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Bacterias y hongos II > Infecciones urinarias > Flashcards

Infecciones urinarias Flashcards

1
Q

¿Qué es una infección urinaria?

A

Infección que compromete desde la uretra hasta el parénquima renal, asociada a leucocituria y síntomas clínicos variables

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2
Q

¿Cuál es el reservorio principal de las bacterias que causan infecciones urinarias?

A

El tracto gastrointestinal humano

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3
Q

¿Cuáles son las principales entidades de infecciones urinarias?

A

Cistitis (ITU baja), pielonefritis aguda (ITU alta), bacteriuria asintomática e ITU recurrente

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4
Q

¿Qué bacteria es la causa más común de infecciones urinarias?

A

Escherichia coli, responsable de alrededor del 76.6% de las cistitis no complicadas

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5
Q

¿Qué es la Escherichia Coli uropatogénica (UPEC)?

A

Subgrupo de E. coli que causa infecciones del tracto urinario

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6
Q

¿Qué caracteriza a una infección urinaria recurrente?

A

Tres o más infecciones urinarias bajas o dos o más episodios de pielonefritis en un año

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7
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para cistitis?

A

Respuesta inmune atenuada (diabetes), vejiga neurogénica, obstrucción uretral, cateterismo

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8
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para pielonefritis?

A

Embarazo, reflujo vesicoureteral, y obstrucción ureteral (tumores, piedras)

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9
Q

¿Cómo se define la bacteriuria asintomática?

A

Presencia de bacterias en la orina en recuentos significativos sin síntomas

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10
Q

¿Qué porcentaje de casos de cistitis complicada es causado por E. coli?

A

43%
Aunque disminuye la proporción, sigue siendo la bacteria más común

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11
Q

¿Cuál es el principal agente causal de las infecciones urinarias?

A

Escherichia coli, responsable de hasta 150,000 muertes anuales asociadas a infecciones urinarias

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12
Q

¿Qué importancia tienen las infecciones asociadas a catéteres urinarios?

A

Son un problema epidemiológico importante porque los catéteres pueden ser colonizados por bacterias que forman biopelículas, dificultando su eliminación

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13
Q

¿Qué papel juega el fibrinógeno en la colonización de catéteres?

A

El fibrinógeno se adhiere al catéter y favorece la colonización bacteriana

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14
Q

¿Cuáles son las bacterias más comunes que colonizan los catéteres urinarios?

A

Enterococcus faecalis, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae

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15
Q

¿Qué son las biopelículas y por qué son importantes en las infecciones urinarias?

A

Son comunidades bacterianas adheridas a una superficie, protegidas por una matriz extracelular, que dificultan la erradicación de la infección

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16
Q

¿Qué es una Escherichia coli uropatógena (UPEC)?

A

Es una cepa de E. coli que causa infecciones urinarias y puede también causar infecciones en otros órganos

17
Q

¿Qué factores de virulencia utilizan las bacterias uropatógenas?

A

Fimbrias, sideróforos, cápsulas y capacidad de formar biopelículas

18
Q

¿Cuál es el método diagnóstico más común para las infecciones urinarias?

A

El cultivo de orina del segundo chorro es el método más común

19
Q

¿Qué tipos de medios se utilizan para el cultivo de infecciones urinarias?

A

Agar sangre y agar MacConkey, que permiten el crecimiento y la identificación de bacterias

20
Q

¿Cómo se realiza el cultivo cuantitativo de orina?

A

Se usa un asa calibrada para tomar 10 microlitros de orina, contando las colonias para determinar las unidades formadoras de colonias por mililitro

21
Q

¿Qué umbral de unidades formadoras de colonias se utiliza comúnmente para diagnosticar una infección urinaria?

A

100,000 UFC/mL, aunque en algunos casos clínicos se sugiere reducirlo a 10,000 UFC/mL

22
Q

¿Qué bacterias son las principales responsables de desarrollar resistencia a los fármacos en infecciones urinarias?

A

Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae

23
Q

¿Qué método diagnóstico rápido se utiliza para identificar bacterias y hongos en infecciones urinarias?

A

Espectrometría de masas (MALDI-TOF)

24
Q

¿Qué elementos se pueden observar en el sedimento urinario para apoyar el diagnóstico de una ITU?

A

Leucocitos, células epiteliales, cilindros bacterianos, eritrocitos, cristales y microorganismos

25
Q

¿Qué indican los nitritos en una tira reactiva de orina?

A

Indican la presencia de bacterias que metabolizan nitratos, lo cual sugiere infección bacteriana

26
Q

¿Cuál es la combinación de reactivos que aumenta la precisión del diagnóstico de ITU mediante tira reactiva?

A

La combinación de leucocito-esterasa y nitritos

27
Q

¿Cuáles son los antibióticos de primera línea recomendados para tratar la cistitis?

A

Nitrofurantoína y fosfomicina

28
Q

¿Qué antibióticos se recomiendan en casos de pielonefritis con mayor riesgo de resistencia?

A

Fluoroquinolonas

29
Q

¿Cómo se interpreta la presencia de múltiples especies bacterianas en un cultivo de orina?

A

Suele indicar contaminación, especialmente si la muestra se tomó mediante una bolsa recolectora

30
Q

¿Qué técnicas avanzadas están reemplazando las pruebas bioquímicas tradicionales en la identificación de bacterias?

A

Sistemas de identificación rápida automatizados, como VITEK, y MALDI-TOF

Bacterias y hongos II (4 decks)

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