INFECCIONES DE SNC Flashcards
Meningitis Encefalitis viral
Factores de riesgo de meningitis (6)
- Otitis
- Sinusitis
- Inmunodeficiencia
- Procedimientos neuroquirúgicos recientes
- Hacinamiento
- Contacto con gente enferma
Un rash purpúrico y petequial es característico de que tipo de meningitis
Meningitis meningocócica
Característica de Síndrome de Waterhouse- Friderichsen
- Insuficiencia suprarrenal causada por sangrado de la glándula
- Presentan hipotensión severa
- Alta mortalidad
Triada de meningitis
Fiebre
Cefalea
Rigidez nucal
Signos de meningitis (2)
Kernig
Brudzinski
Examenes diagnóstico inicial de meningitis (6)
- Punción lumbar
- Tinción gram y cultivo antes de ATB
- Glucosa
- Proteina
- WBC
- RBC
Microorganismo más común en adolescentes con meningitis
Neisseria meningitides
Microorganismo más común en adultos con meningitis
S. pneumoniae
Microorganismos más comunes en neonatos con meningitis (2)
Streptococo agalactiae
E.coli
Tratamiento meningitis por S.agalactiae, e. coli o listeria en lactantes <1mes (2)
Ampicilina + cefotaxima o gentamicina
Tratamiento meningitis por S. pneumoniae, N. meningitis, H. influenza en lactantes entre 1-3mes (2)
Vancomicina IV + Ceftriaxona o cefotaxima
Tratamiento meningitis por N. meningitis o S. pneumoniae en edades entre 3 meses a adultez
Vancomicina IV + Ceftriaxona o cefotaxima
Tratamiento meningitis por S. pneumoniae, gram negativos, listeria y N. meningitis en mayores de 60 años / alcoholismo / enf. crónicas (3)
Ampicilina + vancomicina + cefotaxima o ceftriaxona
Manejo familiares que han estado en contacto con pctes con meningitis meningocócica (3)
Rifampicina o ciprofloxacin
Vacuna meningococo
Complicaciones meningitis (10)
- pérdida de audición
- convulsiones
- edema cerebral
- aumento PIC
- Absceso cerebral
- ventriculitis / hidrocefalia
- déficit neurológico focal
- hiponatremia
- coma
- muerte
Microorganismos más comunes de encefalitis viral
- Virus Herpes Simple
2. Arbovirus
Características encefalitis viral (8)
- Alteración del estado de consciencia
- Cefaleas
- Fiebre
- Convulsiones
- Letargia
- Confusión
- Coma
- Déficit neurológico focal
Resultados en CSF de encefalitis viral (3)
- Pleocitosis linfocítica
- Aumento moderado de proteina
- Niveles bajos de glucosa en infecciones tuberculosas, micóticas, bacterianas y americanas
Tratamiento Encefalitis Herpes
Aciclovir IV
Tratamiento Encefalitis CMV (2)
Ganciclovir IV + foscarnet
Signo de absceso cerebral
Realce en anillo por la capa fibrosa en TAC
Microorganismos más comunes de absceso cerebral
- Estreptococo
- Estafilococo
- Anaerobios
Vías de transmisión para absceso cerebral
- Transmisión directa
- Inoculación directa
- Vía hematógena
Síntomas y signos de absceso cerebral
- Cefalea
- Mareo
- Deficit de atención
- Confusión
- Convulsiones
- Incremento PIC
- Deficit neurológico focal
Triada clásica absceso cerebral
- Cefalea
- Fiebre
- Deficit neurológico focal
Examen diagnóstico más específico para absceso cerebral
RM
Tratamiento absceso cerebral (3)
Metronidazol + cefalosporina 3ra gen + vancomicina x 6-8meses