Infecciones Urinarias En Niños Flashcards
Síntomas de infección urinaria en lactantes…
Fiebre aumentada, rechazo de tomas, llanto al orinar, estancamiento ponderal o ictericia.
Agentes causantes de infecciones renales en niños…
E.Coli (más común)
Enterococcus faecalis
Pseudomonas ureginosa
Proteus mirabilis.
Síntomas de infección urinaria en post-lactantes…
Dolor en zona suprapúbica, enuresis, disuria, olor fuerte.
Síntomas en niños grandes ¿…
Dolor abdominal y/o lumbar.
Cómo debe ser la exploración en niños en sospecha de ITU…
General: detectar infecciones acompañadas en oidos, garganta; exploración de abdomen en busca de abcesos intestinales o tumoraciones, región sacra en busca de espina bífida.
Exámen patológico para comprobar una ITU…
Punción vesical, en lactantes es estándar de oro por la dificultad de toma de muestra.
Qué pruebas diagnósticas se hacen en niños con control esfínteres…
EGO con flujo medio urinario y tira adhesiva.
Sensibilidad y Especificidad de prueba de tiras reactivas…
82% y 92% especificidad.
Qué prueba se hace en EGO para obtener detectar infección…
Tiras reactivas: positivo en nitritos y esterasa leucocitaria, solo uno no es específico.
Sedimento: 5 por campo en niños , 10 en niñas.
Características que debe tener el EGO para que sea confiable…
Primera orina de mañana, descartar contaminación, refrigerada y fresca (no más de 30 minutos).
Qué prueba confirma la existencia de ITU…
Urocultivo
100 000 en orina espontánea
10 000 en muestra con sonda vesical
Cualquier gram negativo en punción vesical o 5000 gram positivos.
Estudios diversos para ITU…
Análisis de sangre en daño a estado general; procalcitoina está elevada en afección parenquimatosa de infección, su baja durante el tratamiento es de buen pronóstico.
Tratamiento empírico para infecciones de tracto urinario en niños…
Cefalosporinas III generación son las de mejorpronóstico.
También de I y II, nitrofurantoina.
