Infecciosa Flashcards
Enfermedad parasitaria más importante en el ser humano, y es causada por el mosquito anopheles o contactos de hemoderivados de pacientes infectados
Paludismo
Especies del plasmodium?
Vivax, ovale, falciparum (mas grave), malariae y p. knowlesi
Qué ocurre al momento de la picadura por el mosquito anopheles?
Inocula esporozoítos que se dirigen a los hepatocitos y se transformar en merozoítos.
Tras la ruptura de los hepatocitos se liberan los merozoítos que invaden los hematíes y se transforman en trofozoítos en 48h. Los hematíes se rompen y se liberan trofozoítos que invaden nuevos hematíes
En cuáles especies del plasmodium los merozoítos hepáticos pueden quedar en forma latente facilitando recaídas?
P. vivax y P. ovale
Enfermedad que se puede transmitir mediante transfusión sanguínea:
Malaria
.Masculino de 16 años, dominicano, llega a emergencia presentando fiebre alta, dolor de cabeza y manifestaciones de cansancio, leucocitosis 3,200/mm3, extendido de sangre periférica normal. Cual sería su diagnóstico de impresión?
Malaria
Síntomas más frecuentes de la malaria?
Fiebre, cefalea, dolor generalizado, y diarrea, seguidos de escalofríos y tiritonas con persistencia de fiebre
A largo plazo, que síntomas pueden persistir de la malaria?
Anemia y esplenomegalia
Cuáles son las complicaciones crónicas de la malaria?
Esplenomegalia tropical con hipergammaglobulinemia y nefropatía palúdica asociada a P. malariae (sx nefrótico)
Especie del plasmodium que se caracteriza de además de la destrucción de los hematís de la adhesión de los mismos al epitelio vascular, cursando con trastornos circulatorios y en el cerebro
Falciparum
En qué consiste el paludismo cerebral?
Encefalopatía por trastorno sanguíneo con alteración del nivel de consciencia. Puede apreciarse convulsiones o aparición de focalidad neurológica. Tiene una mortalidad de 20% en adultos
Por qué ocurre la hipoglucemia en la malaria?
Por el consumo de glucosa por parte del huésped ocurriendo un fallo en la neoglucogénesis hepática. Se agrava con la quinina y quinidina porque estimulan la secreción de insulina
¿Qué tipo de anemia se identifica en pacientes con paludismo grave?
Normocítica normocrómica
Cómo se diagnostica la malaria?
Muestra de sangre periférica teñida con Giemsa
Tratamiento de la malaria?
P. falciparum, vivax, ovale y malariae se utilizan cloroquina
P. falciparum resistente a la cloroquina: quinina con doxiciclina y en niños y embarazadas quinina con clindamicina
La cloroquina se puede usar en el embarazo?
Si
Quimiprofilaxis para la malaria?
Cloroquina o atovacuona mas proguanil
La infección de la leishmaniasis visceral se produce por?
Desde el reservorio de un perro en nuestro medio por la picadura de un díptero
Cuál es la especie más frecuente de la leishmaniasis visceral?
L. infantum
Cuáles son las manifestaciones clínicas de la leishmaniasis visceral?
fiebre de predominio nocturno, esplenomegalia, pancitopenia, y gammaglobulinemia policlonal
En la etapa más avanzada de la leishmaniasis que puede presentar el paciente?
edema e hiperpigmentación que considera la fiebre negra
Cómo se diagnostica la leishmaniasis?
Se utiliza la aspiración y biopsia de médula ósea para visualizar los amastigotes de leishmania en el interior de los macrófagos
Tratamiento de la leishmaniasis?
Anfotericina B
Parasitosis que más frecuentemente causa diarrea crónica?
La giardiasis
Cómo se adquiere la giardiasis?
Por agua contaminada o fecal-oral
Cuáles pueden ser los síntomas de la giardiasis?
Aintomático en un 60%, diarrea crónica de mala absorción, pérdida de peso, flatulencia, náuseas, y diarrea intermitente
Cómo se diagnostica la giardiasis?
Parásito en heces o por detección del antígeno en heces
Tratamiento de la giardiasis?
Metronidazol o tinidazol
En el 1er trimestre de embarazo las pacientes con giardiasis cuál medicamento pueden usar?
Paramomicina
Cuáles es el agente etiológico de la ameba de distribución mundial?
E. histolytica
La transmisión de la ameba es
Fecal-oral por la ingesta de quistes
Cuál de las fases o formas del desarrollo de la Entamoeba Histolítica es la más resistente e infecciosa?
Quiste
Cuáles son los síntomas de la amebiasis?
Portador asintomático, cuadro de diarreas pocos importantes o disentería grave, en ocasional ulceración colónica
Complicaciones de la amebiasis?
El parásito por vía hematógena puede llegar al hígadp formando un absceso amebiano hepático con contenido achocolatado y masas pseudotumorales en el ciego
Diagnóstico de la amebiasis?
Coprológico
Diagnóstico del absceso amebiano?
Serología
Tratamiento de la amebiasis?
Metronidazol, tinidazol o cloroquina, seguido de paramomicina, o furoato de diloxanida
Agente responsable de la enfermedad de Chagas?
Tripanosoma cruzi
Causa más frecuentes de miocarditis infecciosa a nivel mundial?
Tripanosoma cruzi
Enfermedad aguda que cursa con lesión inflamatoria en el área de entrada, con adenopatía general y si es el área facial presenta el signo de Romaña
Tripanosomiasis
Cuál es la fase crónica de la tripanosomiasis por tripanosoma cruzi?
Miocarditis y megasíndromes
Tratamiento del tripanosomiasis por tripanosoma cruzi?
Benznidazol
Cómo se diagnostica la tripanosomiasis por tripanosoma cruzi?
Serología
Enfermedad del sueño ocasionada por la mosca Tse Tse?
Tripanosomiasis africana por el triponasoma brucei
De dónde proviene el taenia solium?
Del cerdo
Cómo podemos prevenir la cisticercosis?
Cocinando bien la carne de cerdo y res
Afectaciones de la cisticerosis?
Músculos y SNC, con lesiones quísticas que evolucionan a calcificaciones
Tratamiento de la cisticercosis?
Albendazol y praziquantel
Parasitosis más frecuente en la edad pediátrica?
Enterobiasis por enterobius vermicularis
Cómo se transmite la enterobiasis?
vía fecal-oral
Síntomas de la enterobiasis?
prurito anal, y perianal de predominio vespertino y bruxismo
Cómo se diagnostica la enterobiasis?
Test de Graham, visualización de los huevos en una cinta
Tratamiento de la enterobiasis?
Mebendazol, albendazol
La piperazina es una droga específi ca en el tratamien-to de la infección causada por uno de estos organismos
Ascaris lumbricoides
Manifestación clínica de la ascariasis?
Infiltrados pulmonares con eosinofilia
La estrongiloidiasis es producida por?
Strongyloides stercoralis
Manifestaciones clínicas de la estrongiloidiasis?
infección pulmonar con infiltrados, diarrea, y eosinofilia
Tratamiento de la estrongiloidiasis?
Ivermectina
Miositis (CPK, mialgias), edema periorbitrario, y eosinofilia, luego de haber comido carne de cerdo que no pasó por control sanitario sugiere
Traquinosis
Lesión de contenido líquido en el hígado y eosinofilia sugiere:
Quiste hidatídico
Cuáles son los huéspedes del quiste hidatídico?
Perros
La expulsión del material por vía aérea de pellejos de uva es característico de
Quiste hidatiforme
La filariasis linfática es a causa de:
Un mosquito
La filariasis cutánea es a causa de:
Una mosca
Parásito que se adquiere por vía transcutánea, nadando en aguas contaminadas, y es endémico en el Caribe:
Esquistosomiasis
Parásito endémico del Caribe que provoca fibrosis periportal con hipertensión portal y pulmonar y se adquiere a través de la piel
Esquistosomiasis
Si tras tomar pescado marinado, aparecen náuseas y dolor abdominal, hay que sospechar
Anisakis
Cuáles son los síntomas de trichuriasis trichuria?
Colitis con dolor abdominal, diarrea o heces escasas, pérdida de peso, prolapso rectal habitualmente en la infancia y eosinofilia
La parasitosis por trichuris trichiura que habita el intestino grueso presenta en niños de manera característica con
Prolapso rectal
Enfermedad producida con un prurito generalizado, más intenso por las noches, donde las lesiones aparecen entre los dedos de las manos, axilar, genitales y los pies, respetando la espalda y la cara
Escabiasis
Tratamiento de la escabiasis?
Permetrina al 5% en crema
Ivermectina VO
Lindane tópico
Cuál es el riesgo fetal de una embarazada con toxoplasmosis?
1er T: 15%
2do T: 30%
3er T: 60%
La infección de toxoplasmosis en embarazadas se caracteriza por:
Astenia y anorexia, adenopatías cervicales y cuadro faringoamigdalar que puede simular mononucleosis infecciosa
En el feto pueden aparecer los sgtes síntomas por infección de toxoplasmosis?
Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales y convulsiones
Cómo se diagnostica la toxoplasmosis?
Serología y en el feto por líquido amniótico o sangre fetal
Cuáles datos ecográficos me confirman la infección del feto por toxoplasmosis?
Hidrocefalia o calcificaciones cerebrales
Cuál es el tratamiento de la toxoplasmosis?
Espiromicina en todo el embarazo.
Si hay infección fetal pirimetacina y sulfadiacina en ciclos de 3 semanas.
Efecto secundario de la pirimetacina?
Depresión medular
Son parásitos intracelulares obligados que usan la síntesis celular para replicar la partícula infectante
Virus
La familia herpesviridae contiene que tiene de información genética?
ADN
Virus que posee una cubierta lipídica sensible al éter que se adquiere por evaginación a través de la lámina interna de la membrana nuclear?
Herpesviridae
Virus que son capaces de producir infecciones genitales y bucofaciales?
VH 1-2
Diversos estímulos pueden provocar la reinfección en el virus herpes tales como
Inmunodepresión, rayos UV, y traumatismos
Cuál virus herpes entre 1 y 2 tiene más capacidad de reinfección?
2 hasta 10veces
Cómo se manifiesta generalmente la primoinfección del herpes 1?
Gingivoestomatitis y faringitis
Cómo se manifiesta la reinfección del herpes 1?
Herpes facial recidivante
Cómo se manifiesta generalmente la primoinfección del herpes 2?
Lesiones bilaterales en genitales externos, afectación cervical y uretral y mal estado general
Causa más frecuente de úlceras en genitales
VHS-2
Es una de las principales causas de infecciones ulcerosas persistentes en sujetos con VIH?
VHS-2
Es la causa más frecuente de encefalitis viral aguda esporádica, afectando sobre todo el lóbulo temporal?
VHS-1
El 70% de la infección neonatal por VHS se deben a cual tipo?
2 por el canal vaginal
Cuál es la complicación más frecuente de la varicela en el adulto?
Sobreinfección de las vesículas, ataxia cerebelosa aguda, neumonía varicelosa
Enfermedad esporádica debida a la reactivación del virus latente situado en los ganglios de las raíces posteriores que provoca neuralgia postr-herpética en el 50% de los casos de los pacientes >50
Herpes zóster
Agente que causa con mayor frecuencia infección congénita?
CMV
Es el patógeno viral que más a menudo complica el transplante de órganos, principalmente entre 2-6m después
CMV
Virus del herpes tipo 4
Epstein Barr
Virus del herpes 5
CMV
El sarcoma de Kaposi es el herpes tipo
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