Infecciones del RN: sepsis, meningitis y enterocolitis Flashcards
¿Qué es la sepsis neonatal y cuáles son sus dos categorías principales?
Respuesta inflamatoria sistémica acompañada de un foco infeccioso
* Sepsis temprana(primeras 72 horas o -5 días de vida extrauterina)
* sepsis tardía(primeras 72 horas o +5 días de vida extrauterina)
¿Cuáles son los factores de riesgo para sepsis neonatal temprana?
- Factores maternosa
- Ruptura prematura de membranas por más de 18 horas
¿Cuáles son los factores de riesgo para sepsis neonatal tardía?
Parto prematuro
¿Cuál es el principal agente etiológico para sepsis neonatal tardía?
S. epidermidis.
.
Asociado a catéteres
Tratad conVancomicina
¿Cuáles son los laboratorios adicionales para sepsis neonatal tardia?
- Urocultivo y EGO
- Pedir rx de abdomen: por enterocolitis
necrosante
Esquema AB para sepsis neonatal temprana
Ampicilina + gentamicina
Esquema AB para sepsis neonatal tardía
- Ampicilina + gentamicina
- Vancomicina / cloxacilina
¿Cuál es uno de los hallazgos de laboratorio comunes en la sepsis neonatal?
trombocitopenia y la leucopenia.
Tratamiento para paciente que ya recibió AB
*dicloxacilina
* vancomicina (si tiene catéter)
Tratamiento para paciente que ya recibió antibiótico y pensamos en foco que no sea catéter:
cefalosporina de 3ra (cefotaxima, ceftazidima
Tratamiento para paciente que NO ya recibió AB
Ampicilina + Amikasina
¿Por qué no ceftriaxona?
- Compite con la unión a la
albúmina. - Más riesgo de hiperbilirrubinemia
- Aumenta riesgo de Kernicterus