Infecciones SNC Flashcards
Tipos de infecciones del SNC:
meningitis bacteriana aguda, encefalitis viral, absceso cerebral, meningitis crónica.
Principales agentes causantes de meningitis bacteriana aguda:
Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae tipo b.
Epidemiología de la meningitis bacteriana aguda:
enfermedad de baja frecuencia, mayor incidencia en invierno, más frecuente en niños menores de 2 años y adultos mayores.
Factores de riesgo para meningitis:
pérdida de continuidad de la barrera mucosa, dispositivos como shunt ventriculoperitoneal, déficit de complemento, asplenia.
Características de Streptococcus pneumoniae:
reservorio humano, transmisión por contacto directo, principal mecanismo de virulencia es la invasividad.
Características de Neisseria meningitidis:
microorganismo fastidioso, principal mecanismo de virulencia es la invasividad y respuesta inflamatoria sistémica.
Características de Haemophilus influenzae tipo b:
microorganismo fastidioso, el tipo b es el causante de meningitis.
Patogenia de las infecciones del SNC:
colonización nasofaríngea, invasión de la mucosa, bacteriemia, llegada a plexos coroideos, invasión del espacio subaracnoideo.
Presentación clínica de la meningitis bacteriana aguda:
sintomatología variable según edad y tiempo de evolución, signos de irritación meníngea.
Diagnóstico de la meningitis bacteriana aguda:
sospecha clínica, análisis de LCR (macroscópico, citoquímico, microbiológico).
Confirmación microbiológica:
Gram, cultivo de LCR, aglutinación en látex, PCR.
Otros exámenes de confirmación:
hemocultivos, antígeno en orina (neumococo), imágenes (TAC, RM).
Tratamiento de la meningitis bacteriana aguda:
soporte y reanimación, antibióticos empíricos, corticoides, manejo de hipertensión endocraneal.
Prevención de la meningitis bacteriana aguda:
vacunas para neumococo, Hib, meningococo.
Definición de absceso cerebral:
infección bacteriana focalizada en el sistema nervioso central.