ampicilina 2g, IV, dose de ataque, seguido de 1g, IV, 4/4h até parto

Question 26

Surgem nas primeiras 48h de vida, máculas eritematosas, papulas e pústulas disseminadas na face, tronco e membros, esfregaço de pústula revela eosinófilos, é benigno. oq é?

Answer 26

Eritema tóxico