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Enfermedades infecciosas > Infecciones piel y gangrena > Flashcards

Infecciones piel y gangrena Flashcards

1
Q

Sitio de entrada de infecciones de piel

A 
QUemadura, abrasiones, cuerpo
Foliculo piloso: flora normal (SA) o extrínsecas (Ps en jacuzzi)
Infección epitelio pavimentoso en Herpes
Plexo vascular dérmico en Varicela
Raíces nerviosas en HVZ
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2
Q

Infección por vesículas centrípeta, psoterior a viremia, que evoluciona a pústulas y costas

A

Varicela y viruela

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3
Q

Infección por vesículas en dedos de quien trabaja con cabras

A

Ectima contagioso (virus ADN relacionado con viruela)

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4
Q

Infección por vesícula central que evoluciona a escara negra con costra indolora con halo eritematoso y adenopatía proximal

A

Ricketsiosis

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5
Q

Agente de infección por ampollas con dermatitis exfoliativa

A

SA grupo fago II.

La toxina afecta estrato cóneo y la bacteria el germinativo

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6
Q

Tratamiento de necrólisis epidérmica tóxica

A

Gammaglobulina IV

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7
Q

Infección por ampollas del golfo de México y tx

A

Vibrio halofílico, tetraciclina

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8
Q

Dx de tiña

A

COn hidróxido potásico

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9
Q

Hongos dismórficos que al inicio se manifiestan como costras similares a tiña

A

Blastomyces dermatidis y Sporothrix shenkii

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10
Q

Infección por costras en HIV, tx

A

Mycobacterium chelonei. Tx con claritromicina

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11
Q

Foliculitis difusa

A

PS (jacuzzi) y esquisitosomiasis (cercariosis)

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12
Q

Agentes que causan dactilitis contagiosa

A

SA y Streptococcus grupo A

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13
Q

Lesion papular y nodular con celulitis o nódulos eritematosos elevados

A

Mycobacterium marinum. M abscessus y M chelonei en tatuados y operados láser

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14
Q

Lesion papular y nodular en donde una papula eritematosa es la lesión inicial y que podría dar angiomatosis bacilar

A

Linforreticulosis benigna por Bartonella henselae

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15
Q

Larva migrans cutánea

A

Ancylostoma bransiliense

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16
Q

Lesion papular y nodular con lesiones elevadas y excavadas

A

Drancuculiosis

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17
Q

Lesion papular y nodular por picadura de mosca Simulium

A

Onchocerca volvulus. Nódulos tienen al gusano adulto

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18
Q

Lesion papular y nodular que origina tras picadura de mosquito Phelotomus

A

Verruga peruana por Bartonella bacilliformus

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19
Q

Papula pruriginosa > ulcera rodeada por vesículas y edema > ulcera con escara negra > pueden cronificar y se cubren por una membrana gris o pueden simular psoriasis, eccema o impétigo.

A

Carbunco cutáneo

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20
Q

Lesiones ulceradas con adenopatía regional dolorosa

A

Tularemia ulceroglandular

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21
Q

Bubones son la manifestación principal. Ulceras con escaras, papulas o pustulas en 25%

A

Peste

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22
Q

Inflamación súbita, eritematosa encendida, en rostro o extremidades. Márgenes indurados bien definidos. Rápida progresión y dolor intenso. Pueden haber bulas flácidas. No extensión profunda. Descamación de la piel a los 5-10d. Lactantes y ancianos con afección sistémica

Tratamiento

A

Erisipela por S. Pyogenes

Penicilina

23
Q

Cultivos positivos en celulitis

A

20%

24
Q

Forma de dos agentes de celulitis

A

SA: purulento
Strepto: más rápido con linfangitis y fiebre. No purulenta

25
Q

Factores de riesgo de infecciones recurentes de celulitis

A

IgE elevado (sd de Job), portadores nasales y eosinofilia

26
Q

Celulitis en niños periorbitaria con OMA; sinusitis o epiglotitis

A

Haemophilus influenzae

27
Q

Celulitis por mordedura de gato o perro

A

Pastourella multocida

28
Q

Celulitis por mordedura de perro

A

Pasteurella multocida, Staphylococcus intermedius, Capnocytophaga canimorsus, Fusobacterium, Bacteroides, estreptococos aerobios y anaerobios y Eikenella corrodens.

29
Q

Tratamiento de celulitis por Pasteurella

A

Resistente a dicloxacilina y nafcilina, resistente a resto de betalactamicos, quinolona, tetraciclina y eritromicina. Tx con clavulin, api-sulbactam o cefoxitina

30
Q

Celulitis agresiva en agua dulce, tx

A

Aeromonas hydrophyla

AG, FQ, cloranfenicol, TMPSMX, Cefas de 3

31
Q

3 tipos de celulitis de pseudomona

A

ectima gangrenoso en neutropénicos
foliculitis del jacuzzi
celulitis después de una lesión penetrante

32
Q

Celulitis en trabajadores de pescado y cerdos

tx

A

Erysipelothrix rhusiopathiae, BG+

Mayoría a B lactámicos, eritromicina, Clindamicina, Tetraciclina y Cefas. Resistente a sulfas, cloranfenicol y Vanco.

33
Q

MO de fascitis necrosante

A

Strepto del grupo A, bacterias aerobias y anaerobias, Clostridium perfrigens (gangrena gaseosa), MRSA productoras de Panton-Valentine

34
Q

Tipos de fascitis necrosnte por S. pyogenes

A

Sin foco de entrada: inicio en un plan profundo, por trauma menor no invasor, como un hematoma o distension muscular. Ese es el lugar para la siembra de la bacteremia transitoria.
Con foco de entrada: infección cutánea o trauma penetrante. Signos iniciales de infección de piel que progresa a fascitis.

35
Q

Agente de piomisitis

A

SA en areas tropicales. Se mantiene contenido a menos que produzca toxina

36
Q

Agente de miositis estreptococcica necrosante

A

S pyogenes

37
Q

tratamiento mordedura animal (proxilaxis o infecciòn inicial)

A

Clavulin
o
Doxi

38
Q

Tratamiento mordedura de animal (infección establecida)

A

Ampi sulbactan
o
Clinda + cipro

39
Q

Tratamiento angiomatosis bacilar

A

Eritro o doxi

40
Q

Tratamiento fascinies necrosante por estreptococcus

A

Peni + clinda
o
Vanco + metronidazol + cipro

41
Q

Especie de clostridium que proliferan en medios sólidos

A

C. septicum

42
Q

Especies de Clostridium inmóviles

A

C. perfringens, C. ramosum y C. innocuum.

43
Q

Especies de Clostridium que proliferan con oxígeno, sin liberar toxinas

A

C. septicum y C. tertium

44
Q

Clostrisdium más aislados en Infecciones abdominales en las que se altera la integridad de la mucosa del tubo digestivo y aparato respiratorio.
Porcentaje de infecciones que se aislan

A

C. ramosum, C. perfringens y C. bifermentans.

66%

45
Q

Tratamiento de infecciones polimicrobianas por anaerobios en las que participan clostridium, sin alergia a peni

A 
Ampicilina (2 g IV c/4 h)
y además
Clindamicina (600-900 mg IV c/6-8 h)
y además
Ciprofloxacina (400 mg IV c/6-8 h)
46
Q

Tratamiento de infecciones polimicrobianas por anaerobios en las que participan clostridium, con alergia a peni

A 
Vancomicina (1 g IV c/12 h)
y además
Metronidazol (500 mg IV c/6 h)
y además
Ciprofloxacina (400 mg IV c/6-8 h)
47
Q

Tratamiento de septicemia por clostridium

A

Peni y Clinda

Si alergia a peni: clinda o metronidazol o vanco

48
Q

Tratamiento de gangrena gaseososa

A

Peni y clinda
Si alergia a peni: Cefoxitina y clinda
Asume importancia extrema la exploración quirúrgica como técnica de urgencia y el desbridamiento integral.

49
Q

Clostridium más frecuente de infecciones intestinales

A

C. perfringens de tipo A

50
Q

Cantidad de C. perfringens de tipo A y tiempo que se necesita para producir infección intestinal

A

Mínimo ~10(8) formas vegetativas viables

Diarrea que aparece en 7-30 h

51
Q

Gen de C.perfingens que codifica enterotoxina

A

CPE

52
Q

Infecciones intestinales que causan los tipos A y C de C.perfingens

A

C: enteritis necrosante, con toxinas alfa y beta. La beta provocan isquemia de yeyuno
A; enterocolitis necrosante. Afecta más íleon y válvula ileocecal

53
Q

Clostridium resistende a penicilina, clindamicina y cefalosporinas.

A

C. tertium

54
Q

Período de incubación de gangrena gaseosa postraumática

A

6 h a 4 días

Enfermedades infecciosas (8 decks)

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