Infeccoes Congênitas Flashcards
Calcificações periventriculares à TC ou RNM + microencefalia + surdez neurossensorial
Citomegalovírus, família herpesviridae
Ganciclovir por 6 sem, EV ou valganciclovir por 6 m, VO
Tto para citomegalovirus
Criança que se cansa após a manada é igual á… que é típico da doença …
Insuficiência cardíaca
Rubéola
Síndrome da rubéola congênita, é o conjunto de sinais e sintomas adquiridos no…
1º trimestre
Lesões oculares da rubéola congênita:
- Coriorretinite em Padrão de sal e pimenta.
- catarata congênita
- pesquisa do reflexo vermelho “teste do olhinho” - até os 2 anos de idade, pesquisa de retinoblastoma.
Qual infecção congênita causa Cardiopatia congênita:
- persistência do canal arterial (sopro em maquinaria) - mais comum - com ou sem estenose de artéria pulmonar
????
Rubéola congênita
Que infecção congênita eu sou:
- Cardiopatia congênita (Persistência do canal arterial; estenose de artéria pulmonar);
- Ocular (coriorretinite, catarata, retinoblastoma)
- Surdez
Rubéola congênita
Diagnóstico de … através da pesquisa do agente na urina e na saliva do paciente nas primeiras 3 semanas de vida da criança.
Citomegalovírus
Qual infecção congênita:
- teste do olhinho alterado, com ausência do reflexo vermelho - retinoblastoma;
- catarata congênita
- glaucoma
Rubéola congênita
Verdadeiro ou falso:
- Mulher em idade fértil que deseja engravidar deve ser vacinada para rubéola em menos de 30 dias da data que for engravidar.
Falso
V ou F:
1 - Sínd da rubéola congênita deve ser notificada
2 - Sífilis congênita não deve ser notificada
1 V
2 F
V ou F
1 - Em qualquer momento em que a gestante tiver sido infectada pela varicela, ela pode transmitir para o feto.
2 - A varicela congênita pode se dar no final da gestação, com a mulher sendo infectada e transmitindo para o feto.
3 - Aciclovir para os RN apenas aqueles que desenvolveram a varicela no período perinatal.
1 - V
2 - F
3 - V
Qual a infecção congênita:
- Microcefalia, hidrocefalia
- Lesões cutâneas cicatriciais; hipopigmebtação
- hipoplasia de extremidades
- microftalmia
Varicela congênita
V ou F
1 - Há tratamento específico tanto para varicela congênita e para a gestante susceptível.
2 - Gestante susceptível ao se expor: fazer imunoglobulina até 96h após o contato
1 - F
2 - V
Medidas do perímetro cefálico na microcefalia nas crianças com 37 sem:
Meninos: < 30,54cm
Meninas: < 30,24cm
Principais exames para avaliar crianças com microcefalia…
- USG transfontanela
Ou, caso seja inviável…
- TC de crânio
Diagnóstico de ZICA:
Partícula viral pelo RT-qPCR
Teste rápido para zica
IgM e IgG anti-zica
Corioamnionite pode ser caracterizada por:
Febre materna + 2 ou mais: leucocitose materna (> 15k), taquicardia materna (> 100), taquicardia fetal (> 160), dor uterina, líquido amniótico fétido.
Principais agentes e momento do aparecimento da sepse neonatal:
- Precoce:
- Tardia:
- Precoce: Estreptococus do grupo B (GBS; S. agalactiae), E. coli, listeria.
< 48 - 72h - Tardia: Staphylococcus coagulase negativos, Staphylococcus aureus.
> 72h (ou 7º dia)
RN termo com Sepse:
Alteração na relação entre os neutrofilos jovens/imaturos pelos totais - I/T, que é…
I/T >= 0,2
Marcadores fidedignos de sepse neonatal:
Citocinas: IL-6, TNF-alfa, IL-1b
V ou F sobre Sepse Neonatal:
1 - urinocultura só está indicada na avaliação da sepse neonatal precoce, independente de mal formação do trato urinário ou não ou se o RN está sintomático.
2- ITU está mais vinculado à corioamnionite e prematuridade não 1º e 2º trimestre de gestação.
1 - F
2 - F
Tto Sepse neonatal:
- Precoce:
- Tardia:
- Precoce: Ampicilina + Gentamicina
- Tardio: Vancomicina +- Aminoglicosideo (gentamicina), se local com elevada prevalência de stafilococcus coagulase negativos resistentes a oxacilina
+-
*cefalosporinas de 3ª (cefotaxima) - meningite.
*anfotericina - infecção fúngica.
Sepse neonatal
Cite 04 indicações de profilaxia intraparto:
- História de doença invasiva por GBS em RN anterior.
- bacteriuria por GBS em qualquer trimestre da gestação atual (se trab de parto com membranas íntegras).
- swab retovaginal (+) na festa atual, entre 35 - 37 sem.
- status para GBS desconhecido na presença de qualquer um desses:
. Trab de parto < 37 sem
. Ruptura de memb >= 18h
. Tem materna intraparto >= 38º
. Teste intraparto (+) p/ GBS
Indique a profilaxia atb intraparto para prevenção de sepse Precoce pelo GBS:
- Penicilina G cristalina 5 milhões, IV, dose ataque, seguido de 2,5 - 3 milhões, IV a cada 4h até o parto
Ou - Ampicilina 2g, IV, dose de ataque, seguido de 1g, IV, 4/4h até parto
Surgem nas primeiras 48h de vida, máculas eritematosas, papulas e pústulas disseminadas na face, tronco e membros, esfregaço de pústula revela eosinófilos, é benigno. oq é?
Eritema tóxico
