Infecciones del SNC Flashcards
Etiología más frecuente de meningitis bacteriana aguda en adultos
Neumococo y meningococo
Causa más frecuente de meningitis en adultos >20 años y niños <2 años (excepto recién nacidos)
S. pneumoniae
Causa más frecuente de meningitis en personas entre 2-20 años
N. meningitidis
Primera causa de meningitis bacteriana asociada a derivaciones ventriculares
Estafilococos coagulasa negativos
Triada clásica de meningitis aguda
Fiebre, alteración del estado mental y rigidez de nuca
Clínica característica de la meningitis por meningococos
Rash que comienza como exantema maculopapular difuso y se convierte en petequial
Secuela neurológica más frecuente de meningitis bacteriana en edad pediátrica
Hipoacusia
Caracteríticas del LCR en meningitis vírica
LCR claro, pleocitosis de predominio linfocitario, glucosa normal
90% de las meningitis víricas son ocasionadas por..
Enterovirus (coxachie y echo)
Segunda causa de meningitis aséptica
VSH-2
Microorganismo más probable causante de meningitis subaguda (días a pocas semanas)
M. tuberculosis
Mortalidad de meningitis por M. tuberculosis en ptes tratados adecuadamente
15-40%
Mortalidad de meningitis por M. tuberculosis en ptes NO tratados
100%
Ptes alcohólicos, recién nacidos, inmunodeprimidos, <50 años, corren mayor riesgo de meningitis bacteriana por cuál microorganismo
Listeria monocytogenes
En qué ptes está contraindicada la punción lumbar
Hipertensión intracraneal (descartar papiledema)
Técnica diagnóstica de elección en infecciones víricas del SNC
PCR
Base del tratamiento de la meningitis por neumococo y meningococo
Cefalosporinas de 3ra gen
1ra causa de encefalitis aguda vírica en adultos inmunocompetentes
VHS-1, VVZ y enterovirus
Tx de elección de encefalitis víricas
Aciclovir x 14 días
Causa más frecuente de absceso cerebral en ptes con SIDA
Toxoplasma
Absceso cerebral
¿Cuál es la triada clásica de Osler?
Cefalea, fiebre y focalidad neurológica
En qué patología se presenta la triada clásica de Osler
Absceso cerebral
Dx de absceso cerebral
Punción- aspiración estereotáxica
RM
Tx de absceso cerebral (ptes inmunocompetentes)
Drenaje
Cefalosporinas de 3ra gen + metronidazol