INFECCIONES FÚNGICAS Flashcards
Las infecciones fúngicas son limitadas a […]
estrato corneo, pelo, uñas
Están influenciadas por [..]
ambiente, inmunidad, estrato socio-económico
Cuáles son los agentes causantes de dermatofitosis?
Trichophyton (T rubrum, T mentagrophytes var interdigitale), Microsporum (M. canis), Epidermophyton (E. floccosum)
Conocida como tiñas
El hongo se acopla al cuerpo por medio de hifas […] se adhiere al estrato corneo por que estas logran […]
que tienen adhesinas con enzimas queratinasas, metaloproteínas, lipasas
romper uniones de tejidos queratinizados y establecer la infección
En pacientes inmunosuprimidos los dermatofitos […]
inhiben la proliferación linfocitica, macrófagos, retraso recambio cóneo (más lento en pies, por eso hay mayor afectacción ahí.
La inmunidad que se desencadena en este tipo de micosis es la […]
Innata y adaptativa
Como se hace el recambio córneo?
El queratinocito parte de la membrana basal y va ascendiendo a través de las caoas y después se desprende.
El diagnóstico es clínico, la lesión se suele ver en […]
placas en forma circular con borde activo (eritema, descamativo), centro sano
Si la lesión no se trata se convierte en […]
pápula, pústulas, vejigas
En la histopatología veré el signo de […] que hace referencia a […]
sandwich
las hifas del hongo se alojan en la parte superior e inferior del estrato corneo y en el centro no hay mucha presencia, por lo que se da una especie de imagen de sandwich
La tinea pedis es causada por […], las lesiones se ven […] y es la más frecuente de todas.
T rubrum
espacios interdigitales y en las plantas de los pies
La presentación intertrignosa inicia con una […] en el […] por ser el de mayor oclusión y de ahí se disemina a otros espacios. Es posible que se sobreinfecte lo que ocasiona un […] y una posible […]. Esta presentación también se conoce como […]
maceración que puede fisurar generando descamación de la piel, 4to-5to DEDO
mal olor y prurito, erosión
PIE DE ATLETA
La presentación de la tiña HIPERQUERATÓSICA inicia con un […] y la presencia de […]. Es posible que se presenten unas […]. También se conoce como […] y es causada por el microorganismo […]
engrosamiento crónico de toda la planta
escamas finas, grisáceas
pseudo vesículas duras (el romperla disemina más el hongo)
TIÑA MOCASINI
Trophyton rubrum
La presentación de la vesico ampollosa es un caso incapacitante que llega a impedir el uso de zapatos. Las lesiones son […] que aparecen en […]. Con el tiempo generan en la piel […] que si se revientan llevan a la salida de [..] que […]. Es la forma menos frecuente de tiña y se asocia con un brote de tiña […] que no fue tratado adecuadamente.
vesículas que aparecen en las plantas de los pies
generan ampollas grandes y dolorosas, que si se revientan sale un líquido amarillo que disemina la enfermedad
tiña interdigital
La presentación de la tiña ULCERATIVA AGUDA es caracterizada por […] que aparecen en […] y se extiende a […]. Son lesiones con […] con presencia de […]. Suelen aparecer […]
lesiones que aparecen entre el tercer y cuarto espacio interdigital y se extiende hacia los lados, el dorso del pie y la superficie
bordes descamados, que se maceran y exponen capas más profundas de la piel con presencia de vesículas, pústulas y úlceras
sobreinfección por bacterias gram -
La tinea cruris predomina en […]. Se presentan como […] que va desde […]. Las placas […], las lesiones se pueden complicar por uso de ropa apretada o sobreeinfección de hongos como la cándida.
hombres adultos con diabetes/obesidad
una lesión pruriginosa en forma de anillo, que va desde el pliegue de la ingle hasta la parte proximal de la cara interna del muslo
son eritematosas bien definidas, se ven húmedas y algunas maceradas
Diagnostico diferencial de la tiña hiperqueratósica crónica […]
Dermatitis de contacto, maceración estéril, dermatitis irritativa y psoriasis
El diagnóstico de la tiña pedis es clínico pero si la aparencia de la lesión no confirma diagnóstico o si la manifestación del cuadro es de HIPERqueratosis, ulcerosa o vesiculoampollosa puedo usar […]
un preparado húmedo de hidróxido de potasio (prueba KOH) lo que me ayuda a ver si hay hongos.
El tratamiento para las tiñas pedis son […] pero debido su alta reincidencia lo ideal es prolongar el tratamiento e incluir alternativas como los antimicóticos orales como lo son […]. Hay otros cambios no farmacológicos como la […]
antimicóticos tópicos
ITRACONAZOL 200MG - VO 1x/día x 1 mes
TERBINAFINA 250MG VO 1x/día x 2-6 semanas
reducción de húmedad en los pies y los cambios importantes como la reducción de la humedad en los pies y los cambios de calzado que ayudan a evitar la recurrencia
El tratamiento de la tiña cruris es tópico con geles, cremas o lociones antifúngicas como […] aplicados […]. Si se llega a convertir en una infección refractaria o hay signos de inflamación o se disemina debo inciciar tratamiento con […]
TERBINAFINA, MICONZAOL, CLOTRIMAZOL, KETACONAZOL, ECONAZIL aplicados 2x durante 10-14días
Itraconazol 200mg VO 1x al día o Terbinafina 250mg VO 1x al día durante 3-6 semanas
La tiña UNGUIUM también conocida como ONICOMICOSIS son las tiñas de las uñas. Está suele estar asociada a la tiña pedis, pero en esta el compromiso casi siempre empiza en la […] y luego en […]. Suelen estar asociadas a traumas en el pie o por contaminación por material contaminado.
uñas, pie
La oncomicosis puede presentarse de varias formas y con diferentes características, entre ellas están […]. Si no trato y dejó progresar el hongo, ocurre […] porque […]. La recidiva de este hongo es muy frecuente ya que generalmente los pacientes no siguen el tto hasta el final.
Hiperqueratosis subungueal
Onicólisis
Cromonquia amarillenta
Blanca superficial
Subungueal blanca
Que es la hiperqueratosis subungueal?
engrosamiento de la uña
Qué es la onicólisis?
es el desprendimiento de la lámina del lecho ungueal, forma un hueco, está casi siempre en la parte distal de la uña
